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Le projet de loi sur la santé du gouvernement devrait être abandonné, disent les lecteurs du BMJ, Royaume-Uni

Selon plus de 90% des British Medical Journal Réponses des lecteurs à un sondage demandant si le projet de loi sur la santé et les services sociaux pour l'Angleterre devrait maintenant être retiré, ils ont voté pour que les réformes du gouvernement en matière de santé soient abandonnées. Sur un total de 2 947 votes reçus sur bmj.com au cours des 7 derniers jours, 2 706 ont voté «Oui» et 241 ont voté «Non». Les résultats complets peuvent être vus ici.
BMJ La rédactrice en chef, Dr Fiona Godlee, a déclaré:

"Ce sondage reflète l’opposition des médecins à ce projet de loi. Nous avons également des retours anecdotiques cohérents suggérant que le soutien initial aux objectifs des changements proposés par le gouvernement s’est effondré au cours de l’année écoulée. pas disposé à changer leur rôle des défenseurs des patients en rationneurs de soins de santé. "

En janvier 2012, le professeur McKee de la London School of Hygiene and Tropical Medicine a publié un article demandant si quelqu'un comprenait le plan du gouvernement pour le NHS. Il déclare maintenant que sa "confusion ne fait que s’approfondir" par rapport aux réformes proposées par le NHS.
En réponse, Andrew Lansley, le secrétaire d’État, a défendu les raisons pour lesquelles ses réformes de santé ont besoin d’une législation. Le professeur McKee a plaidé dans une contre-réponse publiée dans BMJ, la réponse de Lansley "a soulevé des questions supplémentaires dans mon esprit, notamment parce que, dans les 24 heures qui ont suivi sa publication, il a publié 137 amendements au projet de loi. Je me demande si je suis seul à suivre."
McKee est persuadé que le NHS "restera libre sur le lieu d'utilisation" et il ne sait toujours pas si cela couvre des services tels que la santé sexuelle, qui sont transférés au gouvernement local, et ne sera donc plus "NHS".
Il soutient également la description de la délégation de responsabilités pour diverses choses, mais souligne que la Commission de la Constitution de la Chambre des Lords semble également confuse à la lumière de sa déclaration, dans laquelle il est dit "qu'il n'est pas clair si les structures politiques et juridiques existantes la responsabilité vis-à-vis du NHS continuera à fonctionner comme elle l’a fait jusqu’à présent si le projet de loi est adopté dans sa forme actuelle. "
McKee continue de dire que l'argument avancé par Lansley à propos des réformes visant à accroître la marge de man?uvre des professionnels de première ligne semble également étrangement inhabituel, considérant que la structure de mise en service composée de trois niveaux de gestion est remplacée par cinq. Il déclare sa surprise en lisant que l'expérience des patients dans le NHS est médiocre, indépendamment des preuves du Fonds du Commonwealth selon lesquelles le Royaume-Uni se classe premier ou deuxième parmi 11 pays sur de nombreuses mesures axées sur les patients.
Indépendamment des assurances données en matière de privatisation de la mise en service, M. McKee affirme que "le secteur du NHS, qui fournit désormais la majorité des services de mise en service, doit passer de la fonction statutaire à celle de l'entreprise autonome".
McKee déclare qu'il est toujours confus quant à la manière dont la législation est nécessaire pour donner confiance au NHS à la lumière des récents résultats du sondage YouGov selon lesquels 80% du personnel du NHS ont exprimé leur opinion en disant que le projet de loi devrait être retiré.
Il conclut:
"Je suis sûr qu’à terme, je parviendrai à comprendre les réformes. En effet, il se peut que certaines des réponses soient contenues dans le flot d’amendements introduits pour clarifier les intentions du projet de loi, bien que cela soulève la question de pourquoi, si tout était si clair, ils sont maintenant jugés nécessaires. Malheureusement, je crains que, pour l'instant, ma confusion ne fait que s'aggraver. "

Chris Ham, directeur général de The King 's Fund, affirme dans un éditorial publié simultanément qu’une faiblesse importante du programme de réforme des soins de santé en Angleterre est l’incapacité du gouvernement à valoriser le rôle des dirigeants et à reconnaître leur contribution essentielle les cliniciens veillent à la fourniture de soins de haute qualité, "faisant valoir que placer des médecins en charge des budgets" peut apporter des avantages mais sans le soutien adéquat, ils sont voués à l'échec "et en l'absence d'une gestion efficace" Le NHS souffrira au détriment des patients et du public. "
Écrit par Petra Rattue

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