Causes, symptômes et traitement de l'hépatite A

Table des matières

1. Symptômes
2. Les causes
3. Facteurs de risque
4. Diagnostic
5. Traitement
6. La prévention
7. À emporter

L'hépatite A est un virus qui provoque une infection et une inflammation du foie. Il en résulte rarement des lésions hépatiques graves ou la mort et ne développe pas de maladie hépatique chronique.

Contrairement à l'hépatite B ou C, il ne conduit pas à une maladie hépatique chronique, mais peut entraîner une perte de revenu importante et une absence du travail ou de l'école. Une fois qu'une personne l'a eu, elle sera immunisée. Ils ne seront plus jamais infectés.

Le virus de l'hépatite A (VHA) est plus fréquent dans les zones à faible statut socioéconomique avec un manque d'assainissement adéquat. Il se propage par la nourriture et l'eau contaminées ou par contact étroit de personne à personne. Les enfants le transmettent souvent.

L'amélioration de l'hygiène, des politiques de santé publique, de l'approvisionnement en eau et, en 1995, de l'introduction d'un vaccin, a permis de réduire le nombre de cas dans le monde.

Cependant, des épidémies se produisent encore. En décembre 2016, une épidémie de plusieurs états aux États-Unis (États-Unis) qui a touché 143 personnes a été liée à un lot de fraises congelées. Il n'y a pas eu de décès.

Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) encouragent la vaccination pour prévenir l'infection et la propagation de la maladie.

Faits en bref sur le virus de l'hépatite A:

• Le virus de l'hépatite A (VHA) a été identifié pour la première fois en 1973.
• Le VHA peut être transmis entre personnes ou par le biais d'aliments ou d'eau contaminés.
• Une personne peut avoir le VHA sans présenter de symptômes.
• Les taux d'infection aux États-Unis (États-Unis) ont diminué de plus de 95% depuis que le vaccin contre le VHA a été mis sur le marché en 1995.
• En 2006, la vaccination contre le VHA a été ajoutée au calendrier de vaccination systématique des enfants aux États-Unis.
• Les épidémies de VHA d'origine alimentaire ou hydrique sont relativement rares aux États-Unis.

Symptômes

L'hépatite A est une infection virale aiguë qui affecte le foie.

De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme du VHA, mais si des symptômes apparaissent, il se produit généralement de 15 à 50 jours après l'infection. La plupart des adultes ressentiront des symptômes similaires à ceux de la grippe.

Ceux-ci inclus:

• nausées, perte d'appétit et vomissements
• douleurs abdominales et diarrhée
• fièvre
• malaise et fatigue
• douleur articulaire
• la jaunisse, un jaunissement de la peau et du blanc des yeux
• urine de couleur foncée et selles pâles

Les enfants de moins de 6 ans ne présentent généralement pas de symptômes.

La jaunisse affectera:

• moins de 10% des enfants de moins de 6 ans
• de 40 à 50% des personnes âgées de 6 à 14 ans
• de 70 à 80% des personnes âgées de plus de 14 ans

Les symptômes surviennent souvent dans les 3 à 6 mois suivant la première infection, mais environ 15% des personnes atteintes du VHA présenteront des symptômes récurrents ou récurrents pendant 6 à 9 mois.

Le VHA peut être fatal chez les patients âgés et chez une personne qui souffre déjà d'une maladie hépatique chronique.

Les causes

Une personne atteinte du VHA excrète le virus dans les selles ou les matières fécales. Elle peut être transmise lorsqu'une personne non infectée consomme de la nourriture ou de l'eau contaminée par les excréments d'une personne infectée.

Le virus peut survivre pendant un mois ou plus dans l'eau de mer, l'eau douce, les eaux usées et le sol.

La plupart des infections sont transmises par contact personnel étroit avec un membre du ménage ou un partenaire sexuel infecté, et non par contact occasionnel.

Les épidémies de VHA d'origine alimentaire surviennent parfois aux États-Unis, par exemple, par le biais de manipulateurs d'aliments porteurs du virus. En 2016, une épidémie a été causée par un lot de fraises congelées.

Facteurs de risque

Le facteur de risque le plus fréquemment signalé pour le VHA aux États-Unis est le voyage international. Même parmi les personnes séjournant dans des hôtels de luxe, 3 sur 1 000 acquièrent du VHA chaque mois.

Toute personne n'ayant pas été vaccinée ou précédemment infectée est susceptible.

