Tissu mammaire dense: tout ce que vous devez savoir

Table des matières

1. Qu'Est-ce que c'est?
2. Symptômes
3. Facteurs de risque
4. Diagnostic
5. Traitement
6. Lien cancer
7. Perspective

Les seins sont composés de trois composants principaux: les lobules, les canaux et le tissu conjonctif, qui peuvent être à la fois gras et fibreux.

Certaines femmes ont plus de tissu fibreux dans leurs seins que de tissus adipeux. Quand une femme a une forte proportion de tissu fibreux, un médecin peut la diagnostiquer avec des seins denses.

Il est important que les femmes soient conscientes de la densité de leurs seins, car des seins plus denses peuvent rendre les lésions cancéreuses plus difficiles à identifier pour les médecins.

Faits rapides sur le tissu mammaire dense:

• Avoir des seins denses n'est pas rare.
• Les médecins diagnostiqueront un tissu mammaire dense à l'aide d'un scanner d'imagerie appelé mammographie.
• Parfois, les médicaments peuvent affecter la densité mammaire d'une femme.
• En règle générale, les seins d'une femme deviendront moins denses avec le temps.

Qu'est-ce qu'un tissu mammaire dense?

Mammographie montrant les seins denses (à gauche) et les seins gras (à droite).
Crédit d'image: Dr. Kathy Cho, National Institutes of Health, 1994

La densité mammaire est mesurée par la quantité de tissu adipeux dans les seins. Plus le tissu adipeux est gros, moins les seins sont denses.

Selon certaines statistiques, environ 40 à 50% des femmes âgées de 40 à 74 ans ont des seins denses.

Selon l'Institut national du cancer, les femmes avec des seins denses ont plus de chances d'avoir des mammographies faussement négatives que les femmes qui n'ont pas de seins denses. Des études récentes ont également lié les seins denses à un risque accru de cancer du sein dans les deux seins.

Bien que le fait d'avoir des seins denses ne garantisse nullement qu'une femme contracte un cancer du sein, on sait qu'elle est un facteur contributif et les médecins tentent de définir davantage sa relation avec le cancer du sein.

Symptômes

Une idée fausse commune sur les seins denses est qu’ils sont fermes ou larges. Cependant, une femme avec des seins fermes n'a pas nécessairement des seins denses. La densité des seins d'une femme peut changer avec le temps. Par exemple, au fur et à mesure que la femme vieillit, les changements hormonaux peuvent entraîner une augmentation de la masse graisseuse dans son sein.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque pour le tissu mammaire dense peuvent inclure des femmes plus jeunes et des antécédents familiaux de sein dense.

Il existe plusieurs facteurs de risque, notamment:

• Âge: Plus une femme est jeune, plus ses seins sont denses. Les femmes plus âgées ont généralement des seins moins denses.
• Des médicamentsLes femmes qui prennent un traitement hormonal substitutif après la ménopause peuvent voir leur densité mammaire augmenter.
• La génétiqueLes femmes aux seins denses ont plus de chances d'avoir des mères et des grand-mères aux seins denses.

Les médecins suggèrent que le tissu mammaire dense est généralement génétique.

Diagnostic

Les médecins ne peuvent détecter les seins denses qu'en regardant une radiographie ou une autre étude d'imagerie. Habituellement, les femmes subiront une mammographie. Une mammographie est une radiographie du sein qui permet à un médecin d'identifier des lésions potentiellement cancéreuses ainsi qu'un tissu mammaire dense.

Les médecins diviseront le tissu mammaire en quatre catégories:

• principalement gras
• densité dispersée
• densité constante
• extrêmement dense

Bien qu'un médecin puisse séparer les tissus mammaires dans ces quatre catégories, aucune formule ne permet de placer une femme dans l'une ou l'autre de ces catégories.

En règle générale, le tissu mammaire graisseux apparaîtra sombre sur une radiographie et les lésions cancéreuses apparaîtront blanches.

