Tout ce que vous devez savoir sur la secousse des paupières

Table des matières

1. Les causes
2. Conditions connexes
3. Diagnostic et traitement
4. Devriez-vous vous inquiéter?

Les crispations des paupières peuvent être inconfortables et provoquer des irritations.

Cependant, lorsqu'ils sont expérimentés sans autres symptômes, ils sont rarement dangereux.

Les causes

Des impulsions électriques dans le cerveau peuvent parfois provoquer des spasmes aléatoires, ce qui peut entraîner un tressautement temporaire des paupières.

Parfois, l'activité électrique dans le cerveau provoque des signaux nerveux aux cellules nerveuses, ce qui provoque des spasmes. Ces spasmes ne résultent d'aucun stimulus interne ou externe et ne durent pas longtemps.

Une contraction des paupières ponctuelles est probablement due à ce phénomène.

Si une contraction des paupières dure de quelques minutes à quelques jours, elle peut être causée par une hyperstimulation musculaire ou une fatigue due à:

• apport excessif en caféine
• troubles du sommeil perturbés ou insuffisants
• stress
• yeux secs

Améliorer les habitudes de sommeil, boire moins de café ou utiliser des gouttes oculaires lubrifiantes peut généralement résoudre un simple tremblement de la paupière sans intervention médicale.

Si une contraction de la paupière persiste, une personne devrait consulter un ophtalmologiste (ophtalmologue), car son état peut être plus grave et nécessite un traitement.

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Conditions connexes

Les formes les plus courantes de contraction des paupières chroniques sont le blépharospasme essentiel bénin et le spasme hémifacial.

Le blépharospasme essentiel bénin est un trouble neurologique rare qui provoque des spasmes et des contractions musculaires autour des yeux.

Au début, il peut sembler similaire à un tremblement de la paupière de base, mais il peut se détériorer s'il n'est pas traité. Dans certains cas, les spasmes deviennent suffisamment sévères pour fermer les paupières pendant des heures.

Les chercheurs ne sont toujours pas certains des causes du blépharospasme essentiel. La plupart pensent que c'est une combinaison de facteurs environnementaux et génétiques.

Une théorie commune est que ces facteurs causent un dysfonctionnement des ganglions de la base du cerveau. Les noyaux gris centraux sont impliqués dans la régulation de la fonction motrice et jouent un rôle important dans l'inhibition des mouvements erratiques.

Selon l'Organisation nationale des maladies rares, le blépharospasme essentiel présente plusieurs symptômes précoces qui peuvent aider à le distinguer d'une contraction de base:

• les deux yeux sont impliqués
• l'individu clignote fréquemment
• d'autres muscles du visage ressentent des spasmes
• les yeux deviennent irrités par une lumière vive et des situations stressantes
• les spasmes durent généralement une heure

Le spasme hémifacial peut initialement être confondu pour un simple tremblement de l'?il, car la condition commence généralement par affecter les muscles entourant l'?il.

Cependant, ces spasmes se propageront éventuellement aux autres muscles du même côté du visage, provoquant une contraction spontanée des muscles de la mâchoire, de la bouche, des joues et du cou.

Le spasme hémifacial est également une maladie rare, mais elle n’est pas causée par un dysfonctionnement des structures cérébrales profondes. Au lieu de cela, les chercheurs pensent que le spasme hémifacial est causé par une irritation du nerf facial. Cette irritation peut se produire si un vaisseau sanguin voisin met trop de pression sur le nerf.

Parmi les autres différences qui pourraient être utiles dans la détermination du spasme hémifacial en dehors du blépharospasme et des contractions oculaires de base, citons:

• la condition affectera généralement un ?il
• une personne peut ressentir une faiblesse musculaire faciale entre les contractions
• les spasmes hémifaciaux ont tendance à être d'intensité constante
• certaines personnes entendent un déclic dans l'oreille du côté affecté de la tête
• les spasmes hémifaciaux peuvent durer de quelques jours à quelques mois

D'autres conditions

Une contraction des paupières peut se produire si la paupière est enflammée.

Les autres troubles moteurs qui ont des caractéristiques communes avec le blépharospasme bénin et le spasme hémifacial comprennent:

• Paralysie de Bell: Ce trouble provoque une paralysie temporaire d'un côté du visage due à une inflammation ou à un traumatisme des nerfs faciaux. La plupart des scientifiques pensent qu’il s’agit d’une infection virale.
• Syndrome de Meige: Ceci est un trouble neurologique rare qui implique des spasmes simultanés dans les joues, la bouche, la langue et le cou.
• Dyskinésie tardive: Il s’agit d’un trouble du mouvement caractérisé par un tressaillement involontaire de la langue, de la bouche ou des lèvres, ainsi qu’un accroissement de la fréquence des clignements. La plupart des cas se manifestent comme un effet secondaire de l'utilisation de médicaments antipsychotiques à long terme.

