Suite de l'examen du médicament commun au Canada Moins de médicaments inscrits sur les régimes publics de médicaments mais une inscription plus rapide à la couverture

Une nouvelle étude publiée dans CMAJ ont découvert que, depuis l'introduction en 2003 du Programme commun d'évaluation des médicaments du Canada, le nombre de médicaments couverts par les régimes publics d'assurance-médicaments a considérablement diminué.
Il y a 19 régimes publics d'assurance-médicaments au Canada. En 2010, ces plans représentaient environ 39% des 31 milliards de dollars prévus en coûts liés aux médicaments. Les plans comprennent les coûts d'une variété de médicaments prescrits aux individus. Avant 2003, chacun des 19 plans analysait de manière indépendante les données probantes et la rentabilité des nouveaux médicaments considérés pour être inscrits dans les régimes. Le Programme commun d'évaluation des médicaments du Canada, géré par l'Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé, a été lancé pour normaliser le processus, améliorer l'efficacité en regroupant les ressources et l'expertise et mettre fin aux dédoublements. Le Québec ne participe pas au Programme commun d'évaluation des médicaments.
Les chercheurs de l’Université de l’Alberta ont découvert que la quantité de médicaments énumérés pour la couverture avait considérablement diminué. Les régimes d'assurance-médicaments qui ont participé à l'étude ont indiqué entre 47% et 66% de nouveaux médicaments au cours des cinq années précédant l'introduction du Programme commun d'évaluation des médicaments et entre 12% et 40% au cours des cinq années suivantes. En outre, ils ont découvert que le temps écoulé entre la recommandation de l’inscription et la date effective de la liste était compris entre 99 et 358 jours, contre 778 jours (sur deux ans) avant l’évaluation du médicament.
De plus, ils ont constaté que les décisions d'inscription des régimes publics d'assurance-médicaments et les recommandations du Programme commun d'évaluation des médicaments variaient considérablement.
Dr. Dean Eurich, École de santé publique, Université de l'Alberta, et son équipe, ont expliqué:

"La proportion de médicaments énumérés a diminué de manière significative après l'introduction du Programme commun d'évaluation des médicaments pour tous les régimes d'assurance-médicaments participants inclus dans notre analyse. Le délai d'inscription a diminué dans un certain nombre de provinces plus petites."

Selon les chercheurs, de nombreux facteurs pourraient expliquer cette diminution, tels que l’incertitude quant à l’efficacité des médicaments soumis par les sociétés pharmaceutiques aux fins d’examen clinique.

Ils déclarent:

"Nos résultats suggèrent que le Programme commun d’évaluation des médicaments aurait contribué à rationaliser le processus d’examen des médicaments dans certaines juridictions. Plus précisément, les patients des provinces du Nouveau-Brunswick, de l’Île-du-Prince-Édouard et de Terre-Neuve-et-Labrador les nouveaux médicaments. Les gains substantiels d’économies ou l’efficacité des régimes d’assurance-médicaments financés par des fonds publics pour prendre des décisions en matière d’inscription sont des facteurs importants pour le maintien de la santé et de la sécurité des patients canadiens.

Écrit par Grace Rattue