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Les vagues de chaleur liées au risque accru d'insuffisance rénale, d'autres maladies chez les personnes âgées

Une nouvelle étude publiée dans JAMA révèle que des périodes de chaleur extrême aux États-Unis peuvent exposer les adultes de plus de 65 ans à un risque accru d'hospitalisation pour un certain nombre de maladies potentiellement graves, notamment l'insuffisance rénale, la septicémie et les infections des voies urinaires.
La chaleur extrême est la cause la plus fréquente des décès liés aux conditions météorologiques aux États-Unis.

L'équipe de recherche, y compris Jennifer F. Bobb du Département de biostatistique de l'École de santé publique de Harvard (HSPH) à Boston, MA, note que la chaleur extrême est la cause la plus fréquente des décès liés aux conditions météorologiques aux États-Unis.

Plus tôt cette année, un rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a constaté qu'entre 2006 et 2010, environ 31% des décès liés à la météo étaient dus à l'exposition à une chaleur naturelle excessive, à un coup de chaleur, à Trois.

Selon les chercheurs, le nombre de décès dus à une chaleur extrême devrait augmenter, car les changements climatiques entraîneront probablement une augmentation de la fréquence et de la durée des vagues de chaleur.

Il est bien établi que les populations âgées sont les plus exposées au risque de maladie liée à l'exposition à la chaleur. Les CDC soulignent que les personnes plus âgées ne s'adaptent pas aussi bien aux changements soudains de température que les personnes plus jeunes et qu'elles sont plus susceptibles d'avoir une condition médicale qui ajuste la réponse normale du corps à la chaleur.

Cependant, Bobb et ses collègues notent que les connaissances actuelles sur les effets sur la santé de la chaleur extrême chez les personnes âgées sont basées sur des études qui n’ont évalué qu’un petit nombre de résultats possibles, comme le coup de chaleur, la déshydratation et les maladies respiratoires et cardiovasculaires.

À ce titre, l'équipe a tenté de déterminer comment les périodes de chaleur extrême pourraient être liées aux hospitalisations dues à une maladie grave chez les personnes âgées.

Pour parvenir à leurs conclusions, les chercheurs ont utilisé les données sur les demandes d'hospitalisation de Medicare pour analyser 23,7 millions de personnes âgées de 65 ans et plus, originaires de 1 943 comtés à travers les États-Unis. Tous les patients avaient été admis à l'hôpital entre 1999 et 2010, et 214 maladies à l'origine de ces hospitalisations avaient été identifiées.

Les chercheurs ont également recueilli des informations auprès de plus de 4 000 moniteurs de température d'au moins cinq étés aux États-Unis.

Les aînés sont plus exposés à cinq maladies lors des vagues de chaleur

L'équipe a identifié cinq maladies associées à un risque accru d'hospitalisation chez les personnes âgées pendant les périodes de chaleur extrême, définies comme deux jours consécutifs ou plus et dépassant le 99e percentile des températures quotidiennes dans chaque comté.

Le coup de chaleur était la cause d'hospitalisation la plus courante pendant ces périodes; Les personnes âgées étaient 2,5 fois plus susceptibles d'être admises à l'hôpital pour un coup de chaleur pendant les périodes de chaleur extrême que pendant les périodes sans vague de chaleur.

Les personnes âgées étaient également 18% plus susceptibles d'être hospitalisées pour des troubles électrolytiques et hydriques pendant les périodes de chaleur extrême et étaient exposées à un risque d'insuffisance rénale 14% plus élevé, le risque d'infections urinaires 10% et le risque de septicémie 6% plus élevé. -infection sanguine menaçante.

Le risque d'hospitalisation à la suite de ces cinq maladies était plus important lorsque les périodes de chaleur extrêmes étaient plus longues et plus intenses. Le risque d'hospitalisation était le plus élevé pendant les journées de canicule, mais les chercheurs notent que ce risque est resté «élevé et statistiquement significatif» au cours des 1 à 5 jours suivants.

Commentant la pertinence de ces résultats, Bobb dit:

"La connaissance des maladies les plus susceptibles de se produire pendant les vagues de chaleur pourrait aider les systèmes de santé à mieux se préparer pour prévenir et traiter les hospitalisations excessives liées à la chaleur maintenant et à mesure que le changement climatique progresse."

Cette étude fait suite à un rapport publié par la Royal Society du Royaume-Uni le mois dernier, dans lequel l'organisation a mis en garde contre les risques liés au changement climatique pour les populations humaines.

Dans le rapport, les chercheurs affirment que le changement climatique pourrait augmenter de trois fois le nombre de cas d'exposition à la canicule que connaissent les personnes de plus de 65 ans d'ici 2100.

En tant que tels, les auteurs du rapport appellent à une plus grande action gouvernementale mondiale pour permettre aux populations humaines de mieux faire face aux conditions météorologiques extrêmes. "Si nous continuons sur notre trajectoire actuelle, le problème risque de s'aggraver à mesure que notre climat et notre population changeront", a déclaré Georgina Mace, présidente du groupe de travail chargé du rapport. "En agissant maintenant, nous pouvons réduire les risques graves pour nos enfants et nos petits-enfants."

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