Trouver des médecins prêts à effectuer un accouchement vaginal après une césarienne

Après une série de césariennes et d'accouchements vaginaux, Melissa Lunsford veut un accouchement vaginal pour son quatrième enfant. Trouver un médecin ou un hôpital qui accepterait un accouchement vaginal pour sa quatrième grossesse s'est avéré un défi.
Un défenseur des accouchements vaginaux après une césarienne à l'hôpital général Ben Taub, l'un des meilleurs hôpitaux VBAC au Texas, affirme que beaucoup de femmes partagent la situation critique de Mme Lunsford.
La Dre Christina Marie Davidson, chef des services d'obstétrique et de gynécologie à l'hôpital général Ben Taub et professeure adjointe au département d'obstétrique et de gynécologie de la division de médecine f?tale maternelle du Baylor College of Medicine, déclare:

"Pour certains médecins et hôpitaux, la perspective d'offrir un essai de travail après un accouchement par césarienne est trop risquée. Bien que des risques existent, la possibilité d'accoucher par voie vaginale reste une option viable pour beaucoup de femmes."

Trouver un médecin et un hôpital qui offre des procédures VBAC peut être une tâche difficile. La majorité des médecins ou des hôpitaux n’ont pas accès à une couverture médicale 24 heures sur 24 par des spécialistes, y compris des obstétriciens, des gynécologues et des anesthésistes ou des établissements spécialisés comme la néonatologie avec une unité néonatale de soins intensifs, banque de sang et soins infirmiers spécialisés.
Le district hospitalier du comté de Harris, qui comprend l'hôpital général Ben Taub et l'hôpital général Lyndon B. Johnson, ainsi que les services pour femmes et bébés, dispose de toutes les installations nécessaires et d'une couverture médicale. une option viable, y compris pour ceux qui avaient auparavant plusieurs livraisons de césarienne.
Selon un rapport publié en 2009 par le Département des services de santé du Texas, les hôpitaux Ben Taub et LBJ ont le taux de VBAC le plus élevé de tous les hôpitaux, avec 27,86% et 29,58% respectivement. Par rapport au taux national VBAC de 8%, les taux des deux hôpitaux sont généralement trois fois plus élevés. Davidson commente:
"Nous croyons que les femmes devraient avoir ce choix. Nous ne pouvons pas garantir qu'elles auront une livraison VBAC à chaque fois, mais nous pouvons certainement planifier pour cela."

• Accouchement vaginal réussi ou AVAC
• Si la césarienne précédente était pour d'autres raisons que les complications du col de l'utérus ou le nourrisson ne descendait pas par le canal de naissance
?
• Début naturel du travail
• Femmes de moins de 35 ans

Mme Lunsford a été découragée à plusieurs reprises en étant informée des risques et dangers inhérents et a décidé de mener ses propres recherches sur Internet. Encouragée par les témoignages de réussite, elle a entrepris de rechercher un médecin favorable à l'AVAC.
Elle dit:

"Tout le monde à qui j'ai parlé, y compris mes amis, m'a dit en gros que c'était idiot de penser à accoucher à nouveau par voie vaginale après une césarienne. Mais c'est important pour moi et quelque chose que je savais que je voulais."

Elle a finalement rencontré le Dr Davidson après avoir contacté 10 médecins, qui est non seulement un expert, mais aussi un partisan passionné des AVAC.
Dr. Davidson dit:

"Les femmes qui choisissent d'avoir un accouchement vaginal après une césarienne devraient avoir cette option et ne pas se décourager à cause d'un manque de connaissances ou de ressources."

Mme Lunsford ajoute que la possibilité de délivrer son fils aussi naturellement que possible en vaut la peine, en disant: "C'est important pour moi et important pour toute mon équipe de soins de santé."
Petra Rattue écrite