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Épilepsie et marijuana: le cannabidiol pourrait-il réduire les crises?

Dans une étude d'un an menée par des spécialistes de l'épilepsie au centre médical Langone de l'Université de New York, les résultats suggèrent qu'un dérivé de la marijuana médicale réduit efficacement la fréquence des crises et est sans danger pour la plupart des enfants et jeunes adultes atteints d'épilepsie.
Le CBD, dérivé de la marijuana médicale, réduit efficacement la fréquence des crises chez les patients souffrant d'épilepsie.

Les résultats de l'étude ont été présentés plus tôt cette année lors de la réunion annuelle de l'American Epilepsy Society à Philadelphie, en Pennsylvanie, mais c'est la première fois que les résultats sont publiés dans une revue à comité de lecture - The Lancet Neurology.

Le cannabidiol (CBD) est l'un des nombreux composés du cannabis qui appartiennent à une classe de molécules appelées cannabinoïdes. Le CBD et le tétrahydrocannabinol (THC) sont généralement présents dans la marijuana aux concentrations les plus élevées.

Le THC a cependant des propriétés psychoactives, tandis que le CBD est exempt de tels effets secondaires.

Le CBD a été étudié ces dernières années pour ses effets positifs sur les personnes atteintes d'épilepsie, une maladie cérébrale qui provoque des crises. Selon les dernières estimations, environ 5,1 millions d’enfants et d’adultes aux États-Unis ont eu un diagnostic d’épilepsie ou des troubles épileptiques.

Pour leur dernière étude, des chercheurs - dirigés par le Dr Orinn Devinsky du Comprehensive Epilepsy Center à Langone - ont suivi des patients atteints de cette maladie dans 11 centres d’épilepsie aux États-Unis.

Au total, 214 participants âgés de 1 à 30 ans ont reçu le traitement oral Epidiolex pendant 12 semaines.

Des résultats prometteurs, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires

L'étude était une enquête ouverte, ce qui signifie que les chercheurs et les familles des participants savaient qu'ils recevaient du CBD.

Les chercheurs ont donné aux participants un régime de CBD oral de 2 à 5 mg / kg par jour et une augmentation de la posologie jusqu'à la survenue d'une intolérance ou à une dose maximale de 25 mg / kg ou de 50 mg / kg par jour.

En outre, les parents ou les soignants ont enregistré des saisies dans des journaux, que l'équipe d'étude a examinés à chaque visite. L'équipe a également effectué des examens de laboratoire au départ et après 4, 8 et 12 semaines de traitement.

Les résultats ont montré qu’il y avait une réduction moyenne de 36,5% des crises motrices mensuelles et que la fréquence mensuelle moyenne des crises motrices diminuait, passant de 30 à 15,8 par mois.

Le CBD a également été bien toléré par de nombreux patients et le Dr Devinsky a déclaré qu'ils "étaient très encouragés par les résultats de nos essais montrant que le CBD était sûr et bien toléré pour la plupart des patients et que les crises avaient considérablement diminué".

Cependant, il ajoute une note d'avertissement:

"Mais avant de susciter l'espoir pour les familles confrontées régulièrement à la dévastation de l'épilepsie résistante au traitement, davantage de recherches, y compris des études supplémentaires ou des essais contrôlés randomisés en cours, sont nécessaires pour recommander définitivement le CBD comme traitement aux patients présentant des crises incontrôlées."

Les chercheurs affirment que les effets indésirables signalés chez les participants à l'étude comprennent la somnolence, la diminution de l'appétit, la diarrhée, la fatigue et les convulsions.

Bien que la plupart des événements aient été légers ou modérés, 20 patients ont présenté des effets indésirables graves liés à l'utilisation du CBD, notamment un état de mal épileptique - des crises qui durent trop longtemps ou sont trop rapprochées. Et cinq patients ont dû arrêter le traitement en conséquence.

"Nous devons laisser la science mener cette discussion nationale"

L'équipe de recherche mène actuellement un essai randomisé et contrôlé qui consiste à attribuer de manière aléatoire du CBD ou un placebo aux patients. Ils espèrent mieux examiner les effets du médicament et éliminer les biais de recherche.

Le Dr Devinsky dit qu'il «compatit avec les parents qui recherchent des réponses et tentera tout pour aider leurs enfants souffrant des effets dévastateurs de l'épilepsie intraitable», et ajoute:

"Mais nous devons laisser la science, et non des histoires de réussite anecdotiques et un grand intérêt médiatique, mener cette discussion nationale. Prendre le CBD dans un environnement médical contrôlé est très différent du passage à la marijuana médicale et expérimenter le dosage et les souches de CBD . "

La marijuana médicale a déjà été saluée pour ses effets positifs sur la santé. Une étude a suggéré que le CBD pourrait améliorer le processus de guérison des fissures osseuses, et une autre étude a suggéré que le THC réduit la croissance tumorale chez les patients cancéreux.

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