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Ehrlichiose: symptômes, traitement et prévention

Table des matières

  1. Qu'est-ce qui cause l'ehrlichiose?
  2. Symptômes
  3. Quelles sont les conditions associées à l'ehrlichiose?
  4. Diagnostic
  5. Traitement
  6. L'ehrlichiose peut-elle être évitée?
  7. Perspective
Ehrlichiose est une infection bactérienne causée par l'exposition aux bactéries Ehrlichia chaffeensis, ou E. chaffeensis.

La bactérie ehrlichiose se transmet par une piqûre de la tique étoile. Il a été nommé d'après la base militaire où la première personne connue a été infectée à Fort Chaffee, en Arkansas.

Bien que la condition soit connue chez les animaux, ce n'est qu'au milieu des années 1980 que les premiers cas ont été signalés chez l'homme.

La condition peut être traitée avec des antibiotiques, mais elle peut être potentiellement mortelle pour les personnes souffrant d'autres problèmes de santé, tels que le VIH, ou ayant subi une transplantation d'organe.

Qu'est-ce qui cause l'ehrlichiose?


La tique étoilée peut provoquer une ehrlichiose par morsure. La tique est originaire de l'est des États-Unis, ainsi que du Mexique.

Ehrlichiose est une affection qui survient à la suite d'une morsure d'une tique étoilée, ou Amblyomma americanum. Cette tique peut transmettre des bactéries appelées E. chaffeensis, qui est également connu sous le nom de rickettsies.

La tique en étoile est répandue dans la majeure partie de l'est des États-Unis (États-Unis) et du Mexique. Aux États-Unis, des cas ont été signalés de la côte de la Nouvelle-Angleterre à l’ouest du Texas.

Bien que la maladie ne soit pas considérée comme aussi grave que la maladie de Lyme transmise par les tiques, certains cas menacent la vie.

Les personnes sont plus susceptibles d'être infectées par l'ehrlichiose au printemps et en été, car elles passent plus de temps à l'extérieur.

La bactérie Ehrlichia ewingii peut également causer l'ehrlichiose chez l'homme. Cette bactérie est très similaire à E. chaffeensis et causera des symptômes similaires.

Symptômes

Les symptômes de l'ehrlichiose commencent environ 1 à 2 semaines après la piqûre d'une tique par une tique infectée. Bien qu'il existe certains symptômes courants associés à la maladie, ils peuvent varier d'une personne à l'autre.

Les symptômes de l'ehrlichiose comprennent:

  • des frissons
  • confusion
  • la diarrhée
  • rougeur des yeux
  • fièvre
  • mal de tête
  • malaise ou malaise général
  • douleur musculaire
  • la nausée
  • vomissement

Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), environ 60% des enfants présenteraient une éruption cutanée due à une ehrlichiose, contre 30% des adultes.

Si une éruption cutanée se produit, elle ne démange généralement pas. L'éruption cutanée n'apparaît généralement pas sur le visage mais peut apparaître sur la paume des mains et la plante des pieds. Parfois, l'éruption peut ressembler à un coup de soleil et provoquer un gonflement, une desquamation et des rougeurs.

Toutes les personnes mordues par une seule tique ne présenteront pas les symptômes associés à l’ehrlichiose. Certaines personnes n'auront aucun symptôme ou symptôme trop léger pour être reconnu.

Quelles sont les conditions associées à l'ehrlichiose?

Ehrlichiose peut initialement provoquer des symptômes similaires à d'autres maladies liées aux piqûres de tiques. Voici quelques exemples:

  • anaplasmose
  • maladie de Lyme
  • fièvre pourprée

Contrairement à la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses et à la maladie de Lyme, l'ehrlichiose est plus susceptible d'affecter les personnes âgées ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

En outre, une éruption cutanée est beaucoup moins fréquente dans l'ehrlichiose que dans les autres maladies liées aux tiques. Cependant, la tique étoilée peut également porter des bactéries connues pour causer la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses.

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Diagnostic


Les maux de tête, la fièvre, les frissons et les nausées sont des symptômes possibles de l'ehrlichiose.

Ehrlichiose peut être difficile à diagnostiquer, car la personne atteinte peut ne pas savoir qu'elle a une piqûre de tique et les symptômes de la maladie sont similaires à ceux d'autres maladies, comme la grippe.

Un test sanguin est disponible pour rechercher les anticorps, que le système immunitaire développe en réponse à une piqûre de tique. Cependant, ceux-ci n'apparaissent généralement qu'une semaine après la morsure.

