fr.3b-international.com
Information Sur La Santé, La Maladie Et Le Traitement.



La dépression chez les patients porteurs d'un stent coronaire augmente le risque de mortalité

Une étude présentée à la 12ème réunion annuelle de printemps sur les soins infirmiers cardiovasculaires à Copenhague, au Danemark, a démontré que le risque de mortalité augmente chez les patients porteurs d'un implant de stent coronaire. Au suivi à 7 ans, les patients déprimés porteurs de stents, indépendamment de l'âge, du sexe, des caractéristiques cliniques, de l'anxiété et de la personnalité en détresse (type D), étaient une fois et demie plus avec des patients qui ne souffraient pas de dépression.
Même si la dépression a été associée à de mauvais résultats dans la maladie coronarienne, des études antérieures ont principalement porté sur les effets à court terme, principalement chez les patients ayant subi un infarctus du myocarde ou ayant subi un pontage coronarien.
Dans cette nouvelle étude, les chercheurs ont décidé d'examiner l'effet de la dépression sur la mortalité chez les patients ayant subi une intervention coronarienne percutanée (ICP) au cours d'une période de suivi de 7 ans. Ils ont recruté 1 234 patients PCI âgés de 26 à 90 ans (âge moyen de 62 ans) dans le registre de l'hôpital de cardiologie (RECHERCHE) Rapamycine-Eluting Stained Evaluated, qui avaient tous passé l'échelle HADS pour évaluer leur niveau de dépression 6 mois après leur implantation. Le critère d'évaluation de l'étude était la mortalité toutes causes confondues.
324 de tous les participants (26,3%) ont été diagnostiqués avec la dépression, et au suivi de 7 ans, les chercheurs ont noté 187 décès au total (15,2%). Les résultats ont montré que 76 des 324 patients déprimés, soit 23,5%, étaient décédés de la mortalité toutes causes confondues, contre 111 patients sur 910 ou 12,2% ne souffrant pas de dépression.
Après avoir ajusté les variables, telles que l'âge, le sexe, les caractéristiques cliniques, l'anxiété et la personnalité de «type D», les chercheurs ont lié la dépression indépendamment à la mortalité toutes causes confondues. Les caractéristiques cliniques du patient comprenaient des données telles que le type de stent, à savoir élution du médicament ou métal nu, nombre de vaisseaux obstrués, indice de masse corporelle du patient, indication de la procédure PCI, chirurgie cardiaque antérieure ou infarctus du myocarde, facteurs de risque hypertension, diabète, tabagisme, hypercholestérolémie et antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire, ainsi que le type de médicament cardiaque reçu par le patient, à savoir aspirine, bêta-bloquants, inhibiteurs de l'ECA, antagonistes du calcium, nitrates, diurétiques et statines.
Les résultats ont révélé qu'après le suivi de 7 ans, il existait également une relation substantielle entre les hommes âgés souffrant de diabète sucré et un risque de mortalité plus élevé, tandis que les statines étaient associées à un risque réduit. L'anxiété et la personnalité de type D n'ont eu aucun impact important sur la mortalité toutes causes confondues.
Le responsable de la recherche, Nikki Damen, étudiant en doctorat à l’Université de Tilburg aux Pays-Bas, a déclaré:

"Le principal résultat est que les patients qui sont déprimés après un stent coronaire ont un pronostic moins favorable. Ils meurent plus tôt que les patients non déprimés."

Les scientifiques étudient actuellement les raisons des résultats. Ils émettent l’hypothèse qu’une des explications possibles pourrait être que les patients déprimés mènent une vie moins saine en termes de tabagisme, de consommation d’alcool, d’activité physique et de régime alimentaire, et qu’ils risquent donc moins de prendre leurs médicaments. Alternativement, il se peut que la dépression modifie potentiellement l'activité du système nerveux sympathique, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle.

Mme Damen explique:
"Les médecins et les infirmières se sont traditionnellement concentrés sur des facteurs médicaux tels que le diabète ou les antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires pour évaluer le risque de décès des patients PCI, mais ce n'est pas tout. Les facteurs psychologiques sont également importants en combinaison avec les facteurs médicaux.
(Conclusion) Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer comment dépister la dépression chez les patients cardiovasculaires, puis comment administrer le traitement. "

Écrit par Petra Rattue

Symptômes des règles douloureuses réduits par la pilule contraceptive orale

Symptômes des règles douloureuses réduits par la pilule contraceptive orale

Aux États-Unis, on estime que les règles douloureuses (dysménorrhée) causent 600 millions d'heures de travail perdues et coûtent deux milliards de dollars en perte de productivité. Une vaste étude scandinave publiée en ligne dans la revue de médecine de la reproduction en Europe, Human Reproduction, a finalement prouvé, après 30 ans d’existence, que la pilule contraceptive orale combinée soulage effectivement les symptômes des règles douloureuses, appelées dysménorrhée.

(Health)

Les femmes qui fument 25% plus susceptibles de développer une maladie coronarienne que les fumeurs masculins

Les femmes qui fument 25% plus susceptibles de développer une maladie coronarienne que les fumeurs masculins

Publié en ligne d'abord par The Lancet, une nouvelle étude a révélé que les femmes ont un risque accru de 25% de développer une maladie coronarienne conférée par le tabagisme par rapport aux hommes. Les chercheurs suggèrent que les toxines des cigarettes pourraient avoir un effet plus puissant sur les femmes et que le risque accru pourrait être dû à des différences physiologiques entre les sexes.

(Health)