Mon HDL peut-il être trop élevé?

Table des matières

1. Lorsque le taux de cholestérol élevé est bon
2. HDL: L'augmentation est-elle toujours meilleure?
3. Trouver le bon équilibre
4. Des moyens sains pour atteindre un HDL élevé
5. Perspective

Beaucoup de gens pensent que le cholestérol devrait être aussi faible que possible. Après tout, l'hypercholestérolémie est un facteur de risque bien documenté pour les maladies cardiaques.

Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), des dizaines de millions d'Américains prennent des médicaments anti-cholestérol ou devraient les prendre.

Cependant, les niveaux de cholestérol sont plus compliqués que cela. Le cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL), souvent appelé «bon» cholestérol, est en réalité bénéfique pour le c?ur.

Dans cet article, nous examinons si le cholestérol HDL peut ou non être trop élevé. Nous examinons également ce que sont les niveaux sains et ce qui peut arriver si le HDL se situe hors de cette plage.

Lorsque le taux de cholestérol élevé est bon

Le cholestérol HDL peut éliminer le cholestérol LDL qui peut contribuer au colmatage des artères.

Il existe deux principaux types de cholestérol dans le corps et un seul d'entre eux est généralement considéré comme un risque pour la santé cardiaque.

Le cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) contribue à l'accumulation de graisse qui peut obstruer les artères. Lorsque cette accumulation obstrue ou rétrécit les artères, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral est plus susceptible de se produire. Avec le cholestérol LDL, moins c'est mieux.

Le cholestérol HDL est utile pour le c?ur. Le cholestérol HDL peut éliminer le cholestérol LDL du sang et le transporter vers le foie, où il peut être traité et éliminé. Un nombre plus élevé de HDL est souhaitable car il indique généralement un risque plus faible de maladie cardiaque.

HDL: L'augmentation est-elle toujours meilleure?

Si le HDL protège le c?ur, devrait-il être aussi élevé que possible? La réponse peut dépendre de plusieurs facteurs.

La plupart des gens constateront que leur taux de cholestérol HDL n'atteint pas des niveaux considérés comme «trop élevés». Bien qu'aucune limite supérieure n'ait été établie, le cholestérol HDL n'élève pas naturellement des niveaux élevés malsains chez les personnes dont le traitement et le métabolisme du cholestérol sont normaux.

Dans de rares cas, cependant, le cholestérol HDL peut devenir trop élevé.

Un article dans la revue Science discute d'une variante génétique rare qui peut causer des niveaux de HDL exceptionnellement élevés. La variante génétique modifie la façon dont le HDL agit dans l'organisme et peut augmenter le risque de maladie cardiaque.

Le variant se trouve dans une molécule spécifique appelée SR-BI. La mutation dans SR-BI entraîne une augmentation des niveaux de HDL et un risque accru de maladie cardiaque.

Les personnes étudiées présentaient des taux de HDL supérieurs à 95 milligrammes par décilitre (mg / dL). Ces niveaux sont anormalement élevés. Les chercheurs ont constaté que certaines des personnes étudiées avaient ce défaut génétique rare.

Une autre étude a révélé que les personnes qui ont récemment subi une crise cardiaque et qui présentent à la fois un taux élevé de HDL et des niveaux élevés d'une substance appelée protéine C-réactive risquent davantage d'avoir un autre événement cardiaque. La protéine C-réactive est produite par le foie lorsque l'inflammation se produit dans le corps.

Une étude en Circulation ont constaté qu'un défaut dans une protéine spécifique connue sous le nom de protéine de transfert des esters de cholestérol (CETP) peut également provoquer des taux de HDL anormalement élevés et un risque accru de maladie cardiaque. L'étude était vaste mais ne portait que sur les caucasiens. Il a constaté que le défaut de CETP augmentait le risque de maladie cardiaque chez les femmes mais pas chez les hommes.

De plus, l’équilibre du cholestérol pourrait être un facteur important à considérer, selon une L'athérosclérose.

Une étude mentionnée dans cette revue porte sur un groupe important d'hommes et de femmes présentant des niveaux de HDL variables. Ils ont constaté que les personnes présentant un taux de HDL élevé ou faible avaient un risque plus élevé de décès que celles qui présentaient des niveaux plus modérés.

Les meilleurs niveaux, selon cette étude, sont de 73 mg / dL chez les hommes et de 93 mg / dL chez les femmes.

Qu'est-ce qui cause un taux de cholestérol élevé?Cliquez ici pour découvrir les causes du cholestérol élevé.Lisez maintenant

Trouver le bon équilibre

Les tests de cholestérol permettront de mesurer le cholestérol HDL, LDL et total (sérum) chez les personnes.

L'American Heart Association (AHA) recommande à toutes les personnes de 20 ans et plus de passer un test de cholestérol au moins tous les 4 à 6 ans.

D'autre part, le groupe de travail américain sur les services préventifs recommande le dépistage des troubles du cholestérol dès l'âge de 20 ans si des facteurs de risque de maladie cardiaque sont présents.

