Anticorps GAD et diabète: quel est le lien?

Table des matières

1. Quels sont les anticorps GAD?
2. Qu'est ce que LADA?
3. Symptômes du diabète
4. Diabète de type 1 et anticorps GAD
5. Traitement du diabète de type 1

Certaines personnes développent le diabète à l'âge adulte de la même manière que le diabète de type 2. Cependant, leur état est en fait une forme tardive de diabète de type 1.

Les personnes atteintes de cette forme de diabète ont des anticorps GAD. Ces tests peuvent aider à diagnostiquer le type de diabète chez l'adulte.

Quels sont les anticorps GAD?

Les anticorps anti-GAD empêchent la production d'insuline dans le pancréas en délimitant les cellules à attaquer.

GADA est l'abréviation d'autoanticorps GAD. Dans ce cas, les anticorps signifient des autoanticorps.

Les anticorps anti-GAD ont pour résultat que le système immunitaire arrête la production d'insuline, conduisant au diabète.

Rôle normal de GAD

GAD est l'abréviation de l'acide glutamique décarboxylase. C'est une enzyme nécessaire à la fabrication d'un neurotransmetteur. Les neurotransmetteurs sont impliqués dans la messagerie nerveuse.

Le neurotransmetteur est l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), un acide aminé qui a pour effet de réduire la transmission nerveuse.

GAD inhibe les messages nerveux. Il détend les muscles, par exemple. L'absence de GAD est impliquée dans une maladie connue sous le nom de syndrome de la personne raide.

GAD se trouve dans le cerveau et le pancréas, l'organe du ventre qui produit de l'insuline.

Lorsque GAD produit des anticorps

Malheureusement, GAD peut également agir comme un auto-antigène. Cela signifie que le système immunitaire déclenche la production d'anticorps contre ses propres cellules.

Dans ce cas, ces autoanticorps anti-GAD délimitent les cellules du pancréas à attaquer.

Ces cellules pancréatiques produisent de l'insuline. Le diabète est le résultat du système immunitaire qui attaque ces cellules comme s'il s'agissait de corps étrangers devant être détruits.

L'auto-immunité est la cause du diabète de type 1, et d'autres auto-anticorps liés au diabète sont également impliqués en dehors des autoanticorps anti-GAD.

La recherche d'anticorps GAD est un moyen de diagnostiquer le diabète de type 1 lorsque les médecins ne sont pas certains. Cela peut se produire lorsque les personnes montrent des signes plus tard dans la vie qui commencent à ressembler au diabète de type 1, alors que le type 1 se développe généralement à un âge plus jeune.

Qu'est ce que LADA?

LADA est synonyme de diabète auto-immune latent chez l'adulte. Il peut être considéré comme un diabète de type 1 à développement lent. Il apparaît généralement après l'âge de 30 ans.

LADA est une condition chez les personnes plus tard à l'âge adulte qui développent ce qui peut sembler être du diabète de type 2 au premier abord. En fait, la condition est plus semblable au diabète de type 1. Il a été appelé "diabète de type 1.5".

Les adultes diabétiques qui sont positifs pour les autoanticorps GAD sont plus susceptibles d'avoir besoin d'un traitement à l'insuline. Un besoin d'insuline au moment du diagnostic définit le diabète de type 1. Il est généralement diagnostiqué dans l'enfance tardive.

LADA nécessite généralement un traitement à l'insuline dans les 6 à 12 mois suivant un test GADA positif.

Symptômes du diabète

Une soif élevée peut être un symptôme du diabète.

Les symptômes classiques du diabète comprennent:

• Besoin d'uriner souvent
• Grande soif
• Faim inhabituelle
• Manque d'énergie
• Vision trouble

Ces symptômes sont causés par des taux élevés de sucre dans le sang. Ils sont souvent ce qui conduit à un diagnostic de diabète. Les symptômes sont réduits par le traitement.

Certains autres symptômes, tels que des picotements ou un engourdissement des pieds ou des mains, peuvent signaler une maladie avancée causée par le diabète.

Certains symptômes sont plus typiques du diabète de type 1 que le diabète de type 2, comme la perte de poids inhabituelle.

