Grippe aviaire H7N9: ce que vous devez savoir

Table des matières

1. Est-ce dangereux pour les humains?
2. Symptômes
3. Comment la grippe change et se propage-t-elle?
4. Traitement et vaccins

H7N9 est un type de grippe aviaire. Il peut passer des oiseaux aux humains. Une maladie qui peut passer d'un animal à un être humain s'appelle une maladie zoonotique. H7N9 passe rarement d'une personne à une autre.

Le virus H7N9 est apparu en mars 2013 en Chine et a réapparu chaque hiver et chaque printemps depuis. Des cas ont également eu lieu à Taiwan, en Malaisie et au Canada.

Au total, quatre épidémies sont arrivées en Chine et une cinquième est en cours. Jusqu'au 5 avril 2017, H7N9 a infecté au total 1 364 personnes, dont 566 personnes touchées par l'épidémie saisonnière actuelle.

Au cours des quatre premières épidémies saisonnières, 40% des patients atteints de H7N9 sont décédés.

En mars 2017, une épidémie de H7N9 a été signalée chez des volailles au Tennessee, mais le risque pour le public américain de cette infection est considéré comme "faible".

Faits en bref sur la grippe aviaire H7N9:

Voici quelques points clés sur la grippe aviaire H7N9. Plus de détails sont dans l'article principal.

• H7N9 est un virus de la grippe aviaire. Il n'affecte normalement pas les humains.
• Cependant, le virus a muté ou changé et il est devenu capable d'affecter certains humains.
• Les humains ne sont pas immunisés contre les nouveaux virus, et c'est pourquoi un nouveau virus est dangereux.
• Les premiers symptômes comprennent une fièvre, des maux de tête et une toux. La pneumonie peut alors se développer.
• Éviter les marchés d'oiseaux et de volailles, en particulier lors de voyages, peut réduire le risque d'attraper le virus H7N9.

Est-ce dangereux pour les humains?

H7N9 est considéré comme une grippe aviaire, mais il a affecté certains humains. Cela peut être dangereux, car les humains ne sont pas immunisés contre la grippe aviaire.

H7N9 est un virus de la grippe aviaire ou aviaire. Le virus affecte normalement les volailles, mais il a muté de sorte qu'il peut également affecter les humains.

Les humains ne sont pas immunisés contre ces sous-types du virus de la grippe, car ils évoluent continuellement. C’est pourquoi les infections qu’elles nous causent peuvent être graves et mettre la vie en danger.

Lorsqu'un nouveau type d'infection par la grippe aviaire est signalé chez une personne, trois questions clés se posent:

1. Le nouveau sous-type de virus traverse-t-il facilement des oiseaux aux humains?
2. Quelle est la gravité de la maladie lorsque le virus infecte une personne?
3. Le virus se répandra-t-il rapidement et largement parmi les populations humaines?

Ces questions sont importantes car les réponses peuvent indiquer si les autorités sanitaires doivent ou non envisager de se préparer à une urgence.

Symptômes

Le premier signe d'infection humaine par H7N9 est une forte fièvre et une toux. Le virus provoque des symptômes respiratoires graves, y compris une pneumonie grave. Cela peut être fatal.

Des changements soudains dans les protéines virales prennent le système immunitaire humain par surprise. C'est pourquoi une nouvelle variante provoque des maladies plus graves. Le système immunitaire humain ne l'a jamais rencontré auparavant, il n'y a donc pas d'immunité.

Au début, la plupart des gens ont montré les symptômes suivants:

• fièvre
• toux qui produit des expectorations
• problèmes respiratoires et respiration sifflante
• mal de tête
• myalgie ou douleur musculaire
• malaise général

Ces symptômes sont communs à d'autres types de grippe. Les symptômes dans les étapes ultérieures incluent:

• pneumonie dans les deux poumons
• progression rapide vers le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)
• dysfonctionnement de plusieurs organes, y compris une altération de la fonction hépatique ou rénale
• choc septique qui est une infection du sang
• rhabdomyolyse ou dégradation musculaire
• encéphalopathie, une maladie du cerveau

Dans les phases critiques, les patients ont souvent une thrombocytopénie, une numération plaquettaire réduite et une lymphopénie. Une personne atteinte de lymphopénie aura un nombre réduit de lymphocytes ou de globules blancs.

