L'éducation des étudiants en médecine liée à la santé des patients gays, lesbiennes, bisexuels et transsexuels ne dure que cinq heures en moyenne

Selon une enquête dans le numéro du 7 septembre de JAMA, question thématique sur l'éducation médicale, environ 5 heures est la durée médiane (au milieu) du programme d'études en médecine assignée aux sujets liés aux besoins de santé des patients lesbiennes, gays, bisexuels et transgenres. Même si la quantité, le contenu et la qualité perçue de l'enseignement varient considérablement d'une école à l'autre, une enquête menée auprès des doyens des facultés de médecine des États-Unis et du Canada a révélé l'existence d'une telle différence.
Les informations de base contenues dans le rapport suggèrent:

«Les personnes lesbiennes, gaies, bisexuelles et transgenres (LGBT) ont des besoins spécifiques en matière de santé et de santé liés au risque de maladie chronique, santé mentale des adultes et adolescents, relations malsaines (violence conjugale), identité sexuelle, infections transmissibles sexuellement et l'infection par le virus de l'immunodéficience, entre autres Comparativement aux homosexuels hétérosexuels et non transgenres, les personnes LGBT sont plus susceptibles de se heurter à des obstacles pour accéder aux soins médicaux appropriés, ce qui peut créer ou accroître les disparités existantes.
Les organisations d'éducation médicale ont appelé à une formation sensible aux LGBT, mais on ignore comment et dans quelle mesure les écoles forment les étudiants pour dispenser des soins complets aux patients LGBT. "

Parmi les 176 écoles de médecine aux États-Unis et au Canada, la présence et la couverture du contenu des programmes liés aux LGBT, ainsi que le point de vue des doyens sur leur contenu lié aux LGBT ont été analysés par Juno Obedin-Maliver, MD, MPH, Stanford École universitaire de médecine, Stanford, Californie, et ses collègues. Les doyens de la formation médicale (ou équivalent) des 176 écoles de médecine allopathique ou ostéopathique ont été invités à remplir une enquête Web de 13 questions entre mai 2009 et mars 2010. Parmi toutes les écoles à qui il a été demandé de répondre, 150 (85,2%) ont répondu et 132 (75%) ont répondu au sondage.
Ils ont découvert que la moyenne des heures combinées rapportées aux contenus lesbiens, gais, bisexuels et transgenres était de cinq heures. La valeur médiane correspondante était de sept heures. Au cours des années cliniques, 44 écoles de médecine (33,3%) ont déclaré 0 heure de contenu LGBT, 9 écoles (6,8%) ont déclaré 0 heure au cours des années précliniques et cinq écoles de médecine (3,8%) ont déclaré 0 heure combinée. Par rapport aux écoles allopathiques américaines dont les heures cliniques médianes étaient de 2 heures, les écoles ostéopathiques américaines avaient considérablement moins de médiane avec 0 heure clinique.
97% de ceux qui ont répondu au questionnaire ont indiqué que leur école formait des étudiants en médecine à demander aux patients s'ils avaient des rapports sexuels avec des hommes, des femmes ou les deux lors de l'obtention de leurs antécédents sexuels. 72% des établissements ont déclaré enseigner la différence entre comportement et identité (par exemple, les hommes pouvaient avoir des rapports sexuels avec des hommes et s’identifier comme hétérosexuels), tandis que 21,2% ne savaient pas si cette différence était enseignée.
62,9% des établissements ont déclaré enseigner la moitié des 16 sujets liés aux LGBT dans leur cursus obligatoire ou facultatif, tandis que 8% ont indiqué qu'ils enseignaient les 16 sujets.

Les chercheurs écrivent:

"Les doyens ont évalué le niveau de couverture des 16 mêmes sujets liés aux LGBT par leurs établissements. Le pourcentage de doyens déclarant une" couverture insuffisante "de ces sujets variait de 12,9% pour le" VIH chez les personnes LGBT "à 35,6% pour les adolescents LGBT Les doyens ont également évalué la qualité de la couverture des contenus liés aux LGBT dans leurs écoles.La réponse la plus fréquente était «équitable» dans 58 écoles (43,9%), alors que des nombres presque égaux évaluaient la couverture comme «très bonne» ou «bonne». (32; 24,2%) et «très pauvre» ou «pauvre» (34; 25,8%). "

Ils ont ajouté que les projets les plus populaires suggérés ou présents pour augmenter le contenu lesbien, gay, bisexuel et transgenre dans les programmes comprenaient «du matériel pédagogique axé sur les disparités en matière de santé et de santé liées aux LGBT» et contenu'.
En ce qui concerne les découvertes selon lesquelles seulement environ un quart des doyens ont qualifié de «bonne» ou «très bonne» la couverture globale du matériel pédagogique lié aux LGBT par leurs institutions, les chercheurs ont déclaré que: un certain nombre d'écoles, en particulier compte tenu du biais positif attendu associé à l'autodéclaration de l'enquête, et suggère des possibilités d'amélioration dans les programmes liés aux LGBT. "

Editorial: Capture de programmes scolaires

Dans un rapport associé, Raymond H. Curry, M.D., de la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University, écrit que les découvertes de cette enquête sur la nécessité d’éduquer les questions LGBT peuvent être considérées en relation avec les disparités dans les soins de santé:

"La présence de ces disparités est, sans conteste, une réalité concrète fournissant aux étudiants une bonne raison de comprendre autant que possible les problèmes de santé et les besoins des personnes LGBT. Même en l'absence des disparités en matière de santé et de soins de santé comprendre l’ensemble des comportements sexuels de l’homme et répondre aux besoins psychosociaux et aux besoins médicaux manifestes des patients dont elle s’occupe.L’étude d’Obedin-Maliver et al. L'importance est perçue moins à travers un objectif spécifique à l'inclusion des questions LGBT que par l'assurance d'une attention continue à la sexualité humaine, au comportement sexuel et aux implications médicales qui l'accompagnent en tant que partie intégrante du programme. "

Écrit par Grace Rattue