Taux de surmenage en GP au Royaume-Uni

Selon une enquête menée auprès d'omnipraticiens dans une région du sud-est de l'Angleterre, les taux d'épuisement professionnel au Royaume-Uni sont élevés. L'étude est publiée dans BMJ Open.
L'article révèle que les médecins de premier recours (généralistes, médecins généralistes, médecins de famille) qui travaillent dans des cabinets de groupe, ceux qui voient toujours le même patient et les médecins de sexe masculin présentent un risque considérablement plus élevé. Cette découverte a incité les chercheurs à révéler qu '"un groupe important de médecins est en difficulté".
Les résultats de l'étude sont basés sur une enquête menée auprès de 564 médecins généralistes sur 789 dans le comté d'Essex. En utilisant une mesure de validation (l'inventaire Maslach Burnout, ou MBI), les GP ont été évalués pour l'épuisement professionnel.
Le MBI mesure l'épuisement émotionnel; la dépersonnalisation, exprimée par le cynisme et la négativité; et un sentiment d'accomplissement personnel réduit, à évaluer l'épuisement professionnel.
Les chercheurs ont trouvé:

• 46% des personnes interrogées ont répondu à des critères d'épuisement émotionnel
• 34% pensaient ne pas réaliser beaucoup
• 42% (plus de 1 sur 4) ont été dépersonnalisés

Un score élevé pour l'un des facteurs était associé à des scores plus élevés pour les deux autres facteurs.
Les auteurs ont constaté que, comparés aux femmes médecins, les médecins masculins étaient considérablement plus susceptibles d'être dépersonnalisés. En outre, ils ont constaté que les médecins qualifiés depuis moins de deux décennies étaient plus dépersonnalisés que les médecins qualifiés depuis plus longtemps. Ils ont également constaté que les médecins dépersonnalisés étaient également beaucoup plus susceptibles de voir à plusieurs reprises les mêmes patients.
Les auteurs ont écrit que les différences entre médecins hommes et femmes peuvent être dues à un plus grand nombre de femmes médecins travaillant à temps partiel ou qu’elles sont plus centrées sur le patient que les hommes, ce qui peut accroître la satisfaction professionnelle.

L'équipe a constaté que les médecins dépersonnalisés étaient considérablement plus susceptibles de travailler en groupe. Ils décrivent leurs résultats comme "décevants", car en théorie, la pratique de groupe devrait apporter plus de soutien.
Les auteurs ont écrit:

"La découverte pourrait être le résultat d'une pratique de groupe créant des exigences supplémentaires pour les praticiens tout en soulevant la possibilité de tensions interpersonnelles et de conflits. Peu importe la cause, ces constatations sont inquiétantes alors que les pratiques de groupe augmentent."

Cependant, le professionnalisme des médecins ne semble pas avoir été compromis par l'épuisement professionnel. Les résultats d'une enquête de notation validée (DISQ) de 38 médecins, comprenant 760 consultations et près de 1 900 patients, n'ont montré aucun impact négatif sur l'orientation patient ou les compétences interpersonnelles des médecins.
Les chercheurs soulignent que leurs découvertes peuvent ne pas être applicables à travers le Royaume-Uni car elles concernent des médecins dans une région d'Angleterre, même si elles confirment qu'il s'agit du plus grand nombre d'omnipraticiens ayant déjà complété un MBI.
En se référant à des enquêtes antérieures suggérant que les médecins généralistes qui se distancient pour faire face, évoquer avec le temps des patients plus exigeants, les chercheurs concluent:

"Quelles que soient les raisons [de dépersonnalisation], un groupe important de
les médecins sont en difficulté. "

Les résultats de l'enquête méritent l'attention du NHS, des médecins eux-mêmes et de leurs organismes professionnels.
Les chercheurs mettent en garde:

"Le NHS, au niveau national et local, doit revoir ses politiques, en particulier lorsqu'il génère des pressions accrues pour ce groupe de médecins le plus important du NHS."

Écrit par Grace Rattue