Comment la grippe change et se propage-t-elle?

Les virus de la grippe changent constamment. Même le virus de la grippe commune qui affecte un grand nombre de personnes de manière saisonnière est légèrement différent chaque année, de sorte que le vaccin contre lui doit continuellement être adapté.

Les protéines H et N dans le virus changent. La protéine "H", qui signifie HA ou hémagglutinine, et la protéine "N", qui signifie NA ou neuraminidase, sont les parties qui changent.

La protéine HA permet au virus d'entrer dans les cellules hôtes. La protéine NA permet au virus de partir ou de «perdre». Cette excrétion permet au virus de se propager.

Les oiseaux excrètent le virus dans leurs excréments et dans leur mucus. Si une personne est en contact avec un oiseau infecté, vivant ou mort, et qu'elle touche ses yeux ou sa bouche, par exemple, elle peut être infectée.

Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) notent que le virus peut circuler dans l'air, par exemple, si un oiseau bat des ailes.

L'oiseau peut ne pas sembler malade, mais une personne peut encore attraper le virus.

Des changements soudains dans les protéines virales prennent le système immunitaire humain par surprise. C'est pourquoi une nouvelle variante provoque des maladies plus graves. Le système ne l'a pas rencontré auparavant, il n'y a donc pas d'immunité.

Traitement et vaccins

Les médicaments antiviraux existants utilisés contre le virus de la grippe saisonnière commune sont administrés aux personnes infectées par la grippe aviaire H7N9.

Cette classe de médicaments est connue sous le nom d'inhibiteurs de la neuraminidase. Leur utilisation est recommandée dès que possible chez les personnes suspectées d’être infectées par le H7N9.

Les directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) stipulent que les médicaments doivent être administrés avant même que le laboratoire ait confirmé un cas de H7N9.

Deux inhibiteurs de la neuraminidase sont recommandés dans le traitement de l'infection par le virus de la grippe aviaire H7N9. Ils sont Zanamivir (Relenza, fabriqué par GlaxoSmithKline) et Oseltamivir (Tamiflu, fabriqué par Roche).

Ces médicaments ne sont pas efficaces chez toutes les personnes infectées par le virus H7N9 et, même s’ils sont efficaces, en particulier lorsqu’ils sont administrés le plus tôt possible, ils réduisent la gravité de la maladie plutôt que de la guérir.De nouveaux médicaments sont en cours de développement contre la grippe en général et pourraient s’avérer efficaces contre le virus H7N9.

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Existe-t-il un vaccin contre la grippe H7N9?

Il n'y a pas de vaccin accessible au public pour le H7N9, mais les CDC, l'OMS et d'autres partenaires de la santé ont mis au point trois vaccins qui pourraient être adaptés à cette fin si une pandémie de grippe se produisait.

Il est difficile de mettre au point un vaccin contre le virus H7N9, car le virus change constamment.

La prévention

Les personnes impliquées dans la volaille n'importe où et celles qui voyagent en Chine doivent faire particulièrement attention aux oiseaux.

Le CDC conseille aux gens de ne pas toucher les oiseaux, vivants ou morts, et d’éviter les marchés de volaille et les endroits où il peut y avoir des excréments d’oiseaux.

La viande et la volaille doivent être entièrement cuites, et non roses, et les ?ufs doivent être durs. Il est préférable d'éviter les aliments contenant le sang de tout animal et de ne pas acheter de nourriture aux vendeurs de rue.

L'hygiène des mains est importante. Cela comprend le lavage fréquent des mains avec de l'eau et du savon ou l'utilisation d'un désinfectant pour les mains contenant au moins 60% d'alcool. Les gens devraient tousser ou éternuer dans un tissu.

Si un voyageur se sent mal en rentrant chez lui, il devrait consulter son médecin, surtout s'il tousse ou a de la fièvre, ou s'il est essoufflé.

Ils devraient également rester à l’écart des autres. Une transmission durable entre les personnes n'a pas encore été signalée, mais une transmission sporadique se produit parfois.