L'exercice peut être mauvais pour certains

Une nouvelle étude suggère que les personnes en bonne santé ne bénéficient pas toutes d'un exercice régulier: pour une petite minorité de 7%, cela peut augmenter les facteurs de risque cardiaques et diabétiques. Les chercheurs n'ont pas suggéré que cela devrait empêcher les gens de faire de l'exercice, mais ils ont souligné l'importance d'utiliser ce type de connaissances pour personnaliser les programmes d'exercices.
Claude Bouchard, professeur de génétique et de nutrition au Laboratoire de génomique humaine du Centre de recherche biomédicale de Pennington, à Baton Rouge, en Louisiane, aux États-Unis, était l'auteur principal de l'étude, publiée en ligne dans PLoS ONE le 30 mai.
Bouchard et ses collègues écrivent dans leurs informations de base que les directives de santé publique suggèrent que les adultes devraient faire 150 minutes par semaine d'activité physique d'intensité modérée, ou 75 minutes par semaine d'activité d'intensité vigoureuse.
Cependant, il est maintenant bien établi que différentes personnes réagissent différemment à l'exercice en termes de condition cardiorespiratoire et de facteurs de risque cardiométabolique et de diabète.

Mais la question qui reste est de savoir s’il ya des personnes pour lesquelles l’effet de l’exercice régulier sur ces facteurs de risque pourrait être préjudiciable.
Pour leur étude, Bouchard et ses collègues ont analysé les données de six études rigoureuses sur l'effet de l'exercice chez un total de 1 687 adultes.
Ces études étaient l'étude HERITAGE Family, l'étude DREW, l'étude INFLAME et l'étude STRRIDE, ainsi que des cohortes de deux autres études, l'une de l'Université du Maryland et l'autre de l'Université de Jyvaskyla.
Ils ont cherché à savoir combien de participants avaient subi une réaction indésirable à l'exercice, qu'ils ont définie comme un "changement induit par l'exercice qui aggrave un facteur de risque au-delà des erreurs de mesure et des variations journalières attendues".
Bouchard et ses collègues ont produit leurs propres paramètres pour cette définition en mesurant la pression artérielle systolique au repos (TAS), le cholestérol HDL plasmatique à jeun (HDL-C), les triglycérides (TG) et l'insuline (FI) sur une période de trois semaines. .
À partir de ces mesures, ils ont défini une réaction indésirable à ces facteurs de risque: augmentation de 10 mm Hg ou plus pour la PAS, 0,42 mmol / L ou plus pour TG, ou 24 pmol / L pour FI ou diminution de 0,12 mmol / L ou plus pour HDL-C.
En appliquant cette définition aux résultats des six études, ils ont constaté que 8,4% des participants avaient subi une modification défavorable de l'IF. Ce chiffre était de 12,2% pour la PES, 10,4% pour la TG et 13,3% pour le C-HDL.
Ils ont également constaté que la proportion de participants ayant présenté des effets indésirables dans deux facteurs de risque ou plus était de 7%.
"Ce sous-groupe devrait recevoir une attention urgente", écrivent-ils.
Bouchard et ses collègues n'ont trouvé aucune preuve de différences entre les Noirs et les Blancs ou entre les hommes et les femmes.

En outre, les réactions indésirables n’ont pas été expliquées par l’état de santé des participants, ni par leur âge, la quantité d’exercices qu’ils ont effectués ou le manque d’amélioration de la condition cardiorespiratoire. Et il n'y avait aucune preuve suggérant que les médicaments étaient la cause des réactions indésirables.
"Ainsi, certaines personnes éprouvent des [réactions défavorables] lorsqu'elles sont exposées à un exercice régulier, mais les causes du phénomène sont inconnues à ce stade", écrivent-elles, concluant que:
"Des réactions défavorables à l'exercice régulier dans les facteurs de risque cardiovasculaires et de diabète se produisent. Identifier les prédicteurs de telles réponses injustifiées et comment les empêcher fournira la base pour la prescription personnalisée d'exercice."
"Le défi consiste maintenant à déterminer si les prédicteurs de base des [réactions défavorables] peuvent être identifiés pour dépister les personnes à risque afin de leur proposer des approches alternatives pour modifier les facteurs de risque cardiométaboliques", écrivent-ils.
Certains experts craignent que l’étude ne fournisse des munitions aux personnes qui n’ont pas besoin de nombreuses raisons pour s’excuser.
Par exemple, William Haskell, professeur émérite de médecine au Centre de recherche sur la prévention de Stanford, a déclaré au New York Times que cela pourrait servir de prétexte à certaines personnes pour leur dire: "Je dois faire partie de ceux qui ne bénéficient pas". .
Écrit par Catharine Paddock PhD

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