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Selon les chercheurs, les médicaments contre l'infertilité peuvent ne pas augmenter le risque de cancer du sein

Des recherches antérieures ont associé l'utilisation de médicaments de fertilité à un risque accru de cancer du sein. Mais une nouvelle étude du National Cancer Institute indique que cela pourrait ne pas être le cas.

La recherche a été récemment publiée dans Épidémiologie du cancer, biomarqueurs et prévention - un journal de l’American Association for Cancer Research.

Pour les femmes qui n'ovulent pas correctement, l'utilisation de médicaments de fertilité est souvent recommandée. Ces médicaments agissent en déclenchant la production d'oeufs de la même façon que les hormones d'une femme.

L'utilisation de ce médicament seul peut permettre à une femme de devenir enceinte ou peut être utilisée parallèlement aux technologies de procréation assistée (ART), telles que l'insémination intra-utérine (IUI) et la fécondation in vitro (FIV).

La question de savoir si ces médicaments contre la fécondité augmentent le risque de cancer du sein fait l’objet de spéculations depuis un certain temps. De nombreuses études ont suggéré un lien positif entre les deux, mais les chercheurs de cette étude la plus récente ont déclaré qu’ils souhaitaient poursuivre leurs recherches.

"Nous voulions évaluer la relation à long terme entre les médicaments pour la fertilité et le risque de cancer du sein après avoir pris en compte d'autres facteurs corrélés au risque de cancer du sein et à l'utilisation de ces médicaments", explique Louise A. Brinton, responsable du Direction de l'épidémiologie hormonale et de la reproduction à l'Institut national du cancer (NCI).

Des résultats «rassurants» pour les femmes utilisant des médicaments de fertilité


Les chercheurs ont constaté que les femmes qui utilisaient des médicaments de fertilité - le citrate de clomiphène (Clomid) ou les gonadotrophines - ne présentaient pas de risque accru de cancer du sein.

Pour parvenir à leurs conclusions, l'équipe de recherche a analysé des données provenant d'une cohorte de plus de 12 000 femmes évaluées pour l'infertilité dans cinq établissements médicaux américains différents entre 1965 et 1988.

Parmi ces femmes, 9 892 ont été incluses dans l'étude et ont suivi jusqu'en 2010.

Le cancer du sein s'est développé chez 749 femmes au cours du suivi. Les chercheurs ont pu obtenir des documents médicaux pour 696 des femmes. Parmi ceux-ci, 536 avaient un cancer du sein invasif.

Mais l'équipe a constaté que les femmes qui prenaient le médicament contre la fertilité, le citrate de clomiphène (nom de marque Clomid) ou les gonadotrophines, ne présentaient pas de risque accru de cancer du sein, comparativement aux femmes non traitées avec ces médicaments.

Brinton commente:

"Dans l'ensemble, nos données montrent que l'utilisation de médicaments de fertilité n'augmente pas le risque de cancer du sein dans cette population de femmes, ce qui est rassurant."

L'équipe a découvert que les femmes qui avaient 12 cycles ou plus de clomiphène étaient 1,5 fois plus susceptibles de développer un cancer du sein que les femmes qui ne prenaient pas de médicaments de fertilité. Mais Brinton note que dans les pratiques actuelles, les femmes sont généralement limitées à 3-6 cycles à des doses allant jusqu’à 100 mg. Dans cette étude et les pratiques antérieures, les femmes prenaient des doses allant jusqu’à 250 mg. Certaines femmes ont également pris ces doses élevées pendant de longues périodes.

En outre, les chercheurs ont constaté que les femmes qui ne pouvaient toujours pas tomber enceintes après avoir été traitées par le clomiphène et les gonadotrophines couraient deux fois plus de risques de développer un cancer du sein que les femmes à qui on n'avait pas prescrit ces médicaments.

"L'augmentation observée du risque pour ces petits sous-groupes de femmes peut être liée à une infertilité persistante plutôt qu'à un effet des médicaments", explique Brinton.

"Néanmoins, ces résultats soulignent l'importance d'une surveillance continue des femmes exposées aux médicaments contre la fécondité."

Elle note que les femmes dans cette étude qui ont développé un cancer du sein avaient un âge moyen de 53 ans, ce qui, selon elle, est encore jeune, étant donné que la plupart des cas de cancer du sein surviennent chez des femmes de cet âge.

Selon Brinton, les femmes qui ont utilisé des médicaments contre la fécondité et qui approchent de l'âge normal du cancer du sein devraient bénéficier d'un suivi continu. De plus, selon elle, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les effets à long terme des médicaments de fertilité prescrits dans les pratiques actuelles.

Nouvelles médicales aujourd'hui ont récemment rapporté une étude suggérant que, contrairement aux recherches précédentes, les aliments biologiques ne réduisent pas le risque de cancer du sein.

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