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Qu'est-ce que la démence (trouble neurocognitif)
Table des matières
- Les types
- Les causes
- Facteurs de risque
- Conseils de style de vie
- Y aura-t-il une «explosion de démence»?
Tous les troubles neurocognitifs (MNT) présentent "un déclin cognitif acquis dans un ou plusieurs domaines cognitifs". Ces troubles ont tendance à impliquer des problèmes de réflexion, de raisonnement, de mémoire et de résolution de problèmes.
Certains types, tels que la maladie de Parkinson, peuvent entraîner des handicaps physiques.
Il existe des troubles neurocognitifs majeurs et légers (MNT), en fonction de l'impact des symptômes sur la capacité d'une personne à fonctionner de manière indépendante dans les activités quotidiennes.
Les facteurs sous-jacents aux différents types de troubles neurocognitifs comprennent les troubles métaboliques et endocriniens, les carences nutritionnelles, la toxicomanie, les traumatismes et les infections.
Ce type de maladie est plus susceptible d'affecter les personnes âgées, mais cela ne fait pas partie du processus de vieillissement normal. Cela peut aussi affecter les jeunes.
Cet article examinera brièvement certains types de troubles neurocognitifs.
Faits saillants sur les troubles neurocognitifsVoici quelques points clés concernant les troubles neurocognitifs ou la démence. Plus de détails sont dans l'article principal.
- La démence est un terme commun pour des conditions telles que la maladie d'Alzheimer et d'autres troubles neurocognitifs.
- Ces troubles affectent les cellules nerveuses et ont souvent un impact sur la capacité d'une personne à se souvenir, à raisonner et à émettre des jugements.
- Ils se développent généralement à mesure que les gens vieillissent, mais ils peuvent aussi toucher les jeunes.
- La cause exacte de certains types de troubles neurocognitifs est inconnue, mais certains facteurs liés au mode de vie peuvent réduire le risque.
Les types
Les troubles neurocognitifs, connus auparavant sous le nom de démence, peuvent entraîner de la confusion, des pertes de mémoire et parfois des difficultés physiques.
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5) classe les troubles neurocognitifs (MNT), ou démence, comme légers ou majeurs, en fonction de leur gravité. Une personne peut avoir, par exemple, une MNT majeure ou légère due à la maladie d'Alzheimer.
Le terme «démence» est toujours utilisé, mais généralement pour désigner les démences dégénératives qui sont plus susceptibles de toucher les personnes âgées. Il est maintenant moins susceptible d'être utilisé pour des conditions résultant, par exemple, d'un traumatisme ou d'une toxicomanie, qui peuvent apparaître chez les patients plus jeunes.
Certains symptômes sont communs à différents types de troubles, mais d'autres sont spécifiques à la maladie. Ils impliquent tous un certain degré d'atteinte neurologique.
Voici quelques-uns des principaux types de troubles.
La maladie d'Alzheimer
La maladie d'Alzheimer est la cause la plus fréquente des troubles neurocognitifs. Elle affecte entre 60 et 80% de toutes les personnes atteintes de démence.
La maladie d'Alzheimer touche actuellement quelque 5,5 millions de personnes aux États-Unis (États-Unis). Environ 200 000 d'entre eux ont moins de 65 ans, et les plus jeunes sont atteints d'Alzhiemer.
Au début, les personnes atteintes d'Alzheimer peuvent avoir du mal à se souvenir des événements récents, des conversations et des noms de personnes. Ils peuvent également éprouver une dépression.
Avec le temps, il devient plus difficile de communiquer et le jugement peut être altéré. La personne peut se sentir désorientée et confuse. Leur comportement pourrait changer et les activités physiques telles que la déglutition et la marche pourraient devenir plus difficiles.
Que savoir sur la maladie d'Alzheimer?En savoir plus sur la maladie d'Alzheimer, la cause la plus fréquente de démenceLisez maintenantla maladie de Creutzfeldt-Jakob
Cette condition représente un certain nombre de maladies du cerveau qui causent des problèmes dans tout le corps. On pense qu'ils sont déclenchés par les protéines prions. Un prion n'est ni un virus ni une bactérie, mais il peut provoquer une maladie.
Les types de maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ) comprennent l'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB) ou «maladie de la vache folle». Les symptômes incluent des changements rapides de mémoire, de comportement et de mouvement. C'est une condition rare et fatale.
Démence à corps de Lewy
Les symptômes peuvent ressembler à ceux de la maladie d'Alzheimer, mais il peut également y avoir des troubles du sommeil, des hallucinations visuelles et un schéma de marche instable.
Les corps de Lewy sont des collections de protéines qui se développent à l'intérieur des cellules nerveuses et les empêchent de fonctionner correctement.
La démence frontotemporale
Cette condition peut déclencher des changements dans la façon dont les gens se comportent et dont ils sont en relation avec les autres. Cela peut également causer des problèmes de langage et de mouvement.
La démence frontotemporale émerge souvent vers l'âge de 60 ans, mais elle peut apparaître chez les personnes dans la vingtaine. Cela implique une perte de cellules nerveuses.
la maladie de Parkinson
La maladie de Parkinson est un trouble du système moteur. Les signes distinctifs comprennent des tremblements, en particulier des tremblements dans les mains. Il peut également s'agir de dépression et de changements de comportement.
Dans les derniers stades, l'individu peut avoir des difficultés à parler et des troubles du sommeil.
La maladie de Huntington
La maladie de Huntington est une maladie génétique résultant d'un défaut du chromosome 4. Elle peut entraîner des changements d'humeur, des mouvements anormaux et une dépression.
