Ce qu'il faut savoir sur le mélanome du pied

Table des matières

1. Quel est le mélanome du pied?
2. Symptômes
3. Causes et facteurs de risque
4. Diagnostic
5. Traitement
6. La prévention

Le mélanome du pied est un type de cancer de la peau qui affecte les pieds. Il peut apparaître n'importe où sur le pied, y compris la semelle ou sous un ongle. Il commence dans un type de cellule cutanée appelée mélanocyte.

Ces cellules sont situées dans la couche supérieure de la peau. Ils sont responsables de la production de mélanine, un pigment sombre qui aide le corps à se protéger contre les effets nocifs de la lumière ultraviolette.

Le mélanome du pied est souvent traitable au début, mais il est souvent diagnostiqué tardivement parce que les gens ne le remarquent pas. Si elle se propage, cela peut être mortel.

Faits en bref sur le mélanome du pied

• Le mélanome du pied est une forme rare mais grave de cancer de la peau.
• Il constitue 1% des cancers de la peau mais plus de décès par cancer que tout autre type de cancer de la peau.
• Entre 3 et 15% des mélanomes se produisent sur le pied.
• Le premier symptôme dans la plupart des cas de mélanome du pied est un grain de beauté changeant ou inhabituel.
• Vérifier les symptômes avec l'acronyme CUBED. Est-ce coloré, incertain, saignant, agrandi ou y a-t-il un retard dans la guérison des lésions?

Quel est le mélanome du pied?

Le mélanome du pied peut apparaître sur la plante des pieds ou sous un ongle et n'est souvent pas détecté avant un stade avancé du cancer.

Le mélanome du pied est un type de cancer qui affecte les cellules de la peau du pied. Dans le cancer, les cellules croissent trop vite et ne meurent pas, contrairement aux cellules saines.

Le mélanome n'est pas le seul type de cancer de la peau. Il ne représente que 1% des cancers de la peau, mais représente le plus grand nombre de décès par cancer de la peau. Entre 3 et 15% des mélanomes se produisent sur le pied.

Les types

Différents types de mélanomes peuvent apparaître sur le pied et sous les ongles.

Mélanome lentigineux acral (ALM): Environ la moitié des cas de mélanome apparaissant sur les pieds sont de ce type. L'ALM développe également tous les types de peau, mais apparaît plus souvent sur les peaux plus foncées. Dans les premiers stades, il peut être difficile à voir, se présentant comme une légère zone de décoloration de la peau.

Mélanome nodulaire (NM): Il s'agit d'une lésion pigmentée ou colorée qui semble avoir de petits nodules lorsqu'elle est observée à l'?il nu. NM est le type le plus susceptible d'affecter les patients plus âgés.

Mélanome à propagation superficielle (MSS): Le MSS est le mélanome le plus courant. Il pousse à travers la peau plutôt que vers les organes et les systèmes du corps. Il se produit le plus souvent sur la surface supérieure du pied.

Mélanome amélanique: Ceux-ci n'ont pas de couleur et peuvent avoir l'apparence de la chair. En conséquence, ils sont souvent diagnostiqués à tort comme des états plus bénins, tels que les ulcères.

Différents types de mélanomes peuvent avoir des caractéristiques similaires. Le type exact ne peut être confirmé que sous microscope ou en laboratoire.

Symptômes

Le premier signe de mélanome est souvent un changement de la taille, de la forme, de la couleur ou de la texture d'un grain de beauté existant.

La plupart des gens ont des grains de beauté et la plupart sont inoffensifs, mais l'identification des changements est essentielle pour attraper le mélanome de manière précoce. Cela s'applique à toutes les plaies, bosses, imperfections ou marques inhabituelles sur la surface de la peau.

La plupart des mélanomes ont une zone noire ou bleue-noire. Le mélanome peut apparaître comme un grain de beauté nouveau ou inhabituel.

Deux acronymes peuvent vous aider à vous souvenir de quoi chercher.

L'acronyme ABCDE fournit un moyen pratique de se souvenir des signes de mélanome en général.

