L'échec du traitement de la fertilité peut nuire à la santé cardiaque des femmes

L’échec de la thérapie de fertilité peut augmenter le risque de mauvaise santé cardiaque chez les femmes, selon les résultats d’une nouvelle étude publiée dans le journal. Journal de l'Association médicale canadienne.
Une nouvelle étude révèle que les femmes qui ne tombent pas enceintes après un traitement de fertilité risquent davantage d’être atteintes d’une maladie cardiovasculaire.

Les chercheurs ont constaté que les femmes qui ne devenaient pas enceintes après avoir suivi un traitement de fertilité à base de gonadotrophines - traitement souvent utilisé en préparation de la fécondation in vitro (FIV) et autres techniques de procréation assistée réussi.

L'équipe de recherche - dirigée par le Dr Jacob Udell des Sciences évaluatives cliniques (CIEM), le Centre cardiaque Peter Munk et l'Hôpital universitaire féminin au Canada - note que des études antérieures ont suggéré un lien entre le traitement de fertilité et un risque à court terme événements cardiovasculaires.

Cependant, les chercheurs affirment que peu d'études ont évalué l'impact à long terme de la thérapie de fertilité sur la santé cardiaque, en particulier chez les femmes dont les traitements de fertilité ont été infructueux.

"L'échec de la thérapie de fertilité peut être un indicateur précoce du risque cardiovasculaire futur en agissant comme un test de stress cardiométabolique unique", expliquent les auteurs. "En outre, le traitement de fertilité peut entraîner des événements cardiovasculaires indésirables en induisant une thrombose de fond, en activant le système rénine-angiotensine ou en induisant une lésion vasculaire due à une hyperstimulation ovarienne."

Pour examiner comment l'échec d'un traitement de fertilité affecte la santé cardiaque à long terme des femmes, les chercheurs ont examiné les données de 28 442 femmes d'un âge moyen de 35 ans.

Toutes les femmes avaient subi un traitement de fertilité à base de gonadolibérine en Ontario, au Canada, entre avril 1993 et ??mars 2011, et elles ont été suivies jusqu'en mars 2015. Les femmes avaient en moyenne trois traitements de fertilité.

Risque cardiovasculaire 19% plus élevé en cas d'échec du traitement de fertilité

Au total, 9 349 femmes ont accouché dans l'année suivant un traitement de fertilité. Pour les autres femmes, la thérapie de fertilité a échoué.

Sur une moyenne de 8,4 ans de suivi, 2 686 événements cardiovasculaires ont été identifiés.

Par rapport aux femmes qui ont accouché après un traitement de fertilité, les femmes qui ne sont pas tombées enceintes après un traitement de fertilité présentaient un risque 19% plus élevé d’incidents cardiovasculaires, en particulier d’accidents vasculaires cérébraux et d’insuffisance cardiaque.

Cependant, l’équipe souligne que le risque absolu d’événements cardiovasculaires était modeste chez les femmes qui n’étaient pas enceintes après un traitement de fertilité, avec 10 événements cardiovasculaires pour 1 000 femmes de plus de 10 ans.

En comparaison, il y avait 6 événements cardiovasculaires pour 1 000 femmes de plus de 10 ans chez ceux qui ont accouché après un traitement de fertilité.

Pourtant, les chercheurs affirment que leurs résultats indiquent que la thérapie de fertilité pourrait être un facteur de risque de maladie cardiovasculaire chez les femmes, et cette association mérite une enquête plus approfondie.

En outre, l’équipe estime que les femmes qui ont subi un traitement de fertilité doivent réfléchir à la manière dont le traitement pourrait avoir un impact sur leur santé cardiaque.

«Nous ne voulons pas alarmer les femmes qui suivent une thérapie de fertilité; nous suggérons plutôt qu’à mesure que les femmes vieillissent, elles doivent garder à l’esprit leur santé et rappeler à leur médecin toute thérapie de fertilité des années plus tôt. examiner d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque et discuter des moyens de se protéger contre de futurs problèmes cardiaques. "

Co-auteur de l'étude Dr Donald Redelmeier, ICES

Les chercheurs avertissent que leur étude comporte certaines limites. Par exemple, il n'incluait pas les formes moins invasives de traitement de la fertilité.

De plus, les données n'étaient pas disponibles pour un certain nombre d'autres facteurs susceptibles d'avoir un impact sur la santé cardiaque des femmes, tels que la pression artérielle et le taux de cholestérol.

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