Diabète de type 1 et anticorps GAD

La plupart des personnes atteintes de diabète ont le diabète de type 2, qui se développe généralement à l'âge adulte.

Le diabète de type 1 est moins fréquent et apparaît généralement chez les enfants et les jeunes adultes. Si le diagnostic du diabète de type 1 ou 2 n'est pas clair, un test pour les anticorps anti-GAD peut aider.

Comment un test d'anticorps GAD est-il effectué?

Un test pour les anticorps GAD est effectué par des scientifiques travaillant dans un laboratoire. L'échantillon testé provient du sang. L'échantillon peut également être utilisé pour d'autres tests de diabète effectués en même temps.

Prenant l'échantillon de sang implique une aiguille à travers la peau, généralement dans le bras, pour atteindre une veine et tirer du sang. La petite plaie peut être légèrement douloureuse après.

Que signifient les résultats des anticorps GAD?

Le test d'anticorps GAD revient avec une mesure du taux de GADA dans le sang:

• Si le résultat est égal ou inférieur à 0,02 nanomoles par litre, ceci diagnostique le diabète de type 1
• Des concentrations supérieures à 0,03 nanomoles par litre signalent des troubles nerveux

Autres tests de diabète

Le dépistage des anticorps GAD n'est pas une routine pour les personnes soupçonnées d'être atteintes de diabète.

Il est utilisé lorsqu'il existe un doute quant à savoir si la condition est le diabète de type 1 ou de type 2. D'autres anticorps sont également testés lors de ce diagnostic de laboratoire:

• Autoanticorps cytoplasmiques des cellules des îlots (ICA) - ces anticorps entraînent également une attaque des cellules productrices d'insuline
• Auto-anticorps associés à l'insulinome-2
• Auto-anticorps anti-insuline - l'insuline elle-même peut déclencher une attaque du système immunitaire

Les tests standard pour le diabète sont généralement suffisants pour poser un diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2. Les deux types impliquent une mesure de la glycémie.

La décision de diagnostiquer un type 1 ou 2 est généralement prise en fonction de caractéristiques telles que l’âge d’apparition, la gravité des symptômes et le besoin d’insuline.

La glycémie est testée dans l'échantillon de sang. Cela peut mesurer la concentration indiquée au moment de l'échantillon. Le test A1C indique le taux de glycémie moyen au cours des 3 derniers mois.

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Quelles autres conditions entraînent des anticorps anti-GAD élevés?

L'injection d'insuline agit sur la glycémie.

L'auto-immunité contre le neurotransmetteur ciblé par les anticorps anti-GAD entraîne un trouble nerveux appelé syndrome de la personne raide.

Cette affection est rare mais survient plus souvent chez les personnes atteintes d'autres maladies auto-immunitaires, notamment le diabète de type 1.

Les symptômes du syndrome de la personne raide comprennent:

• Raideur musculaire
• Spasmes musculaires

Les symptômes progressent lentement. Ils affectent principalement le tronc, mais aussi les membres.

Le taux d'anticorps anti-GAD est généralement plus élevé chez les personnes atteintes du syndrome de la personne raide que chez les personnes atteintes de diabète de type 1.

Traitement du diabète de type 1

Le diabète de type 1 causé par l'auto-immunité doit être traité en fournissant l'insuline qui ne peut être produite par l'organisme.

Le traitement n'est pas ciblé sur l'aspect auto-immun causé par les autoanticorps anti-GAD. Au lieu de cela, il traite le problème causé par celui-ci.

Le traitement à l'insuline contrôle le taux de sucre dans le sang. Cela évite les complications causées par une glycémie élevée, qui endommage les vaisseaux sanguins.

Les personnes atteintes de diabète de type 1, y compris les personnes atteintes de LADA, doivent gérer leur état avec des analyses sanguines quotidiennes et des injections d'insuline.

L'insuline peut également être nécessaire pour traiter le diabète de type 2 à ses stades ultérieurs. Le diabète de type 2 n'implique cependant pas l'attaque de cellules productrices d'insuline par les anticorps GAD.