Le nombre total de cas d'infection à la grippe aviaire H7N9 atteint 51, premiers cas à Beijing et dans la province du Henan, en Chine

Samedi et aujourd'hui, huit nouveaux cas humains d'infection par le virus de la grippe aviaire H7N9 ont été signalés en Chine, dont un dans la capitale Beijing, portant le total à 51 cette année - onze d'entre eux sont décédés.
Selon le Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies (CDC), les huit nouveaux cas incluent un à Shanghai, un à Beijing, deux dans la province du Jiangsu, deux dans la province du Zhejiang et deux dans la province du Henan.

Jeune fille infectée à Beijing

Le CDC chinois affirme qu'une fillette de 7 ans de Shunyi, dans le nord-est de Beijing, a été confirmée avec une infection par le virus de la grippe aviaire H7N9. La jeune fille, qui est "dans un état stable", a été admise à l’hôpital Beijing Ditan.
Les autorités sanitaires de Beijing affirment que les parents de la fille, qui élèvent des poulets, ne présentent aucun symptôme de grippe notable. Ils ont ajouté que la patiente n'avait été en contact étroit qu'avec ses parents.
Avant cette dernière infection par le virus H7N9 à Beijing, des cas confirmés d’infection avaient été signalés à Shanghai et dans les provinces voisines du Zhejiang, du Jiangsu et de l’Anhui.

Province du Henan, deux nouveaux cas

Deux nouveaux cas ont été confirmés aujourd'hui. L'un d'entre eux est un chef de restaurant, âgé de 34 ans, du comté de Weishi, dans la ville de Kaifeng. Il a présenté des symptômes le 6 avril et se trouve maintenant dans un état critique dans une unité de soins intensifs (unité de soins intensifs) dans un hôpital local. L'autre est un agriculteur de 65 ans, originaire de Zhoukou, qui aurait eu des contacts fréquents avec des volailles dans les locaux où il vivait. Il a reçu un traitement et est maintenant "dans un état stable.
Le centre provincial de contrôle et de prévention des maladies du Henan a confirmé que les deux patients étaient positifs pour le virus de la grippe aviaire H7N9.

Shanghai, un nouveau cas

Un homme de 56 ans, surnommé Gu, a été confirmé samedi infecté par la grippe aviaire H7N9. Sa femme est décédée de la même infection le 3 avril. La Commission nationale de la santé et de la planification familiale a indiqué qu’elle ne pouvait pas déterminer si l’homme avait attrapé l’infection de sa femme, invoquant «des preuves insuffisantes».

Le directeur du Centre municipal de prévention et de contrôle des maladies de Shanghai a souligné que malgré le nombre croissant d’infections humaines, il n’existe toujours pas suffisamment de preuves pour déterminer si le virus de la grippe aviaire H7N9 est transmissible d’humain à humain.

Province du Zhejiang, deux nouveaux cas

Dans la province du Zhejiang, à côté de Shanghai, les autorités régionales ont confirmé hier que deux hommes âgés de 38 et 65 ans étaient infectés par la souche H7N9 du virus de la grippe aviaire. Onze personnes ont été infectées dans la province jusqu'à présent.

La province du Jiangsu, deux nouveaux cas

Dans la province du Jiangsu, à la frontière de la province de Shanghai et du Zhejiang, deux nouveaux cas ont été confirmés hier, portant à 14 le nombre total de cas.

Province d'Anhui, deux nouveaux cas

Dans la province d'Anhui, voisine des provinces du Jiangsu et du Zhejiang (mais pas à Shanghai), les autorités ont confirmé deux cas d'infection à la grippe aviaire H7N9.

Le cas de Beijing est loin des autres

Jusqu'à hier, toutes les infections à la grippe aviaire H7N9 se sont produites à Shanghai et dans les provinces voisines de l'est de la Chine. Beijing, située à 1069 kilomètres, est le premier cas signalé dans le nord de la Chine.

H7N9 d'abord infecté à Shanghai sur la côte est, puis dans les provinces voisines et maintenant à Pékin dans le nord
Le virus H7N9 a clairement sauté plusieurs provinces pour atteindre la capitale. Personne ne sait comment cela s'est passé. La fillette de Beijing âgée de 7 ans a peut-être contracté l'infection chez un autre humain ou directement chez des volailles. Comme ses parents vont bien et n’ont pas de symptômes pseudo-grippaux et que les autorités affirment qu’elle n’a été en contact avec personne, il est plus probable qu’elle ait contracté l’infection par des volailles (ses parents élèvent des volailles).
Les autorités sanitaires chinoises doivent savoir: 1. Comment la fille a été infectée. 2. Comment la personne ou la volaille qui l'a infectée a été infectée. Cela pourrait ne pas être possible à déterminer.
Parmi les onze personnes qui sont mortes jusqu'ici, toutes en Chine orientale:

• 7 étaient de Shanghai
• 2 de la province du Zhejiang
• 1 de la province de Jiangsu
• 1 de la province d'Anhui

Toutes les personnes en contact étroit avec les 51 patients jusqu'à présent infectés ont été soigneusement contrôlées. aucun d'entre eux n'a présenté de symptômes pseudo-grippaux, selon des responsables.

