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Risque accru d'anxiété, de dépression chez les femmes après une crise cardiaque

Une nouvelle étude menée par des chercheurs lituaniens affirme que les femmes sont plus susceptibles de souffrir d'anxiété et de dépression à la suite d'une crise cardiaque que les hommes. De plus, les patients souffrant de dépression risquent davantage de mourir dans les six mois suivant une crise cardiaque que ceux qui ne sont pas dépressifs.
Les chercheurs ont constaté que les femmes étaient plus susceptibles d'être déprimées et anxieuses après une crise cardiaque que les hommes.

L'auteur de l'étude, le professeur Pranas Serpytis et ses collègues, ont présenté leurs conclusions lors de la réunion annuelle de l'Association des soins cardiovasculaires aigus - une partie de la Société européenne de cardiologie - à Genève, en Suisse.

Pour parvenir à leurs conclusions, l'équipe a analysé 160 patients admis dans les cliniques Santariskiu de l'hôpital universitaire de Vilnius à Vilnius, en Lituanie, avec une crise cardiaque.

Les chercheurs ont interrogé des patients environ un mois après leur crise cardiaque afin de recueillir des informations démographiques, telles que l'âge, l'éducation sexuelle et l'état matrimonial, et de déterminer s'ils avaient des antécédents de maladie mentale.

L'équipe a également recueilli des informations cliniques auprès des patients - par exemple, s'ils avaient déjà eu une crise cardiaque et s'ils avaient des antécédents d'hypertension ou de diabète - et déterminé s'ils présentaient d'autres facteurs de risque cardiovasculaire, notamment le tabagisme et le manque de l'activité physique.

L'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) a été utilisée pour évaluer les patients. Ceux qui avaient un score de 0-7 n'avaient pas de dépression ou d'anxiété, un score de 8-10 indiquait une dépression et une anxiété possibles, alors qu'un score de 11 ou plus suggérait des niveaux de dépression et d'anxiété légers à modérés.

Les risques d'anxiété, de dépression et de décès après une crise cardiaque

Selon les chercheurs, près de 25% des patients étaient déprimés et 28,2% d'entre eux avaient utilisé des antidépresseurs.

L'équipe a toutefois constaté que les femmes étaient plus susceptibles d'être déprimées et anxieuses que les hommes après une crise cardiaque. Les hommes avaient un score de dépression moyen de 6,87, tandis que le score moyen des femmes était de 8,66. Pour l'anxiété, les hommes avaient un score moyen de HADS de 7,18 et les femmes un score moyen de 8,20.

Les chercheurs disent que d'autres études sont nécessaires pour déterminer pourquoi les femmes semblent être plus à risque d'anxiété et de dépression après une crise cardiaque que les hommes.

Commentant cette découverte, le professeur Serpytis dit:

"Les femmes sont faussement représentées dans de nombreuses études cliniques sur l'infarctus du myocarde (crise cardiaque) même si leurs résultats sont souvent moins bons. Notre étude montre que les femmes sont plus susceptibles de développer une anxiété et une dépression après un infarctus du myocarde que les hommes. .

Les cliniciens devraient évaluer les patients souffrant d'un infarctus du myocarde, en particulier les femmes, en ce qui concerne l'anxiété et la dépression afin de pouvoir commencer un traitement en temps opportun. "

Plus tôt cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude suggérant l'effet inverse - que les femmes déprimées sont plus à risque de crise cardiaque.

Les chercheurs de cette dernière étude ont également constaté que les patients souffrant de dépression à la suite d'une crise cardiaque étaient presque six fois plus susceptibles de mourir dans les six mois suivant une crise cardiaque, comparativement aux patients non dépressifs.

"La dépression majeure suit l'infarctus du myocarde dans environ 18% des cas et constitue un facteur prédictif important d'incapacité et de mauvaise qualité de vie au cours de l'année après un infarctus du myocarde", note le professeur Serpytis.

"L'augmentation du risque de décès chez les patients souffrant de dépression persiste jusqu'à 18 mois après l'infarctus du myocarde. Mais malgré le fait que la dépression post-infarctus du myocarde est fréquente et lourde, la maladie reste sous-reconnue et sous-traitée."

Fumer augmente le risque d'anxiété, tandis que le manque d'activité physique lié à la dépression

De plus, l’équipe a constaté un risque accru d’anxiété chez les patients qui fumaient; le score HADS moyen pour l'anxiété chez les patients fumeurs était de 10,16, contre un score moyen de 7,3 chez les patients n'ayant jamais fumé et de 4,55 chez les patients ayant arrêté de fumer plus de 2 ans auparavant.

Aucun lien n'a été trouvé entre le tabagisme et la dépression après une crise cardiaque, affirment les chercheurs.

Cependant, un petit lien a été trouvé entre le manque d'activité physique et la dépression. Les 64% des patients physiquement inactifs avaient un score moyen de dépression de 8,96 chez les patients atteints d'HADS.

Commentant les conclusions générales de l'équipe, le professeur Serpytis a déclaré:

"Notre étude suggère qu'encourager les patients à cesser de fumer et augmenter leur niveau d'activité physique devrait réduire leurs risques d'anxiété et de dépression après un infarctus du myocarde. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les liens entre l'infarctus du myocarde et les problèmes de santé mentale."

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