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Graisse, glucides, fruits, légumes: combien devrions-nous manger pour la santé?

Deux articles complémentaires basés sur une vaste étude de cohorte montrent que les graisses, à la fois saturées et non saturées, peuvent ne pas être aussi nocives qu'on ne le pensait auparavant. Les glucides peuvent avoir un impact plus préjudiciable, mais doivent toujours être consommés avec modération, et un apport stable en fruits et légumes est indispensable.
De nouvelles recherches montrent que les apports en graisses et en glucides sont sains avec modération et que tout le monde devrait manger jusqu'à quatre portions de fruits et de légumes chaque jour.

Une vaste étude de cohorte, l'étude sur l'épidémiologie urbaine et rurale prospective (PURE), menée à l'Institut de recherche sur la santé des populations de l'Université McMaster au Canada, a permis de mieux comprendre ce qui constitue un régime alimentaire sain et équilibré.

L'étude a recueilli des données auprès de 135 335 personnes âgées de 35 à 70 ans, provenant de 18 pays différents sur cinq continents, couvrant des régions du Moyen-Orient, Amérique du Sud, Afrique, Chine, Amérique du Nord, Europe et Asie du Sud.

Les participants ont été invités à fournir des détails sur leur situation socioéconomique, leur mode de vie, leurs antécédents médicaux, leur poids et leur tension artérielle, entre autres. Ils ont été suivis pendant une période médiane de 7,4 ans et des informations pertinentes concernant les maladies cardiovasculaires et le risque de décès ont été recueillies périodiquement.

Les données PURE ont été récemment utilisées dans deux études complémentaires, l’une portant sur les effets des macronutriments, en particulier les graisses et les glucides, sur la santé et l’espérance de vie des personnes, et l’autre sur l’importance mondiale de la consommation de fruits et légumes.

La première étude, dont l'auteur principal est le Dr Mahshid Dehghan, de l'Université McMaster, montre que les régimes comprenant un apport en graisses modéré et qui évitent un apport élevé en glucides sont liés à un risque réduit de mortalité. Un article détaillant les résultats a été publié hier Le lancette.

Un apport modéré en graisses est bénéfique

Aux fins de cette étude, les données sur les choix et les habitudes alimentaires des participants ont été analysées en même temps que d'autres informations pertinentes pour permettre aux chercheurs de calculer la quantité d'énergie fournie par les graisses, les glucides et les protéines.

Une constatation surprenante, qui semble contredire les croyances existantes sur les pratiques alimentaires saines, était qu'un apport total en lipides plus élevé - fournissant 35,3% de l'énergie - était associé à un risque de mortalité inférieur de 23% à une consommation inférieure.

Dans le même temps, un apport élevé en glucides - fournissant 77% de l'énergie - s'est avéré corrélé à un risque de mortalité supérieur de 28%.

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L'apport en graisses totales n'était pas significativement associé à un risque de mortalité lié aux maladies cardiovasculaires, et l'apport en glucides n'était pas du tout associé aux maladies cardiovasculaires.

Ces résultats ont également des implications spécifiques à chaque pays et à chaque culture, et peuvent être liés au niveau de revenu de chaque pays, affirment les chercheurs.

"Une diminution de l'apport en graisses entraînait automatiquement une augmentation de la consommation de glucides et nos résultats pourraient expliquer pourquoi certaines populations comme les Asiatiques du Sud, qui ne consomment pas beaucoup de gras mais consomment beaucoup de glucides, présentent des taux de mortalité plus élevés" .

Trois à quatre par jour

Un deuxième article également publié hier dans Le lancetteVictoria Miller, une étudiante au doctorat de l’Université McMaster, complète les conclusions de cet article en examinant l’importance des fruits, des légumes et des légumineuses dans l’alimentation.

Sur la base des données PURE pertinentes, Miller et ses collègues ont calculé le nombre de portions de fruits, de légumes et de légumineuses consommées régulièrement par les participants.

Les chercheurs ont défini «une portion» comme suit: 125 grammes de fruits ou de légumes, ou 150 grammes de légumineuses cuites, conformément aux recommandations du Département de l’agriculture des États-Unis.

Les pommes de terre, les autres plantes tubéreuses, les légumineuses et les jus de fruits et de légumes n’étaient pas inclus dans les légumes. L'étude a pris des "légumineuses" pour désigner les haricots, les haricots noirs, les lentilles, les pois, les pois chiches et les pois aux yeux noirs.

Les chercheurs ont constaté que trois à quatre portions de fruits et légumes par jour étaient en corrélation avec les meilleurs résultats pour la santé.

"Notre étude a révélé que le risque de décès était le plus faible chez ceux qui consommaient trois à quatre portions, soit l'équivalent de 375 à 500 grammes de fruits, légumes et légumineuses par jour. fortement associé à un bénéfice que les légumes. "

Victoria Miller

Considérations spécifiques au pays

Miller et son équipe ont également noté qu'au niveau mondial, la consommation de fruits, de légumes et de légumineuses est de trois à quatre portions par jour, en dépit du fait que de nombreuses directives diététiques recommandent un régime de «cinq jours».

Les chercheurs suggèrent toutefois que manger cinq portions de fruits et de légumes par jour pourrait être inaccessible dans de nombreux pays à revenu intermédiaire ou faible, où ces aliments sont chers pour la population en général. Cela semble être le cas dans des régions telles que l'Asie du Sud, la Chine, l'Asie du Sud-Est et l'Afrique.

Selon les chercheurs, le fait que l’étude ait été menée avec des participants des cinq continents donne une crédibilité supplémentaire à la recherche, montrant que les régimes à base de plantes sont plus sains.

"L'étude PURE comprend des populations de régions géographiques qui n'ont pas encore été étudiées et la diversité des populations renforce considérablement la capacité de ces aliments à réduire le risque de maladie", a déclaré Miller.

Une autre constatation importante de l'étude de Miller et de son équipe était que les légumes crus sont plus sains que les légumes cuits, une distinction qui n'est généralement pas faite dans les directives alimentaires à travers le monde. Selon les chercheurs, ce débat «brut» versus «cuit» fait également appel à des pratiques alimentaires spécifiques à chaque pays.

"La consommation de légumes crus était plus fortement associée à un risque de décès inférieur à la consommation de légumes cuits, mais les légumes crus sont rarement consommés en Asie du Sud, en Afrique et en Asie du Sud-Est. les résultats indiquent que les recommandations devraient mettre l'accent sur la consommation de légumes crus plutôt que sur la cuisson », explique M. Miller.

Les résultats des deux études connexes ajoutent des considérations importantes concernant les effets de différents régimes alimentaires sur les résultats en matière de santé, en particulier dans la mesure où ils décrivent le cadre mondial des pratiques alimentaires.

Les chercheurs ont également présenté les résultats de leurs études hier, lors du congrès spécialisé de la Société européenne de cardiologie à Barcelone, en Espagne.

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