Des experts luttent pour éliminer le cancer invasif du col utérin

Un aperçu critique qui met en évidence les moyens de prévenir le cancer invasif du col utérin a récemment été publié dans Épidémiologie du cancer, biomarqueurs et prévention.
Anna R. Giuliano, Ph.D., directrice du Centre de recherche sur les maladies infectieuses de Moffitt et membre du département d'épidémiologie du cancer, a expliqué:

"La bonne nouvelle est qu'au cours des dernières décennies, l'incidence du cancer invasif du col utérin a considérablement diminué. La mauvaise nouvelle est que 60% des cancers invasifs du col utérin surviennent chez des femmes appartenant à des minorités raciales ou ethniques défavorisées. zones rurales ou vivant dans la pauvreté. "

Le nombre de cas de cancer du col de l'utérus invasif a diminué de 75% depuis les années 1940. En partie en raison de l'utilisation accrue de la Frottis, une équipe du Moffitt Cancer Center, de l’Université de Floride du Sud, et de l’Ohio State University, a expliqué que les taux ont baissé de 14,8 pour 100 000 femmes en 1975 à 6,6 pour 100 000 en 2008.

Aujourd'hui, l'incidence du cancer invasif du col utérin diffère selon la géographie de la race, l'origine ethnique et le statut socioéconomique. Le taux le plus élevé est observé chez les Hispaniques (10,4 pour 100 000). Le nombre de cas est trois fois plus élevé chez les Noirs de 85 ans et plus que chez les femmes de même âge.
Christine M. Pierce Campbell, Ph.D., auteure principale et boursière postdoctorale au Département d'épidémiologie du cancer de Moffitt, a déclaré: «Dans le pays, il existe des disparités géographiques et socioéconomiques associées aux taux invasifs de cancer du col utérin. border, dans le sud profond et dans les Appalaches, les taux sont plus élevés que dans d'autres régions du pays.En outre, de nombreuses études ont montré que le statut socioéconomique prédit le dépistage, le diagnostic et le traitement du cancer invasif du col de l'utérus.
Financement fédéral et local des programmes de prévention, y compris le Programme national de détection précoce du cancer du sein et du col utérin, le seul programme national de dépistage, a également contribué à la diminution de l’incidence.
Bien que le programme national de détection précoce du cancer du sein et du col utérin ait été mis en place pour encourager les femmes à haut risque et à faible revenu à se faire dépister, seules quelques femmes qualifiées ont utilisé ce service.
Le pourcentage de femmes utilisant le service diffère selon les États, mais seulement 8,7% des personnes qualifiées pour le dépistage l'ont reçu entre 2004 et 2006.
Les experts ont souligné que vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) pourrait également jouer un rôle dans la réduction de l’incidence. La vaccination se trouve maintenant sous deux formes:

• GARDASIL- publié en 2006 et premier vaccin contre le VPH, ciblant les femmes âgées de 9 à 26 ans afin de prévenir le cancer invasif du col de l'utérus
• CERVARIX- a suivi le tir de gardasil et cible les femelles âgées de 10 à 25 ans

Cependant, Giuliano a déclaré que l’utilisation du vaccin contre le VPH n’était pas aussi efficace que celle des autres vaccins pour adolescents.
Pierce Campbell a déclaré:

"Les obstacles à la vaccination contre le VPH comprennent les coûts, les problèmes de sécurité perçus et la perception que la vaccination n'est pas nécessaire si la femme ou l'enfant n'est pas sexuellement active. Les connaissances, attitudes et croyances parentales influencent également l'utilisation. La recommandation du vaccin contre le VPH est essentielle facteur de son utilisation, mais de nombreux médecins de premier recours n’ont pas été proactifs dans sa promotion, en particulier chez les jeunes adolescents des groupes d’âge cibles. "

Lorsque les hommes sont infectés par le VPH, cela contribue à l'infection des femelles et au développement ultérieur d'un cancer invasif du col utérin. Donc, Une autre technique qui peut diminuer l'incidence est la vaccination contre le VPH chez les hommes, les auteurs ont dit.
La réduction maximale de la maladie serait le résultat de la vaccination anti-HPV non sexiste. La vaccination universelle contre le VPH peut potentiellement diminuer l'incidence du cancer invasif du col utérin et de ses lésions précancéreuses de 91%.
"Le cancer invasif du col utérin peut être éliminé aux Etats-Unis", ont conclu les scientifiques. "Pour atteindre cet objectif, nous devons adopter un programme national complet de soins de santé mettant en évidence des soins de santé accessibles et équitables, offrant des soins empreints de compassion à tous. Un avenir sans cancer du col utérin invasif est possible. approche visant à réduire sa charge et à réduire les disparités d’accès au dépistage et à surmonter les obstacles à la vaccination. "
La recherche a été financée par une subvention de l'Institut national du cancer. Il s’agit de l’un des cinq manuscrits publiés dans un numéro spécial pour souligner ce qui doit être fait pour éteindre le cancer du col de l’utérus.
Écrit par Sarah Glynn