Les personnes atteintes de maladies neurodégénératives, telles que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson, peuvent également souffrir de spasmes des paupières. Cependant, une personne affectée par l'un de ces troubles présenterait également de nombreux autres symptômes révélateurs, tels que des difficultés cognitives, des tremblements ou des difficultés à se déplacer.

Le syndrome de la Tourette peut également impliquer une contraction de la paupière à répétition plus répétitive qui sera probablement accompagnée d'au moins un autre tic moteur ou vocal.

Dans certains cas, une contraction des paupières est causée par une blessure physique ou une irritation de l'?il, plutôt qu'une irritation nerveuse ou un dysfonctionnement neurologique. Quelques exemples typiques sont:

• cornée rayée
• cils incarnés ou trichiasis
• paupière enflammée ou blépharite
• paupière repliée vers l'intérieur ou entropion

Diagnostic et traitement

Le blépharospasme et le spasme hémifacial nécessitent un diagnostic et un traitement par un spécialiste.

Le blépharospasme

Il n'y a pas de tests de laboratoire spécifiques pour diagnostiquer le blépharospasme, il est donc important de consulter un ophtalmologiste.

Un ophtalmologiste effectuera également une évaluation clinique approfondie, en tenant compte des antécédents médicaux de la personne présentant un contraction oculaire.

Si l'on diagnostique un blépharospasme, il existe plusieurs options de traitement. Ceux-ci inclus:

• Injection de Botox (toxine botulique): Ceci est considéré comme la meilleure forme de traitement.Les injections affaiblissent les muscles qui contrôlent la paupière, aidant ainsi à soulager les spasmes. Les effets du Botox durent généralement environ 3 mois et doivent donc être répétés.
• Médicaments oraux: Si les injections de Botox ne soulagent pas les symptômes, les médecins peuvent prescrire des médicaments qui aident à inhiber les signaux moteurs excessifs du cerveau.
• Chirurgie: Cela peut être nécessaire si aucun autre traitement n'est réussi. Selon la Fondation Benign Essential Blepharospasm Research, le remède chirurgical le plus efficace pour le blépharospasme est une myectomie. Cette procédure consiste à retirer certains ou tous les muscles impliqués dans la fermeture des paupières. Cette option est un dernier recours et les médecins ne feront l'opération que si le blépharospasme cause une perte de vision fonctionnelle.

Un autre traitement à l'étude est appelé stimulation cérébrale profonde.

Dans cette méthode, une électrode est implantée dans le cerveau pour aider à réguler les zones moteurs défectueuses. Des études ont montré que cela peut traiter le blépharospasme.

Spasme hémifacial

Une injection de Botox peut aider à traiter les contractions des paupières, en particulier lorsqu'elles sont causées par des conditions telles que le blépharospasme ou le spasme hémifacial.

Le spasme hémifacial ne peut pas être diagnostiqué avec un seul test et nécessite une évaluation complète par un spécialiste.

Les traitements du spasme hémifacial sont similaires à ceux du blépharospasme. Les deux options les plus courantes sont les suivantes:

• Injections de botox: C'est la méthode de traitement la plus courante pour le spasme hémifacial.
• ChirurgieLa chirurgie la plus efficace pour le spasme hémifacial est appelée décompression microvasculaire. Au cours de cette procédure, une petite éponge est implantée à côté du nerf facial pour l'amener contre le vaisseau sanguin irritant.

Les blessures physiques ou les irritations de la paupière ou des yeux ne sont généralement pas graves. Le traitement pourrait impliquer une pommade antibiotique et des stéroïdes pour diminuer l'inflammation ou une intervention chirurgicale mineure pour corriger le pliage des paupières.

Devriez-vous vous inquiéter?

Bien qu’il reste important d’évaluer une contraction de la paupière s’il dure plus d’une semaine, il n’ya aucune raison de s’alarmer. Une contraction de la paupière seule est rarement le signe d'un trouble neurologique grave et se résout généralement d'elle-même.

Dans les rares présentations de blépharospasme essentiel ou de spasme hémifacial, il est important de noter qu'aucun de ces troubles ne met la vie en danger et que les deux peuvent être facilement gérés.