• UNEsymétrie: la moitié de la lésion n'est pas identique à l'autre.
• Bordre: La lésion a une bordure irrégulière, irrégulière ou indistincte.
• Color: La lésion est plus d'une couleur.
• réiamètre: La lésion a un diamètre supérieur à 6 mm.
• EVolution: La lésion change de taille, de forme ou de couleur.

Si vous présentez l'un de ces signes avant-coureurs, faites vérifier votre peau par un médecin.

Le mélanome du pied apparaît généralement sur la plante des pieds ou sous un ongle, mais peut apparaître n'importe où sur le pied ou la cheville. Un nouvel acronyme, spécifiquement pour le mélanome du pied, est CUBED:

• Colored: Une lésion a une couleur différente de la peau normale.
• Uncertain: Une lésion n'a pas de diagnostic définitif.
• BLeeding: Une lésion sur le pied ou sous l'ongle saigne ou suinte de liquide.
• Eélargissement: lésion ou ulcère qui se développe ou s'aggrave malgré le traitement.
• réelay: Toute lésion qui prend plus de 2 mois pour guérir.

Les autres signes précurseurs du mélanome du pied sont les suivants:

• une plaie qui ne guérit pas
• pigment se propageant de la bordure d'une lésion à la peau environnante
• rougeur ou nouveau gonflement au-delà du bord d'une lésion
• changement de sensation tel que démangeaisons, sensibilité ou douleur
• changement de la surface d'un grain de beauté, y compris la desquamation, le suintement, le saignement ou l'apparence d'une bosse ou d'un nodule

Si deux des cas ci-dessus sont présents, le médecin dirigera normalement le patient vers un spécialiste pour une évaluation plus approfondie.

Ce que vous devez savoir sur le mélanomeEst-ce qu’un de vos taupes change de place ailleurs que sur votre pied? Cliquez ici pour en savoir plus sur tous les mélanomes.Lisez maintenant

Causes et facteurs de risque

La lumière ultraviolette (UV), qu'elle provienne du soleil ou d'une source artificielle telle qu'un lit de bronzage, est une cause majeure de cancer de la peau. Les rayons UV endommagent l'ADN des cellules de la peau, ce qui affecte leur croissance et leur division.

Une exposition irrégulière et intense à la lumière du soleil augmente considérablement le risque de mélanome.

Cependant, le rôle de la lumière UV dans les mélanomes des zones non exposées, comme la sole, n'est pas clair.

Les mélanomes sur les zones de la peau rarement exposées au soleil peuvent résulter de changements génétiques différents de ceux des zones exposées au soleil.

Parmi les autres facteurs de risque connus du développement du cancer de la peau par mélanome, citons:

• taupes existantes
• peau pâle, taches de rousseur et cheveux clairs
• antécédents familiaux ou personnels de mélanome
• xeroderma pigmentosum: Il s'agit d'une maladie génétique rare qui entrave la capacité des cellules cutanées à réparer l'ADN endommagé et peut augmenter le risque de mélanome chez les jeunes.

Les mélanomes surviennent rarement avant la puberté, mais le risque augmente avec l'âge, atteignant son maximum vers 50 ans.

Diagnostic

Les cancers du pied et de la cheville peuvent être difficiles à identifier. Si une personne s’adresse à un médecin qui s’inquiète des changements de peau sur le pied, le médecin examinera la région et posera des questions sur les antécédents familiaux de cancer de la peau.

Ils vont évaluer

• la date approximative de l'apparition de la lésion
• tout changement de taille et d'apparence
• signes ou symptômes supplémentaires tels que douleur, démangeaison ou saignement
• tout autre grain de beauté suspect
• les ganglions lymphatiques près de la zone anormale, pour exclure toute propagation, ou métastase

Si le médecin suspecte un mélanome, il dirigera le patient vers un dermatologue. Le dermatologue utilisera un dermatoscope pour voir plus clairement les taches sur la peau.

Types de biopsie et utilisations

Une biopsie consiste à prélever un échantillon de peau à examiner au microscope. Le type de biopsie dépend de la zone affectée et de la taille de la lésion.