La personne peut connaître un déclin continu de ses capacités de réflexion et de raisonnement. Il pourrait y avoir des difficultés d'élocution et des problèmes de coordination. Il a tendance à apparaître entre 30 et 50 ans.
Démence mixte
La démence mixte signifie que la maladie a plus d'une cause. Les exemples incluent la démence à corps de Lewy associée à la démence vasculaire ou à la maladie d'Alzheimer.
Hydrocéphalie à pression normale
Cela se produit lorsqu'une accumulation de liquide céphalo-rachidien provoque une pression dans le cerveau.
Les symptômes peuvent inclure une perte de mémoire, des problèmes de mouvement et une incapacité à contrôler la miction. Cela peut arriver à n'importe quel âge, mais c'est plus fréquent chez les personnes âgées.
La démence vasculaire
Aussi connu sous le nom de démence post-AVC, cela peut se produire après un AVC, en cas de saignement ou de blocage du vaisseau dans le cerveau. Cela affecte la pensée et les mouvements physiques d'une personne.
Selon l'Association Alzheimer, les premiers symptômes peuvent inclure une incapacité à organiser, planifier ou prendre des décisions.
Syndrome de Wernicke-Korsakoff
Cela peut résulter d'un déficit chronique en vitamine B1 ou en thiamine. Il est plus fréquent chez ceux qui abusent de l'alcool de façon chronique. Les effets de l'alcool et une mauvaise alimentation sont susceptibles de contribuer.
Le symptôme principal est la mémoire gravement altérée, y compris les lacunes de mémoire à long terme, que la personne peut essayer de remplir avec des versions incorrectes de ce qu’elle pense être arrivé. Ce mensonge involontaire est appelé confabulation.
Les causes
Divers facteurs peuvent conduire à différents types de MNT, mais une forme quelconque de dommage aux cellules nerveuses est commune à toutes ces conditions. L'impact de ces changements sur un individu dépendra également de l'endroit où le dommage se produit dans le cerveau.
La maladie d'AlzheimerLa cause exacte n'est pas connue, mais la personne aura des plaques amyloïdes et des enchevêtrements dans le cerveau.
Démence à corps de LewyLes corps de Lewy sont des amas de protéines qui se développent chez les personnes atteintes de démence à corps de Lewy, d'Alzheimer et de Parkinson.
La démence vasculaire: Cela résulte de dommages aux vaisseaux sanguins dans le cerveau.
Problèmes métaboliques ou endocriniensLes problèmes thyroïdiens, par exemple, peuvent entraîner la démence si le corps n'est pas capable d'absorber certains nutriments. Des facteurs nutritionnels, tels qu'un faible apport en vitamine B12, peuvent également jouer un rôle.
Les infections: Certains types d’infection peuvent entraîner certains types de démence. La sclérose en plaques (SEP) est une maladie immunitaire dans laquelle le corps attaque ses propres cellules nerveuses. Si le cerveau est endommagé, cela peut entraîner des dommages neurocognitifs.
Lésion cérébrale traumatique: Cela a été lié aux maladies non transmissibles chez les footballeurs.
Facteurs de risque
Bien que la cause de la maladie d'Alzheimer, la cause la plus courante de démence, demeure inconnue, un certain nombre de choix de mode de vie peuvent aider à prévenir d'autres formes de la maladie.
Les facteurs suivants pourraient tous réduire le risque de lésions nerveuses:
- éviter la consommation excessive d'alcool et le tabagisme
- maintenir un niveau de pression artérielle sain
- contrôler le diabète
La recherche d'une aide médicale pour la dépression, les infections et les lésions cérébrales traumatiques (TCC) peut également réduire le risque de développer certains types de démence.
Conseils de style de vie
Les complications peuvent inclure une détérioration de la santé physique, car la personne devient moins capable de prendre soin d'elle-même ou de manger correctement.
Bien qu’il soit fréquent que les symptômes d’une maladie non transmissible s’aggravent progressivement, une personne peut continuer à vivre de façon autonome pendant un certain temps après un diagnostic.
Voici quelques conseils pour rester actif:
Contact social: Il est important de rester en contact avec les autres et de continuer à voir des amis et de la famille. Rejoindre un groupe de soutien peut aider.
Dormir: Le sommeil peut poser problème. Les bons conseils en matière d'hygiène du sommeil comprennent le fait de rester au lit régulièrement, de ne pas faire de siestes pendant la journée et d'éviter de consommer de l'alcool ou de la caféine la nuit.
Rester actif: Après un diagnostic, de nombreuses personnes peuvent continuer à faire ce qu’elles ont toujours aimé, comme la marche ou le jardinage.
Obtenir de l'aide: Avec le temps, la personne peut avoir besoin d'aide à la maison. Les soins en établissement peuvent être nécessaires lorsque la vie autonome devient trop difficile.
La famille ou les amis qui s'occupent d'une personne atteinte d'une MNT souhaiteront peut-être envisager de discuter avec eux de leurs projets futurs tout en étant capables de penser clairement et de prendre des décisions.
Y aura-t-il une «explosion de démence»?
Au fur et à mesure que la population vieillissante augmente, des craintes sont apparues à la suite d’une «explosion de démence», où un grand nombre de personnes souffriront de maladies non transmissibles.
Cependant, les résultats d'une vaste étude menée auprès de plus de 21 000 adultes américains, publiés en 2017, suggèrent que la prévalence de la démence est passée de 11,6% en 2000 à 8,8% en 2012.
Les chercheurs concluent: "La santé du cerveau de la population a semblé s'améliorer entre 2000 et 2012".
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