Mesures de lutte contre le virus Ebola à Montserrado, au Libéria "pas assez pour contenir le virus"

Alors que le nombre de décès dus à Ebola avoisine les 5 000, les autorités des pays touchés s'efforcent de contenir le virus. Mais une nouvelle étude affirme qu'à Montserrado, au Libéria - une région gravement touchée par le virus Ebola - les mesures de contrôle mises en place ne sont peut-être pas suffisantes.
Les chercheurs estiment que le nombre de cas d'Ebola déclarés et non déclarés et le nombre de décès à Montserrado atteindront 170 996 au 15 décembre 2014, si les mesures de lutte actuelles ne sont pas renforcées.

L’équipe de recherche, dont l’auteure principale, Alison Galvani, professeure d’épidémiologie à la Yale School of Public Health de New Haven, CT, publie ses conclusions dans The Lancet Infectious Diseases.

Selon les chiffres les plus récents de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de la moitié des décès dus au virus Ebola enregistrés à ce jour se sont produits au Libéria. Au cours de la semaine écoulée, Monrovia - la capitale du Libéria et une partie de Montserrado - a enregistré le taux de transmission d'Ebola le plus élevé, aux côtés de la capitale de la Sierra Leone, Freetown.

Le mois dernier, il a été annoncé que les États-Unis superviseraient la construction de 17 nouveaux centres de traitement Ebola à Montserrado dans le but de traiter et d'isoler 1 700 patients. Au 15 octobre, cependant, un rapport de l’OMS révélait que sur les 28 centres de traitement qui devraient être construits au Libéria, seuls six seraient pleinement opérationnels.

Afin de remédier au manque de lits disponibles dans les centres de traitement, le Ministère libérien de la santé et de la protection sociale a commencé à distribuer des kits à domicile pour protéger les individus contre le virus Ebola. En outre, le ministère a envoyé des instructions sur la manière dont les personnes infectées peuvent isoler le virus chez elles.

En outre, des mesures ont été mises en place pour accroître la détection des patients potentiellement infectés par le virus Ebola, en suivant par exemple les personnes qui ont été en contact avec des patients infectés.

Près de 100 000 décès prévus au cours des deux prochains mois si les stratégies actuelles ne sont pas élargies

Pour leur étude, le professeur Galvani et ses collègues ont utilisé un modèle mathématique pour estimer le nombre de cas d’Ebola et de décès qui auraient pu être évités au Montserrado si ces stratégies avaient été mises en ?uvre plus tôt. avenir.

Leurs calculs étaient basés sur l’estimation selon laquelle un patient infecté par le virus Ebola à Montserrado infecterait 2,49 autres personnes.

L’équipe estime que si toutes les stratégies susmentionnées avaient été mises en place deux semaines auparavant - au début d’octobre - jusqu’à 137 432 cas d’Ebola signalés et non déclarés auraient pu être évités.

Ce qui est plus inquiétant, cependant, c’est que les chercheurs ont estimé qu’avec les efforts de lutte actuels, le nombre de cas d’Ebola déclarés et non déclarés et le nombre de décès à Montserrado atteindraient 170 996 au 15 décembre 2014. 27 175 décès auront été signalés d'ici là.

En élargissant ces stratégies à partir du 31 octobre - pour inclure 4 800 lits d’hôpitaux supplémentaires, en multipliant par cinq la détection d’Ebola et en augmentant l’allocation de kits de protection à domicile - les chercheurs estiment que jusqu’au 15 décembre, 97 940 cas d’Ebola pourraient être évités.

Ils soulignent que retarder le développement de ces stratégies de deux semaines seulement - jusqu'au 15 novembre - réduirait presque de moitié le nombre de cas potentiellement évitables à 53 957.

Commentant leurs conclusions, le professeur Galvani a déclaré:

"Nos prévisions mettent en évidence la fenêtre de fermeture rapide de l’opportunité pour contrôler l’épidémie et éviter un nombre catastrophique de nouveaux cas d’Ebola et de décès dans les mois à venir.

Alors que la fenêtre d'opportunité d'un contrôle rapide de l'épidémie d'Ebola est passée, le risque de dévastation catastrophique en Afrique de l'Ouest et au-delà ne fait que commencer. Bien que les vaccins pour prévenir Ebola restent indisponibles, notre étude préconise une mise à l'échelle rapide et immédiate de toutes les stratégies d'intervention non pharmaceutiques actuellement disponibles afin de minimiser la survenue de nouveaux cas et de décès. "

Dans un éditorial lié à l’étude, les professeurs David Fisman et Ashleigh Tuite, de l’École de santé publique Dalla Lana de l’Université de Toronto, au Canada, affirment que le principal message de ces conclusions est que les autorités internationales ne perdent pas de temps. Stratégies de mise à l'échelle pour contenir Ebola.

"Les chercheurs ont affirmé que l’épidémie se poursuit en temps de virus, avec une réponse au temps bureaucratique", ajoutent-ils. "Dans une perspective mondiale, la lutte contre l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest n'est pas seulement un devoir humanitaire mais aussi un intérêt personnel brut. Le rapport montre que [...] l'intervention ne sera significative que si elle est opportune et jusqu'à présent n'a pas été."

Nouvelles médicales aujourd'hui a récemment publié un article sur la question de savoir si les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) en font assez pour prévenir une épidémie d'Ebola aux Etats-Unis, après la confirmation de 3 cas de virus dans le pays.

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