Tout ce que vous devez savoir sur la membrane épirétinienne

Table des matières

1. Symptômes
2. Quels sont les facteurs de risque et les causes?
3. Diagnostic
4. Traitement
5. Peut-on prévenir les ERM?
6. Perspective

Les membranes épirétiniennes sont des couches minces et transparentes de tissus fibreux qui forment un film sur la surface interne de la rétine.

Les membranes épirétiniennes (ERM) surviennent le plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans. Selon la Société américaine des spécialistes de la rétine (ASRS), au moins 2% des personnes de plus de 50 ans et 20% de plus de 75 ans traitement.

Jusqu'à 20% des personnes atteintes d'ERMS les ont dans les deux yeux, mais les symptômes et la sévérité de chaque ?il diffèrent.

Faits rapides sur les membranes épirétiniennes:

• Les ERM causent généralement quelques symptômes bénins.
• Ils sont généralement surveillés et non traités.
• Dans certains cas, les ERM entraînent une perte de vision et une distorsion visuelle.
• Le seul traitement pour une ERM est une intervention chirurgicale appelée vitrectomie.

Symptômes

Les cas graves d’ERM peuvent rendre la vision floue et déformée.

Les ERM sont sévères quand elles affectent la partie centrale de la rétine responsable de voir des détails fins, par exemple lors de la lecture ou de la reconnaissance des visages.

Dans les cas les plus graves, la vision est floue et déformée, de la même manière qu’une vue déformée à travers une paire de jumelles non ajustée.

Les lignes droites, telles que celles d’une porte, peuvent sembler ondulées à une personne ayant un ERM. La perte de vision ERM commence à être imperceptible et devient de plus en plus sévère.

Une personne doit signaler l'un des symptômes suivants à son médecin ou à un spécialiste des yeux:

• Diminution de la vision ou perte de la vision centrale. La vision centrale permet aux yeux de voir en avant pour lire ou conduire ou voir des détails fins.
• Une vision déformée ou floue.
• Vision double.
• Vision ondulée.
• Problèmes de lecture des petits caractères.

Quels sont les facteurs de risque et les causes?

Le risque de développer une ERM augmente avec l'âge et les personnes atteintes d'un problème de vision ou d'?il peuvent développer une ERM avant l'âge de 50 ans.

Les conditions oculaires qui mettent une personne à risque de développer une GRE sont les suivantes:

• Décollement postérieur du vitré: Séparation du gel qui remplit le dos de l’?il vers la rétine.
• Déchirure rétinienne ou décollement: Une déchirure de la rétine est une rupture de la rétine, tandis que le décollement de la rétine se produit lorsque la rétine se détache de l'arrière de l'?il.
• Des blessuresLes blessures aux yeux ou les traumatismes peuvent causer des ERM.
• Chirurgie: Les chirurgies oculaires, telles que la chirurgie de la cataracte, peuvent causer des ERM.
• Maladies vasculaires rétiniennes: Affections affectant les vaisseaux sanguins dans les yeux, telles que la rétinopathie diabétique. La rétinopathie diabétique peut affecter les personnes atteintes de diabète
• ERM existant: Avoir un ERM dans un ?il signifie une probabilité plus élevée de les voir dans l'autre ?il.

Avoir des facteurs de risque pour les ERM ne garantit pas que quelqu'un développera cette maladie dans un ?il ou les deux. De plus, une personne qui n’a aucun facteur de risque pourrait développer un ERM.

Ce que vous devez savoir sur une rétine détachéeEn savoir plus sur une autre condition de l'?il, la rétine détachée, où la rétine se détache de l'?il.Lisez maintenant

Qui reçoit les ERM?

Selon l'ASRS, les hommes et les femmes sont également touchés par les ERM, mais au moins une revue médicale est en désaccord. Une étude de recherche rapportée dans la revue, BMJ Open, trouve que les femmes sont plus souvent touchées par les GRE que les hommes.

Il est également possible que les personnes de certaines races soient plus touchées par cette condition que d’autres. Par exemple, le BMJ ont rapporté que 39% des personnes touchées par cette maladie étaient d'origine chinoise, 27,5% étaient de race blanche, 26,2% étaient africaines et 29,3% étaient d'origine hispanique.

