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La survie à la crise cardiaque est nettement plus faible au Royaume-Uni qu'en Suède
Une nouvelle étude publiée dans Le lancette s'est interrogé sur la prise en charge des patients victimes de crises cardiaques au Royaume-Uni - déclarant que les chances de survie à une crise cardiaque dans le pays sont nettement inférieures à celles observées en Suède.
Les chercheurs disent que si le Royaume-Uni avait adopté les mêmes stratégies de soins de santé que la Suède, plus de 11 000 décès par crise cardiaque auraient pu être évités.
L’équipe de recherche, y compris le professeur Harry Hemingway de l’University College London au Royaume-Uni et co-responsable de l’étude, affirme que leurs conclusions sont "une source de préoccupation".
Ils soulignent que d'autres comparaisons internationales des politiques de soins de santé et de la pratique clinique pourraient conduire à des améliorations de la qualité des systèmes de santé et à la prévention de plus de décès par crise cardiaque.
Pour parvenir à leurs conclusions, les enquêteurs ont analysé les données des registres cliniques nationaux des patients ayant subi une crise cardiaque entre 2004 et 2010.
Les données comprenaient 391 077 patients de 242 hôpitaux du Royaume-Uni, ainsi que 119 786 patients de 86 hôpitaux en Suède.
L'analyse a révélé que 30 jours après une crise cardiaque, 10,5% des patients britanniques sont décédés, contre 7,6% des patients suédois.
Les chercheurs affirment que si le Royaume-Uni avait adopté les mêmes stratégies de soins de santé que la Suède entre 2004 et 2010, plus de 11 000 décès par crise cardiaque auraient pu être évités.
Les enquêteurs affirment que la différence de taux de mortalité a diminué au fil du temps, mais que le taux de mortalité était systématiquement plus élevé au Royaume-Uni.
L'équipe de recherche a ensuite ajusté les résultats après avoir pris en compte 17 variables de patients. Celles-ci comprenaient l'âge, le sexe, la gravité des crises cardiaques, si les patients fumaient et s'ils étaient atteints de diabète.
Cela a conduit les chercheurs à estimer qu'au cours des 7 années de l'étude, si les patients britanniques avaient reçu les mêmes soins que les patients suédois, 11 263 décès auraient pu être évités ou retardés.
"Nous avons trouvé une plus grande mortalité chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde (crise cardiaque) au Royaume-Uni que les patients similaires en Suède", déclarent les chercheurs. "Les différences dans les soins et les résultats de l'infarctus aigu du myocarde sont une source de préoccupation."
La Suède a «adopté plus efficacement des traitements efficaces»
L’analyse a révélé qu’au cours de la période d’étude de sept ans, il y avait eu une absorption significativement plus élevée d’interventions coronariennes percutanées primaires - procédures telles que la pose de stent ou l’angioplastie par ballonnet pour élargir les artères rétrécies - en Suède.
De plus, en Suède, le taux de médicaments prescrits, tels que les bêta-bloquants, était plus élevé lorsque les patients sortaient de l'hôpital.
Le Dr Tomas Jernberg, de l'hôpital universitaire Karolinska en Suède, note également que les registres de qualité - bases de données rassemblant en permanence des informations sur les soins de santé, y compris des données sur les traitements et les résultats pour les patients - ont accru la capacité des professionnels de la santé suédois à respecter les directives.
Il ajoute:
"Nos résultats suggèrent que l'incapacité à obtenir le meilleur traitement est l'une des raisons probables pour lesquelles la survie à court terme des patients ayant subi une crise cardiaque est plus faible au Royaume-Uni."
Nouvelles stratégies de recherche nécessaires pour améliorer les systèmes de santé
Sur la base de ces résultats, l'équipe de recherche conclut qu'un «programme de recherche novateur» est nécessaire pour améliorer la qualité des systèmes de santé et suggèrent de comparer les données internationales sur la qualité des soins et les résultats pour les patients.
Dans un article lié à l’étude, Chris Gale, de l’Université de Leeds, et Keith Fox, de l’Université d’Edimbourg, tous deux au Royaume-Uni, affirment que le Royaume-Uni présente un taux de décès En Suède, les enquêteurs ont souligné la nécessité de davantage de recherches comparatives.
"Les efforts visant à améliorer les résultats cardiovasculaires au Royaume-Uni devraient donc se concentrer sur l’amélioration des données grâce au couplage des dossiers médicaux électroniques et à la mise en ?uvre précoce et systématique de thérapies factuelles dans le Service national de santé", ajoutent-ils.
Dans d'autres nouvelles, Nouvelles médicales aujourd'hui récemment rapporté une étude détaillant comment un nouveau test sanguin peut prédire avec précision le risque de crise cardiaque.
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