Un médecin commence généralement par poser des questions sur les symptômes d'une personne et à quel moment ils ont commencé à remarquer les symptômes. Il est important de déterminer si une personne a récemment été mordue par une tique ou a visité une zone où les tiques sont communes.

Un médecin pourra également commander des tests de laboratoire. Ces tests vérifient:

  • augmentation des enzymes hépatiques
  • diminution du nombre de plaquettes
  • diminution du nombre de globules blancs

Au cours de la première semaine de maladie, un médecin peut tester le sang d'une personne pour détecter la présence d'agents pathogènes transmis par les tiques au moyen d'une réaction en chaîne par polymérase ou d'un test PCR.

Les médecins peuvent également examiner le sang au microscope pour la présence de morula, qui sont des collections de Ehrlichia bactéries dans les globules blancs.

Un médecin devrait idéalement diagnostiquer rapidement une personne, mais si les symptômes persistent pendant plus de 7 à 10 jours, un médecin peut demander un test de dépistage des anticorps Ehrlichia bactéries.

D'autres tests pour l'ehrlichiose incluent un test d'immunofluorescence indirecte (IFA). Ce test est rarement utilisé et nécessite de multiples prélèvements sanguins à différents moments pour tester la réponse immunitaire de l'organisme aux organismes.

Traitement

Les médecins prescrivent généralement l'antibiotique doxycycline pour traiter l'ehrlichiose.

Plus une personne prend cet antibiotique tôt, moins il est probable que la maladie aura des effets durables. Un docteur peut prescrire des antibiotiques sans avoir des résultats de test sanguin, pour s'assurer qu'une personne qui a été mordue par une tique reçoit un traitement rapide.

Si les symptômes ne s'améliorent pas dans les 1 à 3 jours suivant le début du traitement, la personne ne souffre probablement pas d'ehrlichiose. Cependant, il est important que la personne prenne tout le cycle des antibiotiques pour que ceux-ci soient efficaces.

Dans de rares cas, tels que des allergies ou une grossesse, une personne peut ne pas être en mesure de prendre de la doxycycline. Dans ces situations, un médecin peut prescrire un autre antibiotique, appelé rifampicine.

Si une personne a été mordue par une tique mais n’a pas de symptômes, les médecins ne recommandent généralement pas de prendre de la doxycycline à titre préventif. Cela peut retarder l'apparition de la maladie, ce qui peut ralentir le traitement.

Les médecins prescrivent également la doxycycline pour traiter d'autres maladies causées par les morsures de tiques, notamment la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses et l'anaplasmose.

Si une personne ne reçoit pas de traitement et que ses symptômes progressent, elle peut connaître des complications telles que:

  • fièvre prolongée
  • syndrome de détresse respiratoire chez l'adulte
  • troubles de la coagulation sanguine
  • crises et coma
  • méningite

Si ces complications surviennent, un médecin les traitera en plus de l'infection sous-jacente.

L'ehrlichiose peut-elle être évitée?


Porter des vêtements qui couvrent complètement les membres peut aider une personne à éviter une morsure de tique. Le port de vêtements de couleur claire peut faciliter la détection des tiques.

Prévention de l'ehrlichiose implique de prendre des mesures pour éviter d'avoir une piqûre de tique.

Si les gens vivent dans une région où les tiques ne sont que des étoiles, ils peuvent aider à prévenir l’ehrlichiose en:

  • porter des chemises à manches longues, des pantalons longs et des chapeaux en camping ou en randonnée
  • porter des vêtements clairs pour faciliter la détection des tiques
  • vérifier les vêtements et la peau contre les tiques après avoir été à l'extérieur
  • enfiler des pantalons dans les chaussettes pour empêcher les tiques d'atteindre la peau
  • vérifier les animaux domestiques pour les tiques après le retour de l'extérieur

L'exposition aux champs et aux zones boisées expose une personne à un risque accru de morsure de tique.

Perspective

Selon le CDC, l'ehrlichiose est mortelle dans 1,8% des cas.

Cependant, les complications graves et les décès sont plus fréquents chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les traitements anticancéreux, le VIH, les greffes d'organes antérieures et certains médicaments peuvent compromettre le système immunitaire.

La majorité des gens se rétablissent complètement de l'ehrlichiose, surtout s'ils ont reçu des antibiotiques à temps et les ont pris comme indiqué.

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