Le temps de traitement de l'hépatite a été réduit de moitié avec le traitement combiné à base de télaprevir

Dans une nouvelle étude publiée jeudi dans le New England Journal of MedicineLes temps de traitement pour environ les deux tiers des patients atteints d'hépatite C peuvent être ramenés à six mois en administrant des patients sous traitement combiné à base de télaprévir. Le télaprévir est un traitement contre l'hépatite C qui inhibe la réplication du virus et a été approuvé en mai.
Selon les Centers for Disease Control, environ 3,2 millions de citoyens américains sont infectés par l’hépatite C chronique. C’est la principale cause de cancer du foie et de cirrhose aux États-Unis et la principale raison des transplantations hépatiques, qui font environ 10 000 victimes chaque année. La maladie destructrice et difficile à traiter est transmise par le sang infecté par le virus, souvent par le biais de seringues communes ou d’autres équipements destinés à l’injection de drogues, mais rarement par le biais de procédures médicales. Avant 1990, certaines infections étaient causées par des transfusions sanguines.
Financée par Vertex Pharmaceuticals à Cambridge, Massachusetts, la nouvelle étude sur le talaprevir a été réalisée sur un total de 540 patients ayant reçu trois fois par jour 750 mg de télaprévir en plus du traitement par interféron pégylé et ribavirine pendant 12 semaines.
Les patients chez lesquels le virus était indétectable au cours du premier mois de traitement étaient éligibles pour un traitement raccourci et randomisés pour recevoir soit 24 semaines, soit 48 semaines de traitement. Les résultats ont révélé des taux de guérison élevés dans les deux groupes, concluant qu’il n’y avait aucun avantage à un traitement supplémentaire chez les premiers répondants.
Étant donné que cette thérapie nécessite un suivi intensif et des visites en laboratoire, des traitements plus courts entraînent moins de perturbations dans la vie quotidienne des patients, moins d'effets secondaires et des coûts moins élevés.
Les résultats de l'étude ont montré que 72% des patients traités par télaprévir, interféron pégylé et ribavirine ont guéri de leur hépatite C. Le télaprévir et un médicament similaire appelé bocéprévir ont presque doublé le nombre de patients présentant une réponse soutenue.
Selon l’étude, deux tiers des patients peuvent être guéris en deux fois moins de temps, c’est-à-dire que les patients débarrassés du virus dans les 4 à 12 premières semaines de traitement peuvent réduire leur traitement de 48 semaines à six mois. Outre les avantages considérables pour les patients en termes de traitement plus court, ces résultats indiquent également que la thérapie guidée par la réponse est une stratégie efficace.
Fred Poordad, MD, chef de l'hépatologie et de la transplantation hépatique à Cedars-Sinai et auteur principal de l'étude a expliqué:

"Cela signifie qu'au lieu d'une approche unique, nous pouvons individualiser le traitement des patients en fonction de leur réponse spécifique aux médicaments. Une fois que vous êtes guéri par ces médicaments antiviraux, vous êtes guéri de l'hépatite C C'est un fait peu connu du public - et même parmi les médecins qui ne traitent pas régulièrement les maladies du foie. "

En tant que l'un des principaux sites de recherche pour les nouveaux traitements contre l'hépatite C, le centre médical de Cedars-Sinai participe au développement de la plupart de ces nouveaux composés.

Au début de cette année, le Dr Poordad a été l’auteur principal d’une étude sur le médicament antiviral, le bocéprévir, également un inhibiteur de la protéase administré par voie New England Journal of Medicine.
L'étude a porté sur 1 097 patients atteints d'hépatite C qui n'avaient jamais été traités pour le virus ayant reçu le traitement standard - l'interféron pégylé et la ribavirine pendant quatre semaines. Après la période de 4 semaines, un tiers des patients ont continué à prendre les mêmes médicaments, tandis que deux autres groupes ont également reçu différentes durées de bocéprévir. Les deux groupes de bocéprévir ont atteint une suppression virale soutenue de 63% et de 66%, contre 38% du groupe interféron pégylé et ribavirine.
Écrit par Petra Rattue