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IMC élevé lié à une maladie grave du foie plus tard dans la vie

Une étude récente fournit davantage de preuves d'un lien entre un indice de masse corporelle élevé chez un jeune homme et une maladie hépatique sévère plus tard dans la vie. Les auteurs appellent à des interventions antérieures et à un dépistage supplémentaire pour les personnes à risque.
La relation entre l'obésité et la maladie du foie est étudiée dans une étude récente à grande échelle.

Les taux d'obésité augmentent à l'échelle mondiale. Selon les prévisions, 1 milliard de personnes seront classées obèses d’ici 2030 (défini comme un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 kilogrammes par mètre carré).

Déjà, dans certains États américains, plus de 35% de la population est obèse.

Comme cela est bien documenté, l'obésité entraîne une série de conséquences négatives pour la santé, notamment les maladies cardiaques, le diabète, le cancer, les maladies de la vésicule biliaire et l'arthrose.

Ces dernières années, les liens entre l'obésité chez les jeunes et les maladies du foie plus tard dans la vie sont également apparus. Ces maladies du foie comprennent les hépatites virales B et C chroniques, ainsi que les maladies hépatiques non alcooliques.

Liens entre maladie du foie et IMC

Des études antérieures ont démontré qu'un IMC élevé chez les hommes adolescents est associé à un risque accru de décès ou d'hospitalisation pour une maladie du foie en phase terminale plus tard dans la vie. Même lorsque des variables telles que la consommation d'alcool, le tabagisme et l'utilisation de stupéfiants ont été prises en compte, la relation était encore importante. Cependant, à ce jour, ce lien entre l’IMC et les maladies du foie n’a pas été examiné de manière suffisamment approfondie.

Un groupe de chercheurs suédois a entrepris de combler cette lacune. Dirigés par le Dr Hannes Hagström, du Centre des maladies digestives de l'hôpital universitaire Karolinska en Suède, ils ont analysé les données recueillies auprès de 1,2 million d'hommes suédois enrôlés dans l'armée de 1969 à 1996.

Ils ont également utilisé des informations provenant de registres basés sur la population, cartographiant le cancer du foie, les maladies graves du foie et le diabète de type 2. Les participants ont été suivis à partir d'un an après la conscription, jusqu'à la fin de l'année 2012. Leurs résultats sont publiés cette semaine dans la revue. Intestin.

Au total, les chercheurs ont rassemblé et analysé un nombre impressionnant de 34 millions d'années-personnes. Parmi ces énormes quantités de données, 5 281 cas d’hépatopathie grave ont été enregistrés, dont 251 cas de cancer du foie.

Augmentation de 50% du risque de maladie du foie

Les enquêteurs ont pris en compte des facteurs tels que la consommation de tabac et d'alcool, mais les hommes ayant reçu un diagnostic de maladie hépatique alcoolique au cours du suivi ont été retirés des données. Une fois ces contrôles en place, les résultats étaient encore importants.

L'analyse a montré que les hommes en surpoids étaient presque 50% plus susceptibles de développer une maladie du foie plus tard que les hommes de poids normal. De même, les hommes obèses étaient plus de deux fois plus susceptibles de développer une maladie du foie plus tard.

Cet effet était encore plus prononcé chez les hommes ayant également développé un diabète de type 2. Les participants souffrant à la fois d'obésité et de diabète de type 2 étaient plus de trois fois plus susceptibles de développer des problèmes hépatiques à mesure qu'ils vieillissaient, comparativement aux hommes de poids normal sans diabète de type 2.

Les auteurs disent des résultats:

"Cela pourrait avoir des implications pour la prise de décision en matière de santé publique, renforçant le besoin d'une intervention ciblée contre le surpoids et l'obésité dès le plus jeune âge et mettant en évidence le risque de diabète sucré de type 2 comme facteur de risque de maladie hépatique."

Parce que cette étude était observationnelle, les conclusions concernant la cause et l'effet ne peuvent pas être tirées. Cependant, l’étude ayant été menée à une si grande échelle, les résultats devraient être pris très au sérieux. Les auteurs concluent par un appel à améliorer les interventions plus précoces chez les personnes les plus à risque de troubles hépatiques:

"Le dépistage des hommes atteints de diabète sucré de type 2 pour la présence d'une maladie du foie manifeste utilisant des systèmes de notation non invasifs et peu coûteux pourrait être un moyen d'avancer."

De même, ils demandent que les problèmes de poids soient résolus dès le plus jeune âge pour éviter que de tels problèmes ne surviennent. Ils écrivent: "Les interventions visant à réduire la prévalence croissante du surpoids et de l'obésité devraient être mises en ?uvre dès le plus jeune âge afin de réduire le fardeau futur des maladies graves du foie chez les individus et la société."

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