La prescription électronique est sûre et efficace, mais les obstacles demeurent

Une nouvelle étude publiée en ligne dans le Journal de l'Association américaine d'informatique médicale montre que, bien que les ordonnances électroniques soient généralement considérées comme un outil important pour gagner du temps et améliorer la sécurité des patients tant par les pratiques des médecins que par les pharmacies, elles doivent surmonter les obstacles pour tirer pleinement parti de la technologie.
L’étude, financée par l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé (AHRQ) du Département américain de la santé et des services sociaux, montre que la prescription électronique, ou prescription électronique, présente divers avantages potentiels, comme la réduction du risque de erreurs de médication dues à une écriture illisible ou incomplète.
L'étude, "Transmettre et traiter les ordonnances électroniques: expériences des cabinets médicaux et des pharmacies", axé sur l'un des principaux aspects de la prescription électronique - l'échange électronique de données sur les prescriptions entre les cabinets de médecins et les pharmacies, ce qui permet d'économiser du temps et de l'argent en restructurant le processus de prescription.
Les chercheurs du Centre d’études sur le changement du système de santé, Washington, DC, ont constaté que les pratiques des médecins et les pharmacies montraient une attitude généralement positive en ce qui concerne les nouvelles prescriptions par transmission électronique. Cependant, ils rencontrent encore des problèmes récurrents, tels que le renouvellement des ordonnances, les problèmes de mise en réseau entre les cabinets médicaux et les pharmacies de vente par correspondance, et la saisie manuelle de certaines informations sur les ordonnances par les pharmaciens, notamment le nom du médicament, la quantité formulaire et instructions du patient.
La directrice de l'AHRQ, Carolyn M. Clancy, M.D. a commenté:

"Les médecins et les pharmaciens ont fait beaucoup de progrès en ce qui concerne l'utilisation de la prescription électronique, une tendance très positive pour des soins plus sûrs et une efficacité accrue. Cette étude identifie les problèmes à améliorer pour améliorer la prescription électronique pour les médecins, les pharmacies et les patients." . "

Pour leur étude, les chercheurs ont mené 114 entrevues avec des représentants de 24 cabinets médicaux, 3 pharmacies de vente par correspondance et 48 pharmacies communautaires qui ont été classées dans des entreprises locales et nationales. Tous utilisent la prescription électronique.
Ils ont constaté que les cabinets de médecins et les pharmacies utilisaient le système de prescription électronique beaucoup moins souvent pour les renouvellements électroniques que pour les nouvelles ordonnances, plus du quart des pharmacies communautaires déclarant ne pas envoyer de demandes de renouvellement électronique aux médecins. De même, un tiers des cabinets de médecins disposaient de systèmes de prescription électronique qui n'étaient pas configurés pour recevoir des renouvellements électroniques ou ne les recevaient que rarement.
Selon les pratiques des médecins, certaines pharmacies ayant envoyé des demandes de renouvellement électroniques ont également sauvegardé leurs demandes par télécopie ou par téléphone, bien qu’elles aient déjà reçu une réponse électronique du médecin. la demande par erreur et envoyé une nouvelle ordonnance.
Les auteurs ont observé que surmonter les obstacles liés à la prescription électronique deviendrait plus urgent à mesure qu'un nombre croissant de médecins impliqueraient la technologie pour tirer parti des incitations fédérales.

Dans le cadre de la loi HITECH de 2009, les médecins peuvent se qualifier pour les paiements incitatifs de Medicare et Medicaid en matière de dossiers de santé électroniques s'ils produisent et envoient plus de 40% de toutes les ordonnances aux pharmacies par voie électronique. Cela exclut les prescriptions pour les substances contrôlées.
Les chercheurs signalent d'autres résultats clés, tels que les pharmacies, qui ont parfois besoin de modifier manuellement certaines informations de prescription, comme le nom du médicament, le dosage et la quantité. Une cause commune signalée par les médecins et les pharmaciens était que les médecins utilisant la prescription électronique doivent choisir des médicaments plus spécifiques et décider de facteurs tels que l'emballage et la forme du médicament. décisions généralement prises par les pharmaciens pour des ordonnances manuscrites.
Lors de l'envoi électronique de nouvelles ordonnances et renouvellements aux pharmacies de vente par correspondance, environ trois quarts des cabinets ont signalé des problèmes.
De nombreuses pratiques ont révélé des incertitudes quant aux pharmacies de vente par correspondance qui acceptaient les ordonnances électroniques et ont estimé que le processus n'était pas fiable même lorsqu'une entreprise de vente par correspondance les acceptait. Près de la moitié des pharmacies ont indiqué que les instructions aux patients devaient généralement être réécrites pour que les patients puissent les comprendre.
L'équipe conclut que ces problèmes doivent être résolus grâce à la collaboration d'un grand groupe de parties prenantes publiques et privées, y compris le gouvernement fédéral, les organisations de normalisation en ligne, les fournisseurs et autres.
Écrit par Petra Rattue