Cependant, le tissu mammaire très dense apparaîtra également blanc sur la radiographie. Cette similitude d’apparence peut rendre plus difficile l’identification de lésions potentiellement cancéreuses.

Il est également possible qu'un médecin puisse diagnostiquer une tumeur particulièrement dense en tant que tumeur, mais que celle-ci constitue en fait une zone de densité mammaire accrue.

Différentes techniques d'imagerie, telles que l'IRM, peuvent être nécessaires pour diagnostiquer avec précision le tissu mammaire dense ou les tumeurs. Parfois, les rayons X ou les mammographies peuvent ne pas détecter tous les tissus anormaux. Dans ce cas, d'autres techniques d'imagerie doivent être envisagées.

Parfois, un médecin peut recommander une échographie. L'échographie utilise des ondes sonores et peut aider un radiologue à détecter si une grosseur est solide ou remplie de liquide.

La tomosynthèse mammaire utilise l'imagerie 3D pour recréer le sein.

Qu'est-ce qu'un tissu fibroglandulaire épars?En savoir plus sur les tissus mammaires fibroglandulaires dispersés, une condition dans laquelle se trouvent des tissus mammaires à densité faible et élevée, ici.Lisez maintenant

Traitement

Le tissu mammaire dense ne peut être prévenu, mais s’abstenir de fumer et de limiter l’alcool peut aider à réduire le risque de cancer du sein.

Bien qu'il n'y ait aucun moyen d'empêcher le développement d'un tissu mammaire dense, une femme peut faire des choix de vie qui l'aident à réduire son risque de cancer du sein.

Les exemples comprennent:

• maintenir un poids santé
• pratiquer une activité physique régulière
• s'abstenir de fumer
• limiter la consommation d'alcool

Les lignes directrices recommandent pas plus d'un verre par jour pour la plupart des femmes.

Les chercheurs n'ont pas déterminé si la prise de médicaments pour réduire la densité mammaire réduirait le risque de cancer du sein chez la femme.

Un médecin examinera probablement les risques supplémentaires de cancer du sein chez une femme et recommandera une fréquence d'imagerie. Par exemple, si une femme a des seins denses ainsi que des antécédents familiaux de cancer du sein, elle peut nécessiter des examens d'imagerie plus fréquents.

Y a-t-il un lien avec le cancer?

Les femmes ayant des seins denses sont associées à un risque plus élevé de cancer du sein.

Selon un article du Journal de l'Institut National du Cancer, les femmes ayant un tissu mammaire dense sont 4 à 5 fois plus susceptibles de développer un cancer du sein que les femmes qui ne le sont pas.

Une autre étude publiée dans la revue Cancer ont constaté que les femmes ayant des seins denses présentant un cancer du sein dans un sein sont plus à risque de développer un cancer du sein dans le sein opposé.

Cette connaissance peut aider les médecins à conseiller les femmes en ce qui concerne la détection du cancer du sein ainsi que les approches thérapeutiques pour les femmes atteintes de cancer.

Plus de 20 États ont adopté des lois exigeant que les radiologues informent toutes les femmes identifiées comme ayant des seins denses afin qu’elles puissent être conscientes de leur risque accru. Si une femme reçoit cette information, elle devrait en discuter avec son médecin.

Perspective

Si une femme est identifiée comme ayant des seins denses, elle devrait parler à son médecin de ses risques individuels de cancer du sein étant donné sa santé et ses antécédents familiaux.

Une femme et son médecin peuvent planifier un calendrier de dépistage, si nécessaire, ou organiser des examens d'imagerie supplémentaires pour évaluer davantage ses seins.

L'American Cancer Society recommande aux femmes de 45 à 54 ans de passer une mammographie chaque année. Après 55 ans, certaines femmes peuvent passer aux dépistages tous les deux ans, si elles choisissent de le faire.

Les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein ou souhaitant commencer des dépistages plus tôt peuvent en parler à leur médecin.