Parmi les autres facteurs qui augmentent le risque, citons:

• contact sexuel ou domestique avec une personne infectée
• vivre ou travailler dans une résidence communautaire
• assister ou travailler dans une garderie
• activité homosexuelle
• drogues injectables, surtout si elles partagent des aiguilles
• autre usage de drogue
• manipulation des aliments
• travailler avec des primates infectés par le VHA ou avec le VHA dans un laboratoire de recherche
• exposition à des aliments ou à des éclosions d'origine hydrique
• personnes atteintes de troubles de la coagulation

Aux États - Unis, la vaccination systématique de tous les nourrissons a commencé en 1999. En 2006, les CDC ont recommandé d 'élargir la vaccination de tous les enfants américains âgés de 12 à 23 mois.

Cela a entraîné une réduction de 95% du nombre d'infections.

Cependant, l'infection peut affecter les personnes à haut risque et les adolescents qui ont manqué l'implantation de la vaccination.

Dans les endroits où il n'y a pas d'immunisation, une épidémie peut être explosive. En 1988, une seule épidémie à Shanghai a touché 300 000 personnes.

Que savoir sur l'hépatite virale?Les autres types d'hépatite sont A et B. En savoir plusLisez maintenant

Diagnostic

Un test sanguin peut confirmer une infection par le VHA. Les anticorps peuvent détecter à la fois une infection aiguë et une infection passée.

Les infections aiguës avec le VHA doivent être signalées aux autorités locales de santé publique pour aider à prévenir la propagation de la maladie.

Traitement

Il n'y a pas de traitement spécifique, mais un traitement de soutien peut améliorer les niveaux de confort et prévenir les complications telles que la déshydratation et l'épuisement.

Ceci comprend:

• reconstitution de la nutrition et des fluides
• éviter l'alcool
• repos, avec du temps libre
• prendre des analgésiques en vente libre si nécessaire

Les patients présentant des nausées et des vomissements significatifs peuvent être admis à l'hôpital pour des liquides intraveineux (IV).

Les complications sont rares et la plupart des personnes se rétablissent complètement. Environ 85% des personnes infectées par le VHA se rétablissent complètement en 3 mois, et la plupart des personnes ont une guérison complète après 6 mois.

Traitement préventif après exposition

Si une personne n'a pas été vaccinée et qu'elle sait qu'elle a été exposée au VHA, elle peut toujours recevoir le vaccin ou l'immunoglobuline dans les deux semaines suivant l'exposition.

Cela peut inclure:

• collègues d'un manipulateur d'aliments qui a été testé positif pour le VHA
• les employés et les enfants dans une garderie où quelqu'un a reçu un diagnostic de VHA
• toute personne en contact étroit avec une personne atteinte du VHA, y compris les infirmières ou les soignants

Le traitement à administrer dépendra de l'âge et de l'état de santé de la personne.

La prévention

La prévention dépend de la vaccination et des bonnes pratiques d'hygiène.

Immunisation

Le CDC recommande une immunisation systématique contre le VHA de:

• tous les enfants à 1 an
• les adultes à risque d'exposition ou souffrant de troubles hépatiques chroniques

Deux doses du vaccin sont administrées par injection, à 6 à 12 mois d'intervalle. La plupart des personnes auront des niveaux protecteurs d'anticorps dans un délai d'un mois après une dose unique. La deuxième dose agit comme un rappel.

Lavage des mains

Le VHA peut survivre jusqu’à 4 heures sur le bout des doigts, de sorte que le lavage des mains et les pratiques alimentaires sûres peuvent aider à prévenir la transmission.

Le lavage des mains doit être effectué après avoir utilisé la salle de bain, changé les couches et avant de préparer ou de manger des aliments.

Les surfaces environnementales peuvent être nettoyées avec une solution fraîchement préparée de dilution à 1/100 d'eau de Javel.

Nourriture et boisson

Les voyageurs devraient éviter les mollusques et crustacés crus, les aliments crus et les aliments qui peuvent avoir été lavés dans de l'eau contaminée.

L'eau potable devrait être mise en bouteille dans le commerce ou portée à au moins 185 ° Fahrenheit (F) ou 85 ° Celsius (C) pendant au moins 1 minute. Ajouter de l'iode à l'eau ou le traiter avec du chlore va également tuer le virus.

À emporter

Le VHA est une infection aiguë pouvant affecter le foie. Il peut durer plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Le risque de le contracter a considérablement diminué depuis l'introduction des vaccinations.

Les personnes qui voyagent dans des pays à faible statut socioéconomique sont invitées à s’assurer qu’elles sont vaccinées avant leur départ.