Ce ne sont pas seulement les adultes qui sont contrôlés pour le cholestérol élevé aujourd'hui, cependant. L'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande à tous les enfants âgés de 9 à 11 ans de passer un test de cholestérol. Le PAA dit que cette recommandation est due à une augmentation de l'obésité chez les enfants aux États-Unis.

Les enfants présentant des facteurs de risque, tels que des antécédents familiaux de cholestérol élevé, doivent être testés entre 2 et 10 ans.

Les tests de cholestérol mesurent la quantité de cholestérol en mg / dL. La plupart des tests montrent le cholestérol HDL, LDL et total (sérum). Le taux de cholestérol total est le taux de cholestérol HDL et LDL d'une personne et 20% de son taux de triglycérides.

L'AHA ne publie plus de plages de cholestérol spécifiques et affirme que ces chiffres ne sont pas le dernier mot sur le risque de maladie cardiaque. Au lieu de cela, les niveaux de cholestérol ne sont qu'un des nombreux facteurs à considérer.

Selon l’AHA, une gamme de cholestérol «souhaitable» peut varier d’une personne à l’autre. Ce qui est souhaitable dépendra d'autres éléments tels que le taux de triglycérides, d'autres problèmes de santé existants, le mode de vie et les antécédents familiaux de maladie cardiaque.

Pour avoir une idée du nombre de cholestérol, l'Institut national du c?ur, du poumon et du sang et les instituts nationaux de la santé ont publié les directives suivantes concernant le cholestérol.Ces chiffres doivent être discutés avec un médecin pour déterminer le risque global de maladie cardiaque.

Taux de cholestérol total	Catégorie
Moins de 200 mg / dl	Souhaitable
200-239 mg / dl	Bordure haute
240 mg / dl et plus	Haute

Taux de cholestérol LDL	Catégorie
Moins de 100 mg / dl	Optimal
100-129 mg / dl	Proche de l'optimum - au dessus de l'optimum
130-159 mg / dl	Bordure haute
160-189 mg / dl	Haute
190 mg / dl et plus	Très haut

Taux de cholestérol HDL	Catégorie
Moins de 40 mg / dl	Risque de maladie cardiaque
40-59 mg / dl	Le plus haut, mieux c'est
Supérieure à 60 mg / dl	Protège contre les maladies cardiaques

Des moyens sains pour atteindre un HDL élevé

Bien que le HDL puisse être trop élevé, un problème plus fréquent est le faible taux de HDL et le taux élevé de LDL. Les AHA déclarent que les maladies cardiaques représentent un tiers des décès aux États-Unis.

Selon le CDC, plus de 30 millions d'Américains présentent des taux de cholestérol trop élevés (supérieurs à 240 mg / dL). Plus de 73 millions de personnes ont des taux élevés de LDL et moins d’un tiers prennent des mesures pour le réduire.

Connaître son taux de cholestérol et prendre des mesures pour atteindre ou maintenir des niveaux idéaux sont les meilleurs moyens de s'assurer que les niveaux de HDL et de LDL sont sains.

D'autres facteurs de risque de maladie cardiaque doivent également être pris en compte, tels que l'âge, le poids, le régime et le niveau d'activité, la pression artérielle et les facteurs liés au mode de vie.

Pour atteindre des niveaux de cholestérol sains, les experts recommandent:

Un régime riche en légumes, en fruits, en protéines maigres et en grains entiers peut aider les gens à atteindre un taux de cholestérol sain.

• obtenir un test de cholestérol au moins tous les cinq ans ou selon les recommandations d'un médecin.
• manger une alimentation saine pour le c?ur, riche en fruits, en légumes, en grains entiers et en protéines maigres.
• limiter les graisses saturées, les aliments frits, le sel et les sucreries
• faire du sport pendant 30 minutes, quatre à cinq fois par semaine
• ne pas fumer

Si les taux de HDL sont anormalement élevés (supérieurs à 90 mg / dL), les patients doivent envisager des tests pour détecter des problèmes génétiques ou d’autres facteurs de risque de maladie cardiaque.

Un taux de cholestérol élevé peut être causé par la génétique. Même les personnes qui adoptent un mode de vie sain peuvent avoir besoin d'une aide supplémentaire pour atteindre des niveaux sains.

Si un médecin prescrit des médicaments contre le cholestérol, ceux-ci doivent être pris exactement comme indiqué. En outre, une équipe de soins de santé devrait s'occuper d’autres problèmes de santé tels que le diabète ou l’hypertension.

Perspective

Le cholestérol est un indicateur important du risque de maladie cardiaque et des contrôles réguliers sont importants. Bien que les taux élevés de HDL soient rares, ils peuvent être une source de préoccupation dans certains cas.

Les personnes ayant un taux de HDL ou de LDL anormalement élevé peuvent avoir besoin de tests supplémentaires et de soins pour le contrôler et surveiller la santé cardiaque.

Heureusement, l'hypercholestérolémie est généralement une condition gérable qui peut être contrôlée par des changements de mode de vie et des médicaments au besoin.