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Naissance précoce liée aux risques pour la santé dans la petite enfance

Une nouvelle étude réalisée au Royaume-Uni révèle que les bébés nés tôt, même en quelques semaines seulement, ont tendance à avoir un risque plus élevé de mauvaise santé au début de leur vie, comparativement à ceux nés à terme. L'étude remet en cause l'opinion largement répandue selon laquelle les résultats à long terme pour la santé des bébés prématurés modérés et tardifs, même jusqu'à 37 ou 38 semaines de gestation, sont similaires à ceux obtenus jusqu'à la fin du terme.
Les chercheurs des universités de Leicester, Liverpool, Oxford et Warwick et de l’Unité nationale d’épidémiologie périnatale écrivent sur leurs conclusions dans un article publié en ligne dans le journal. British Medical Journal le 1er mars.
Ils écrivent que leur recherche est "la première grande étude basée sur la population au Royaume-Uni à explorer la relation entre l'âge gestationnel à la naissance et les résultats de santé ultérieurs".
Pour l’étude, le premier auteur Elaine M Boyle, maître de conférences en médecine néonatale au Département des sciences de la santé de l’Université de Leicester, et ses collègues ont analysé des données sur plus de 18 000 bébés britanniques nés entre septembre 2000 et août 2001.
Les données proviennent de la Millennium Cohort Study (MCS) et comprennent des mesures de santé prises lorsque les bébés ont atteint l'âge de neuf mois, trois ans et cinq ans.
Celles-ci incluaient des évaluations de la croissance telles que la taille et le poids (et l'IMC), la maladie / invalidité de longue date, la respiration sifflante / l'asthme, l'utilisation de médicaments prescrits, les admissions à l'hôpital et l'évaluation par les parents de la santé de leurs enfants.
L’analyse a montré que certaines mesures (état de santé général, hospitalisations et maladies de longue date) semblaient avoir une relation «dose-réponse» à la naissance précoce, en ce sens que plus la naissance était précoce, plus le risque d’aboutissement de ces mesures était élevé.
La plus grande contribution à la maladie à l'âge de trois et cinq ans était la naissance prématurée / tardive (32-36 semaines de gestation) ou à terme (37-38 semaines).
Les nouveau-nés à terme et les bébés à terme modéré / tardif ont été admis à nouveau à l'hôpital au cours des premiers mois de leur vie, plus souvent que les bébés nés à terme (39 à 41 semaines).
Les bébés nés entre 33 et 36 semaines de gestation présentaient un risque accru d'asthme et de respiration sifflante par rapport à ceux nés à terme.
Les chercheurs ont constaté que les bébés nés à moins de 37 semaines de gestation étaient plus susceptibles d'avoir des mères célibataires, avec moins de résultats scolaires et moins de chances de occuper des postes de direction.
Les bébés nés très prématurés étaient les plus susceptibles d'avoir des mères qui fumaient et étaient moins susceptibles d'allaiter pendant quatre mois ou plus que les bébés nés à 37 semaines ou plus.
Les chercheurs concluent que leurs résultats suggèrent que "les effets sur la santé des bébés prématurés et précoces modérés / tardifs sont pires que ceux des bébés nés à terme".
"Indépendamment de la raison de la naissance prématurée, un grand nombre de ces bébés représentent un fardeau plus lourd pour les services de santé publique que les bébés très prématurés", ajoutent-ils.
Les auteurs affirment qu'il est inapprouvé de regrouper les bébés prématurés ou à terme, car ces résultats montrent qu'il existe un «continuum de risque croissant d'effets indésirables avec une prématurité croissante, même à l'approche de la gestation complète».
Ils demandent des études plus poussées pour quantifier la proportion de cet effet due aux complications avec la mère ou le f?tus, plutôt que la prématurité elle-même.
Écrit par Catharine Paddock PhD

Le gène de Huntington perturbe les cellules cérébrales via les modifications apportées à d'autres gènes

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(Health)

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(Health)