Diagnostic

Le diagnostic des ERM peut se produire lors d'un examen de la vue de routine.

Les ERM peuvent être diagnostiqués lors d'un examen de la vue de routine. Dans de nombreux cas, la vision n'est pas affectée. La plupart des ERM ne changent pas et provoquent des symptômes de vision.

Certaines ERM s'aggravent cependant et provoquent des troubles de vision et de flou. Le seul moment où un médecin suggérera un traitement est quand il y a des symptômes de la vision.

Un test de diagnostic appelé tomographie par cohérence optique (OCT), qui utilise les ondes lumineuses pour scanner et visualiser les couches de la rétine, peut aider à diagnostiquer les ERM.

Un ophtalmologiste peut également utiliser un autre test appelé angiographie à la fluorescéine. Ce test implique l'utilisation de colorant pour éclairer les zones de la rétine.

Traitement

Outre la chirurgie, il n’existe pas d’autres traitements efficaces pour les ERM. Les lunettes ou les contacts, et même les collyres sur ordonnance, ne sont pas des traitements efficaces.

Environ 15% des ERM nécessitent une intervention chirurgicale, selon un rapport de la Journal indien d'ophtalmologie. De plus, l'intervention chirurgicale est un succès dans la plupart des cas, même si l'amélioration de la vision de 25 à 50% est d'environ 20/40.

La mesure 20/40 est utilisée pour définir la précision visuelle, la clarté et la netteté. Une mesure de 20/40-vision signifie que quelqu'un voit à 20 pieds (ft) ce qu'une personne ayant une vision normale verrait à 40 pieds.

Procédure de chirurgie de vitrectomie

La chirurgie des ERM s'appelle une vitrectomie. Lors d'une vitrectomie, le chirurgien fera de petites coupures dans l'?il affecté et retirera le liquide de l'?il.

Le chirurgien va alors tenir et peler doucement la membrane épirétinienne de la rétine et remplacer le liquide dans l'?il.

Enfin, le médecin place un tampon et un écran sur les yeux pour le protéger des infections ou des blessures.

Risques pour la chirurgie EMR

La chirurgie de la vitrectomie n'est pas sans risques. La chirurgie ERM augmente le risque de cataracte, un trouble oculaire qui provoque une opacification du cristallin.

En général, cependant, le risque associé à la chirurgie ERM est faible. En fait, selon l'ASRS, environ 1 personne sur 100 développe un décollement de la rétine et 1 personne sur 2 000 développe une infection postopératoire.

Récupération après chirurgie ERM

Après la chirurgie ERM, des gouttes oculaires seront nécessaires pour aider à stabiliser l'?il.

Après l'intervention chirurgicale, la personne recevra des gouttes pour aider à stabiliser l'?il après l'opération, et le personnel chirurgical fournira des instructions sur la durée pendant laquelle une personne devrait utiliser les gouttes.

La plupart des vitrectomies sont des chirurgies ambulatoires et la personne n'aura pas besoin de passer la nuit à l'hôpital.

Ils auront besoin d'un autre adulte pour les ramener chez eux après la chirurgie.

À la suite d'une vitrectomie, une personne peut avoir besoin de positionner sa tête d'une certaine façon pendant une partie de la journée, au moins pendant quelques jours après la chirurgie. Le chirurgien vous indiquera comment limiter les activités pour assurer une bonne récupération. La plupart des gens remarqueront une amélioration de la vision après la chirurgie, mais leur vision peut prendre jusqu'à trois mois.

Peut-on prévenir les ERM?

Il n'y a pas moyen pour quelqu'un de se protéger contre le développement d'un ERM. Parfois, une ERM résulte d'une autre maladie de la rétine, telle que la rétinopathie diabétique. La prise en charge d'une affection sous-jacente, telle que le diabète, peut donc empêcher l'apparition d'une ERM dans un ou les deux yeux.

Perspective

Le pronostic pour la plupart des personnes qui développent un ERM est généralement bon. Pour beaucoup, une vision réduite est mineure et n'affecte pas leur qualité de vie ni ne justifie un traitement. Pour ceux qui ont besoin d'une intervention chirurgicale en raison d'une GRE avancée, la chirurgie réussit généralement à améliorer la vision et les complications associées à la chirurgie ERM sont rares.