Ils comprennent:

• Biopsie cutanée: Un échantillon de peau est prélevé sous anesthésie locale.
• Biopsie de rasage: Les échantillons sont prélevés sur les deux couches supérieures de la peau. Une biopsie à raser ne permet pas d'évaluer la profondeur d'une lésion sous la peau.
• Biopsie de poinçon: Un outil "cookie-cutter" récupère un échantillon de toutes les couches de peau, y compris la couche sous-cutanée en dessous.
• Biopsie incisionnelle ou excisionnelle: Une partie ou la totalité d'un grain de beauté est enlevé et examiné. Ceci est souvent préféré pour les mélanomes suspectés.

Dans certains cas, une aspiration à l'aiguille fine (FNA) ou une biopsie chirurgicale peut être utilisée pour vérifier la présence de mélanome dans les ganglions lymphatiques situés à proximité. Cela peut montrer si le cancer s'est propagé.

Dans certains cas, une lésion de mélanome peut se former sur la peau puis disparaître. Cependant, les cellules peuvent voyager à travers le corps et provoquer le cancer ailleurs.

Une biopsie peut montrer si les cellules sont cancéreuses et quel type de cancer est présent. Il peut aussi montrer à quel point une tumeur est épaisse et à quelle vitesse elle progresse.

Si le cancer est limité à un site, il est classé comme cancer de stade I. Au stade 4, il s'est propagé à des organes et des systèmes éloignés.

Le diagnostic du cancer au stade I augmente considérablement les chances de succès du traitement.

Autres tests

Des tests d'imagerie peuvent être utilisés, tels qu'une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM. Celles-ci peuvent aider à évaluer si le cancer s'est propagé, dans quelle mesure le traitement fonctionne et si le cancer est réapparu après le traitement.

Les tests génétiques peuvent révéler d'autres facteurs pouvant affecter le traitement. Les cellules peuvent également être testées pour toutes les qualités génétiques qui peuvent influer sur le déroulement du traitement. Les cellules avec le gène BRAF, par exemple, peuvent répondre plus efficacement à certains traitements.

Traitement

La chirurgie est le principal traitement du mélanome diagnostiqué tôt.

Dans les premiers stades, le mélanome peut être enlevé chirurgicalement sans atteinte fonctionnelle ou esthétique significative, mais les récidives peuvent nécessiter une intervention plus radicale.

Une radiothérapie, une immunothérapie et une chimiothérapie, ou une association, peuvent être nécessaires si le cancer s'est propagé.

Si le mélanome ne disparaît pas avec le traitement, une immunothérapie régulière, une thérapie ciblée ou d'autres traitements peuvent aider à contrôler le cancer.

La prévention

Le risque de mélanome est plus élevé chez les personnes qui ont été davantage exposées aux rayons UV.

La semelle est rarement exposée au soleil, mais les précautions suivantes peuvent aider à réduire le risque de mélanome du pied.

• Porter des chaussures d’eau, des chaussures et des chaussettes au lieu d’être pieds nus ou de porter des tongs.
• Utilisez un écran solaire adéquat dans les zones non protégées par des vêtements ou des chaussures et appliquez un écran solaire sur les semelles ainsi que sur le dessus des pieds. La crème solaire est disponible pour l'achat en ligne.
• Inspecter tous les secteurs des pieds tous les jours, y compris la plante des pieds, sous les ongles des pieds et entre les orteils.
• Enlever occasionnellement le vernis à ongles, si vous le portez, pour inspecter la peau sous les ongles. Évitez d'utiliser des lampes à séchage UV pendant une pédicure.
• Éviter les rayons UV entre 10 et 16 heures. L'exposition au soleil est particulièrement nocive pour les enfants et les adolescents. Les nourrissons devraient être tenus à l'écart de la lumière solaire intense.

Lorsque vous êtes au soleil, il est conseillé de vous protéger des rayons UV en portant des lunettes de soleil qui bloquent tous les rayons UV et un chapeau à large bord.

Il est important de vérifier les pieds, y compris les ongles et les semelles, pour tout changement de peau et de consulter un médecin si des caractéristiques inhabituelles apparaissent.