Les adolescents déprimés bénéficient d'une combinaison de fluoxétine et de psychothérapie

Selon un article paru dans Un article du journal, le traitement des adolescents déprimés par une combinaison de thérapie cognitivo-comportementale et de fluoxétine, un antidépresseur, semble donner de meilleurs résultats que les médicaments seuls ou la thérapie cognitivo-comportementale. Archives de psychiatrie générale (JAMA / Archives).
Les auteurs expliquent que 5% des adolescents sont affectés par un trouble dépressif majeur - cela cause de grandes difficultés pour le patient et sa famille, expliquent les auteurs.
L'Institut national de la santé mentale (NIMH) a financé en 1999 une étude sur le traitement des adolescents atteints de dépression (TADS). TADS était un essai contrôlé randomisé qui évaluait l'efficacité à court et à long terme de trois types de traitement: 1. Juste la fluoxétine. 2. thérapie comportementale cognitive juste *. 3. Une combinaison de fuoxétine et de thérapie comportementale cognitive.
* (La thérapie cognitivo-comportementale se concentre sur la façon dont vous pensez actuellement un acte plutôt que sur des événements passés)
439 adolescents, âgés en moyenne de 14,6 ans et souffrant de dépression, ont été assignés au hasard à l'un des trois traitements, ou placebo, pendant 12 semaines. À 12 semaines, ceux qui avaient pris la pilule placebo se sont vu proposer un traitement actif - les 327 autres patients ont poursuivi leur traitement pendant 36 semaines.
La fluoxétine a été prescrite à raison de 10 milligrammes par jour au début, cette dose a été diminuée ou augmentée pendant la période de traitement, selon qu'elle a répondu au médicament ou qu'elle a présenté des effets indésirables. Les enfants qui ont reçu une thérapie cognitivo-comportementale ont eu 15 séances d'une heure au cours des 12 premières semaines, puis moins souvent, en fonction de la manière dont ils ont répondu au traitement.
À la fin de la période de douze semaines, 73% des patients recevant un traitement combiné, 62% de ceux recevant uniquement de la fluoxétine et 48% de ceux recevant une thérapie cognitivo-comportementale ont répondu au traitement, tel que mesuré par deux échelles cliniques.
À la fin de la période de 36 semaines, 74,3% (243) des 327 patients restaient dans l'étude. Le taux de réponse au traitement d'association était de 86%, 81% pour la fluoxétine et 81% pour la thérapie cognitivo-comportementale.
Pendant toute la durée du traitement, les enfants ont été surveillés pour détecter des pensées et des comportements suicidaires.
Au début de l’étude, 39,6% (42 sur 106) des patients du groupe de traitement combiné, 26,2% (28 sur 107) du groupe fluoxétine et 25,2% (27 sur 107) de la thérapie cognitivo-comportementale groupe justifie une évaluation rapide des tendances suicidaires.
À 12 semaines de traitement, le groupe de la fuoxétine a signalé plus de pensées et de comportements suicidaires cliniquement significatifs que les deux autres groupes.
À 36 semaines de traitement, 2,5% (2 sur 79) des patients sous thérapie combinée, 13,7% (10 sur 73) de ceux prenant de la fluoxétine seuls et 3,9% (3 sur 76) de ceux recevant une thérapie cognitivo-comportementale ont indiqué avoir des pensées suicidaires significatives. et comportements.
Les auteurs ont écrit que "les patients traités avec la fluoxétine seule étaient deux fois plus susceptibles que les patients traités par une thérapie combinée ou une thérapie cognitivo-comportementale de ressentir un événement suicidaire, indiquant qu'une thérapie cognitivo-comportementale pouvait protéger contre les événements suicidaires et prise en compte du risque, nous concluons que la combinaison de la fluoxétine et de la thérapie cognitivo-comportementale semble supérieure à l'une ou l'autre monothérapie (traitement unique) en tant que stratégie de traitement à long terme du trouble dépressif majeur chez les adolescents. "
Psychiatrie générale. 2007;64(10):1132-1144
http://archpsyc.ama-assn.org
Ecrit par: Christian Nordqvist

Une nouvelle étude remet en question réclamations faible vitamine D provoque le diabète de type 2

Une nouvelle étude de l’Université de Cambridge au Royaume-Uni remet en question les résultats d’une recherche antérieure qui conclut que des taux plus élevés de vitamine D circulante pourraient prévenir le diabète de type 2. Ces études d'observation antérieures ont suggéré que la faible teneur en vitamine D contribue au développement du diabète de type 2.

(Health)

L'huile essentielle d'orange peut améliorer les symptômes du SSPT, affirment les chercheurs

Le trouble de stress post-traumatique touche environ 8 millions d'adultes aux États-Unis, mais les traitements pour cette maladie sont encore limités. L'huile essentielle d'orange peut offrir une option non pharmaceutique pour aider à réduire le stress et la peur associés à ce trouble, suggère une étude menée par des scientifiques de l'université George Washington.

(Health)