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Les médecins ont «l'obligation éthique» de protéger les athlètes contre les commotions cérébrales

L'American Academy of Neurology a publié un nouveau document qui stipule que les médecins ont l'obligation éthique d'éduquer et de protéger les athlètes des commotions cérébrales sportives et de ne donner à un athlète que le droit de jouer lorsqu'il est prêt médicalement.


Les commotions cérébrales sont courantes dans les sports de contact à grande vitesse, le football, le rugby, le hockey et le soccer étant les plus à risque.

L'American Academy of Neurology (AAN), la plus grande association professionnelle de neurologues et la principale autorité de confiance dans la gestion des commotions cérébrales, a résisté à l'opposition des joueurs, des parents et des entraîneurs et a publié sa déclaration de presse en ligne. Neurologie.

La déclaration a été publiée avant la Conférence sur les commotions cérébrales, qui aura lieu du 11 au 13 juillet 2014 à Chicago, en Illinois, où l’AAN présentera les dernières avancées scientifiques en matière de diagnostic et de traitement des commotions cérébrales.

Selon l’AAN, la commotion cérébrale est une forme de lésion cérébrale qui peut se produire lorsque la tête:

  • Frappe un objet ou un objet en mouvement frappe la tête
  • Expérimente une force soudaine sans être touché directement.

Aux États-Unis, 1,6 million à 3,8 millions de commotions surviennent chaque année à la suite d'une blessure sportive. Actuellement, les commotions cérébrales représentent près de 9% de toutes les blessures sportives subies au secondaire aux États-Unis. Dans la plupart des cas, la commotion cérébrale entraîne un rétablissement complet, mais certaines peuvent causer des dommages plus graves.

L'auteur principal, le Dr Matthew P. Kirschen, PhD, neurologue de l'Hôpital des enfants de Philadelphie et membre de l'Académie américaine de neurologie, a déclaré:

"Avec près de 4 millions de commotions cérébrales aux États-Unis chaque année, il est impératif que les médecins soient éduqués et protègent ces athlètes qui pourraient avoir subi une commotion. Les commotions peuvent avoir des effets dévastateurs tels que des déficiences à court terme Des commotions cérébrales répétées ont été associées à des déficiences à long terme de la fonction cérébrale, telles que des problèmes d'apprentissage, de mémoire et de comportement. "

Les commotions cérébrales sont courantes dans les sports de contact à grande vitesse, le football, le rugby, le hockey et le soccer représentant le plus grand risque, et le baseball, le softball, le volleyball et la gymnastique sont les moins risqués.

Les athlètes peuvent être incapables de déterminer s'ils souffrent d'une commotion cérébrale et auront besoin d'une évaluation clinique pour s'assurer qu'ils ne risquent pas d'avoir des problèmes de santé.

L'énoncé de position de l'AAN appelle les médecins à faire de la protection de la santé mentale et physique de l'athlète une priorité absolue, tout en sensibilisant les patients et leurs familles à la durée de récupération et aux commotions cérébrales.

Les médecins traitant les commotions cérébrales sportives nécessitent une formation et une expérience adéquates

Le document officiel est basé sur plusieurs années de recherche et d’analyse de questions éthiques, ce qui correspond aux directives de l’AAN sur les commotions cérébrales sportives. Sur le plan éthique, la déclaration conclut que les médecins ont le devoir d’assurer une formation et une expérience adéquates en matière d’identification et d’évaluation de l’existence et de la gravité d’une éventuelle lésion cérébrale lorsqu’on s’occupe d’un patient atteint de commotion cérébrale.

"Ces stratégies pourraient aider à déterminer le seuil auquel le nombre et la gravité des traumatismes crâniens entraînent des lésions cérébrales irréversibles. Ils peuvent également aider à déterminer comment le risque de commotion cérébrale varie en fonction de l'âge, du sexe, prendre des décisions éclairées sur le fait de pratiquer des sports de contact », déclare Kirschen.

Dans une déclaration de position mise à jour en mars 2013 par l'AAN, ils ont souligné que l'effet de la commotion cérébrale sur le développement du cerveau des enfants était particulièrement préoccupant. Les enfants atteints de commotion cérébrale, en particulier les commotions multiples, courent un risque élevé de développer des maux de tête et des troubles de la mémoire, des fonctions cognitives, de l'attention ou d'autres changements comportementaux.

Parmi les autres points abordés dans le dernier énoncé de position figurent:

  • Soutenir une utilisation plus large des tests cognitifs de base
  • Recommander que l'évaluation des commotions cérébrales et la formation en gestion soient ajoutées aux programmes de résidence en neurologie
  • Création d'un registre national des commotions cérébrales avec déclaration obligatoire - pour documenter l'incidence et la récurrence des commotions cérébrales à tous les niveaux.

Plus tôt cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur le risque de commotion cérébrale pour les footballeurs «dépend du type de casque». La recherche a révélé que le risque de commotion après une blessure à la tête peut dépendre du type de casque porté.

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