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Chaque délai de 15 minutes vole 1 mois de vie en bonne santé aux personnes ayant subi un AVC

En matière de traitement des AVC, chaque minute compte. C'est la conclusion d'une étude publiée dans la revue de l'American Heart Association Accident vasculaire cérébral, ce qui montre que pour chaque minute de traitement accéléré, le patient gagne encore 1,8 jour de vie en bonne santé.

L'AVC est la quatrième cause de décès aux États-Unis. Maladie affectant les artères menant au cerveau, elle survient lorsqu'un vaisseau sanguin transportant de l'oxygène et des nutriments vers le cerveau est bloqué par un caillot ou des éclats.

Lorsque cela se produit, une partie du cerveau est incapable d’obtenir le sang et l’oxygène dont elle a besoin, ce qui incite les cellules cérébrales à mourir. C'est pourquoi le traitement immédiat est si vital; rétablir l'oxygène au cerveau aussi rapidement que possible signifie que moins de dégâts sont causés.

Les chercheurs de cette dernière étude, dirigée par le Dr Atte Meretoia de l’Université de Melbourne en Australie, disent que bien qu’ils aient découvert que tous les patients bénéficient d’un traitement plus rapide après un AVC, les patients plus jeunes en tirent encore plus.

Ils notent que l'activateur tissulaire du plasminogène (tPA), le médicament anti-caillot utilisé pour traiter l'AVC ischémique, devrait être administré dans les 4,5 heures suivant l'apparition des symptômes, mais plus le traitement est rapide, meilleur est le résultat.

"Le traitement anti-caillot fonctionne aussi bien indépendamment de la race, de l'ethnie ou du sexe", explique le Dr Meretoia. "Le rétablissement rapide du flux sanguin vers le cerveau est crucial pour la survie du cerveau partout."

Chaque minute de traitement plus rapide équivaut à 1,8 jour de vie en bonne santé


Les chercheurs affirment que chaque minute compte quand il s'agit d'obtenir un traitement pour un AVC.

Dans le monde entier, les services d’accidents vasculaires cérébraux les plus rapides sont situés à Helsinki, en Finlande et à Melbourne, en Australie, notent les chercheurs. Là, le temps entre l’arrivée de l’hôpital et le début du traitement prend en moyenne 20 minutes.

Dans la plupart des centres américains, australiens et européens, cela prend en moyenne 70 à 80 minutes.

Pour déterminer à quel point la rapidité du traitement des AVC est importante, le Dr Meretoia et ses collègues ont utilisé les données de tous les principaux essais de caillots rapportés à ce jour, puis ils ont appliqué ces résultats à 2 258 patients en Australie et en Finlande pour calculer ce que les résultats des patients auraient été, s'ils avaient été traités plus rapidement ou plus lentement.

Pour chaque minute pendant laquelle le traitement aurait pu être administré plus rapidement, l'équipe a constaté que les patients auraient gagné en moyenne 1,8 jour de vie sans incapacité supplémentaire, tandis que chaque retard de 15 minutes entraînait une perte de 1 mois de vie en bonne santé.

En outre, ils ont constaté que les patients plus jeunes avaient légèrement gagné un traitement plus rapide que les patients plus âgés et que les femmes avaient légèrement gagné plus longtemps que les hommes.

Dr. Meretoia dit que leurs résultats sont généralisables à la population américaine et ajoute:

"Dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux, chaque minute économisée donne aux patients des jours de vie en bonne santé. Les patients ne doivent jamais attendre une minute pour se défaire de signes d’apoplexie, de faiblesse des bras ou de troubles de la parole. La plupart des services médicaux d'urgence et des hôpitaux ont la capacité de réduire considérablement les délais d'intervention et de traitement, et nous avons décrit comment procéder. "

Reconnaître les signes d'accident vasculaire cérébral et penser rapidement

L’American Stroke Association a mis au point un moyen facile de se souvenir des symptômes soudains d’un accident vasculaire cérébral avec leur campagne EXPRES:

Faits rapides sur l'AVC
  • En moyenne, un accident vasculaire cérébral survient toutes les 40 secondes aux États-Unis.
  • Toutes les 4 minutes, quelqu'un meurt d'un AVC.
  • Environ 40% des décès par accident vasculaire cérébral surviennent chez les hommes, 60% chez les femmes.
  • F - Face tombante - Si un côté du visage est abaissé ou engourdi. Si vous demandez à la personne de sourire, est-ce que le sourire est inégal?
  • A - Faiblesse du bras - Si un bras est faible ou engourdi ou si la personne lève les deux bras, un bras dérive-t-il vers le bas?
  • S - Difficulté d'élocution - Si le langage est flou ou si la personne est incapable de parler clairement. Répètent-ils correctement la phrase suivante: "Le ciel est bleu".
  • T - Temps d'appeler le 911 - Si l'un de ces symptômes est présent, même s'ils disparaissent, vous devez appeler le numéro d'urgence et vous rendre à l'hôpital immédiatement.

"" Économiser une minute; sauver une journée "est le message de notre étude, qui a examiné comment même de petites réductions des délais de traitement pourraient bénéficier aux patients de manière mesurable à long terme", explique le Dr Meretoia.

L’équipe conclut que des réductions réalistes des retards dans le traitement "se traduiraient par des avantages pour la santé moyens importants et robustes sur la durée de vie des patients". Ils disent que la prise de conscience de l’importance de cette question "pourrait favoriser le changement de la pratique".

Nouvelles médicales aujourd'hui ont récemment fait état d'une étude selon laquelle les patients présentant une pression artérielle même légèrement élevée courent un risque accru d'accident vasculaire cérébral.

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