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Crise cardiaque: la croissance des vaisseaux sanguins peut améliorer le traitement

Les scientifiques ont découvert un mécanisme cellulaire impliquant l'hormone leptine, qui joue un rôle clé dans la formation de nouveaux vaisseaux sanguins. La découverte pourrait aider à développer des traitements qui stimulent la réparation des tissus suite à une crise cardiaque, ainsi que des traitements qui empêchent une croissance anormale des tissus, comme dans le cas du cancer.
Les chercheurs ont fait une découverte dans le domaine de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins et leurs résultats pourraient aider à améliorer les crises cardiaques et les traitements du cancer.

Un rapport sur la découverte, par des chercheurs de l’Université de Bristol au Royaume-Uni, est publié dans la revue. Rapports scientifiques.

La découverte révèle d'importants indices nouveaux sur la biologie cellulaire de "l'angiogenèse", ou la génération de nouveaux vaisseaux sanguins, qui se produit à la fois dans la santé et la maladie.

Les chercheurs, dont le chef d’étude Paolo Madeddu, professeur de médecine cardiovasculaire expérimentale à l’Université de Bristol, pensent que leur découverte pourrait contribuer à améliorer les traitements contre les crises cardiaques et le cancer, deux des principales causes de décès dans le monde.

Par exemple, les crises cardiaques endommagent le muscle cardiaque et une meilleure compréhension de la manière de générer de nouveaux vaisseaux sanguins pourrait améliorer les approches de médecine régénérative qui aident le c?ur à se réparer.

De même, dans le cancer, les tumeurs dépendent de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins pour se développer, alors comprendre comment cela se produit pourrait aider à développer des traitements qui bloquent cette croissance.

Les maladies cardiaques, la principale cause des crises cardiaques, sont les plus meurtrières au monde. En 2015, on estime que 17,3 millions de personnes sont décédées d'une maladie cardiaque et que ce nombre devrait dépasser 23,6 millions d'ici 2030.

Le cancer a causé environ 8,8 millions de décès dans le monde en 2015. Le nombre de nouveaux cas, estimé actuellement à environ 14 millions par an, devrait augmenter de 70% au cours des 20 prochaines années.

Pericytes et nouvelle croissance des vaisseaux sanguins

La nouvelle étude a examiné comment un groupe de cellules appelées péricytes stimulent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins. Les péricytes sont un type de cellules souches présentes dans les parois des vaisseaux sanguins.

Dans leur rapport, les chercheurs notent que les péricytes «apparaissent comme des candidats prometteurs» pour les traitements impliquant une nouvelle génération de vaisseaux sanguins.

Des études qui ont examiné ce qui se passe lorsque des péricytes sont transplantés dans des tissus ayant souffert d'un apport sanguin insuffisant, ou "ischémie", ont déjà montré que les cellules sont stimulées par un manque d'oxygène. Cependant, le processus moléculaire est resté inconnu.

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Madeddu et ses collègues ont découvert que l'hormone leptine semble jouer un rôle important dans la capacité des péricytes à stimuler la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins.

La leptine, une hormone produite par les cellules adipeuses, est déjà connue pour son rôle important dans la régulation de l'appétit et du bilan énergétique. Les auteurs notent qu'il existe également des preuves que certains composants de la "voie de la leptine sont exprimés dans les cellules souches humaines", mais la façon dont cela fonctionne n'est pas claire.

La famine en oxygène accélère la leptine

L’équipe a découvert que les péricytes, privés d’oxygène, produisent 40 fois plus de leptine et que cette surproduction se poursuit jusqu’à ce que les niveaux d’oxygène reviennent à la normale.

Les chercheurs ont également constaté que l'augmentation de la leptine rend les péricytes plus résistants à la mort cellulaire induite, ou "apoptose", et améliore leur capacité à migrer et à stimuler la formation des vaisseaux sanguins.

Ils concluent que la leptine semble jouer un rôle important dans un certain nombre d’actions qui contribuent à générer de nouveaux vaisseaux sanguins dans les tissus souffrant de carence en oxygène.

"L'augmentation de la leptine dans les péricytes dans un c?ur endommagé pourrait l'aider à guérir plus rapidement", explique le professeur Madeddu, "mais bloquer la production de leptine dans les péricytes cancéreux pourrait affaiblir la tumeur

Lui et ses collègues espèrent que cette découverte aidera à développer des traitements qui signifient que les patients ayant subi une crise cardiaque ne doivent pas subir de pontage coronarien, ce qui prend généralement beaucoup de temps à s'en remettre.

La chirurgie invasive consiste à prélever des vaisseaux sanguins ailleurs dans le corps, comme une jambe, pour contourner l'artère endommagée et rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque.

"Cette nouvelle découverte pourrait avoir des implications importantes pour le traitement des crises cardiaques, lorsqu'une artère coronaire principale est bloquée, mais aussi pour le cancer. Ces résultats révèlent un nouveau mécanisme de signalisation qui pourrait avoir un impact considérable sur la médecine régénérative cardiovasculaire . "

Paolo Madeddu

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