Beijing ferme les marchés en vendant de la volaille vivante

Le gouvernement de Beijing a déclaré qu'il fermerait tous les marchés qui vendent de la volaille vivante. Tous les échanges de volailles vivantes seront interdits car les autorités prennent des mesures pour tenter de stopper la propagation des infections par le virus H7N9.
L'industrie avicole compte un grand nombre de poulets prêts à vendre mais qui n'ont pas encore d'acheteurs. A Shanghai, les transformateurs urbains ont gelé 600 000 poulets.
L'industrie avicole est une source majeure de nourriture pour la population chinoise. La Chine est le deuxième producteur de poulets après les États-Unis.

Qu'est-ce que H7N9?

H7N9 est un sous-type (sérotype) de l'influenzavirus A (virus de la grippe aviaire ou virus de la grippe aviaire). Il existe plusieurs sous-types de virus de la grippe aviaire. Cependant, seules certaines souches de quatre sous-types sont hautement pathogènes chez l'homme, à savoir:

• H5N1
• H7N3
• H7N7
• H7N9 - le sous-type mentionné dans cet article
• H9N2

Les virus grippaux A H7 sont un groupe de virus grippaux. H7N9 est un sous-groupe du grand groupe H7. Les virus H7 circulent normalement parmi les populations d'oiseaux, certaines variantes (H7N2, H7N3 et H7N7) étant connues pour infecter occasionnellement l'homme. Aucune infection humaine par le virus H7N9 n'avait été signalée avant ces 51 cas en provenance de Chine.
Quels sont les signes et symptômes de l'infection par le virus de la grippe aviaire H7N9? Selon l’OMS (Organisation mondiale de la santé), les signes et symptômes incluent:

• La toux
• Essoufflement
• Fièvre
• Pneumonie

Avec seulement 51 cas à traiter, l'OMS souligne que les informations sur les symptômes sont limitées.

Il n'y a pas de vaccin contre le H7N9. Selon le séquençage antigénique et génomique, les inhibiteurs de la neuraminidase, tels que l'oseltamivir (Tamiflu) et le zanamivir (Relenza), peuvent aider à traiter les patients infectés. Dans un communiqué d'hier, l'OMS a écrit:

"À ce jour, il existe peu d'informations permettant de déterminer si le nombre de cas signalés représente une partie ou la totalité des cas réels. Certains cas de maladie relativement bénins ayant été signalés, il est possible que d'autres cas de ce genre ne se soient pas produits. été identifié et signalé. "

En mars 2013, des milliers de cochons morts ont été retrouvés flottant dans la rivière Huang Pu, qui traverse Shanghai. En réponse à la spéculation parmi les médias locaux et les résidents de Shanghai sur les liens possibles entre le virus humain H7N9 et le virus de la grippe A (H7N9), le Dr Michael O'Leary, représentant de l'OMS en Chine

"Il y a eu des spéculations selon lesquelles il pourrait y avoir un lien entre la mort de milliers de porcs en Chine orientale, la grippe chez les oiseaux et les cas humains.
Cependant, les décès chez les porcs dans la rivière Huang Pu peuvent être causés par de nombreux facteurs, et nous n’avons pas établi de lien entre les décès de porc et les cas de grippe humaine. Les porcs testés ont été trouvés négatifs pour les virus de la grippe. Le syndrome clinique chez les porcs n'est pas compatible avec l'infection grippale. "

Pourquoi le virus H7N9 infecte-t-il les humains maintenant? - L’OMS dit que personne ne connaît la réponse à cette question pour le moment. Nous ne saurons pas jusqu'à ce que nous puissions déterminer la source d'exposition à ces infections humaines. Les analyses génétiques de ces virus suggèrent que même s’ils ont évolué à partir de virus d’oiseaux, H7N9 montre des signes d'adaptation à la croissance chez les mammifères (les humains sont des mammifères). "Ces adaptations incluent une capacité à se lier aux cellules de mammifères et à se développer à des températures proches de la température corporelle normale des mammifères (ce qui est inférieur à celui des oiseaux)."
Après plusieurs semaines d'investigations intenses, ces nouveaux cas d'infections par la grippe aviaire sont toujours des experts déconcertants.
Ecrit par Christian Nordqvist