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Le gène peut prédire la récurrence du cancer de l'intestin

Un gène lié à la récidive du cancer de l'intestin et à la survie raccourcie pourrait aider à prédire les résultats pour les patients porteurs du gène - et à rapprocher les scientifiques du développement de traitements personnalisés, révèle une étude publiée dans la revue. Intestin.
Le danger du cancer colorectal est qu'il se reproduit dans d'autres parties du corps.

Le cancer colorectal (CCR) est le deuxième cancer le plus souvent diagnostiqué au monde. Après le cancer du poumon, c'est la cause la plus fréquente de décès par cancer aux États-Unis. Le risque de développement à vie est de 1 sur 20.

Les progrès thérapeutiques, tels que la mise au point de nouveaux médicaments chimiothérapeutiques et les progrès techniques dans le traitement invasif des lésions métastatiques, font que la plupart des patients atteints d'un cancer colorectal de stade 2 ont subi leur cancer initial par chirurgie.

Malgré un traitement réussi, un nombre important de patients rechutent et meurent ensuite d'une progression de la maladie, en raison du risque élevé de réapparition du cancer dans une autre partie du corps après une opération chirurgicale visant à éliminer la tumeur primitive.

De plus, selon les auteurs de la recherche actuelle, la pratique actuelle consistant à offrir une chimiothérapie à tous les patients après une chirurgie reste controversée.

Les chercheurs du Centre de recherche sur les cancers gastro-intestinaux du centre médical de l'Université Baylor à Dallas, au Texas, ont décidé d'étudier les biomarqueurs pronostiques susceptibles d'aider à identifier les patients à haut risque.

Faits en bref sur le cancer colorectal
  • Les États-Unis espèrent voir 93 090 nouveaux cas de cancer du côlon en 2015
  • 39 610 cas de cancer du rectum sont prévus
  • Les décès dus au cancer colorectal devraient atteindre 49 700 personnes.

En savoir plus sur le cancer colorectal

Il semble qu'ils aient trouvé un candidat potentiel: un gène appelé snoRA42.

L'acide ribonucléique (ARN) porte des informations génétiques et est considéré comme l'un des éléments constitutifs de la vie.

Des données récentes suggèrent qu'un dérivé d'ARN appelé ARN petit nucléolaire, ou snoRNA, est impliqué dans la régulation cellulaire et le développement de certains types de cancer.

Pour voir si les ARN Sno indiqueraient une réapparition probable de la maladie et les chances de survie, l'équipe a évalué l'expression de quatre snoARN différents dans 274 échantillons de tissus.

Celles-ci ont été prises à partir de trois séries distinctes de patients atteints d'un cancer de l'intestin et de six différents types de cellules cancéreuses de l'intestin cultivées en laboratoire.

Les échantillons de tissus des patients atteints de cancer de l'intestin comprenaient 250 prises de la tumeur elle-même et 24 prises de cellules saines normales tapissant l'intestin.

Niveau plus élevé de snoRNA dans les tissus cancéreux

L'analyse a montré que les niveaux des quatre ARNs étaient significativement plus élevés dans les cellules cancéreuses que dans les cellules normales et clairement différenciés entre eux; des niveaux plus élevés d'un ARN connu sous le nom de snoRA42 indiquaient un risque plus élevé de retour de cancer dans une autre partie du corps.

Dans un autre échantillon plus petit de patients atteints d'un cancer de l'intestin, classés comme étant aux premiers stades de leur maladie (stade 2), snoRA42 a identifié ceux présentant un risque élevé de récidive et une survie plus courte.

Des tests expérimentaux supplémentaires ont montré que des niveaux élevés de snoRA42 dans les cellules cancéreuses cultivées en laboratoire conduisaient à une division cellulaire incontrôlée, à la propagation dans d'autres zones, à l'invasion de tissus sains, à une résistance accrue à la mort cellulaire programmée et à la croissance tumorale.

Ainsi, le snoRA42 semble être un indicateur biologique fiable pour les patients atteints d'un cancer de l'intestin chez lesquels la maladie est susceptible de revenir, en particulier ceux au stade 2 de la maladie.

Les chercheurs appellent la découverte d'une "énorme signification clinique potentielle" et prédisent que des snoARN encore plus importants pourraient encore être découverts.

Ils ajoutent:

"Pris ensemble, ces résultats soulignent le potentiel de l'expression de snoRA42 en tant que biomarqueur utile pour la sélection de patients à haut risque susceptibles de recevoir des traitements plus personnalisés à l'avenir."

Ils suggèrent que snoRA42 pourrait permettre aux services de santé de cibler des patients spécifiques qui bénéficieraient d'une chimiothérapie et de proposer une surveillance post-traitement intensive pour permettre une détection précoce de la récurrence future chez les personnes les plus à risque.

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