Niveau élevé de déchets dans les dépenses de santé, déclare Medicare et Medicaid Boss

Le Dr Donald M. Berwick, directeur de Medicare et de Medicaid jusqu’à jeudi dernier, a déclaré que jusqu’à 30% des dépenses de santé sont gaspillées sans aucun bénéfice pour les bénéficiaires (patients). Il a ajouté que les réglementations lourdes et archaïques de son agence sont en partie responsables. Il réclame trop de ressources et consacre trop de temps à des choses qui n’aident pas du tout les patients; quelque chose que les médecins connaissent bien aussi.
Dans une interview jeudi dernier, le Dr Berwick a déclaré:

"On fait beaucoup pour aider les patients,
et beaucoup de médecins le savent. "

Au cours de l’interview, Berwick a parlé des 17 mois précédents, alors qu’il était à la barre en tant qu’Administrateur des Centers for Medicare et Medicaid Services, ses échecs, ses succès et ses frustrations, et ses critiques des législateurs républicains.
La nomination de Berwick, qui devait expirer à la fin de 2011, a été faite d'une manière qui a suscité des critiques de part et d'autre de la Chambre. Le président Barack Obama l'a nommé en avril 2010, puis il y a eu une enquête concernant ses qualifications, après quoi un rendez-vous temporaire a été donné pour contourner le congrès.
Dans l'interview de jeudi, Berwick a déclaré:

"Je ne savais même pas si j'étais apte à le faire. Je suis venu avec un agenda. Je voulais essayer de changer l'agence pour être une force d'amélioration, couvrant un Américain sur trois."

Le gouvernement est beaucoup plus complexe qu'il ne l'avait réalisé

Berwick a poursuivi en expliquant que la nouvelle législation sur la santé est un "... complexe et compliqué" un. C'est une loi qui prend du temps pour expliquer correctement. "Pour comprendre cela, il faut investir, je ne suis pas sûr que l’homme ou la femme de la rue veuille ou devrait le faire". Il a admis que le gouvernement est beaucoup plus complexe qu'il ne l'avait réalisé.
Berwick a été président de l'Institute for Healthcare Improvement, une organisation qui forme des professionnels de la santé; un environnement beaucoup plus rapide que la fonction publique. Être un fonctionnaire fédéral le rendrait parfois furieux à cause du rythme beaucoup plus lent.
Malgré cela, en raison de la destination finale de la nouvelle loi, cela devrait être soutenu, a souligné Berwick. Il a donné l'exemple des missions lunaires habitées - les gens n'ont pas bien compris les subtilités de la science des fusées, mais ont soutenu le but ultime de la mission.
Dr. Berwick a déclaré:

"Nous sommes une nation tournée vers la justice, l’équité et la justice en matière d’accès aux soins. Nous sommes une nation qui a beaucoup plus de soins et des soins plus sûrs. Il ya un coup de lune ici. façon qui est convaincante. "

Si jusqu’à 30% des dépenses de Medicare et de Medicaid sont gaspillées inutilement, la maîtrise de ces déchets pourrait permettre d’économiser entre 150 et 250 milliards de dollars par an.
Dr. Berwick a déclaré:

"Je souhaite qu'ils (le gouvernement) puissent aller plus vite. Je ne pense pas que vous vouliez que le gouvernement soit impulsif. Vous voulez qu'il soit réglementé, avec juste un peu de conservatisme."

Berwick a énuméré cinq raisons pour l'énorme gaspillage dans les dépenses de santé:

• Les patients sont surmenés
• La coordination des soins est insuffisante
• Les soins de santé aux États-Unis sont surchargés par un système administratif trop complexe
• L'énorme fardeau des règles
• Fraude

Donald M. Berwick (né en 1946)

Dr Donald M. Berwick, administrateur des Centres for Medicare et Medicaid Services, 7 juillet 2010 - 2 décembre 2011
Le Dr Berwick a été nommé Administrateur des Centers for Medicare et de Medicaid le 19 avril 2010. Certains journaux de l'époque ont déclaré qu'il pourrait réduire les coûts des soins de santé. Il a été critiqué par les républicains au sujet de certains commentaires qu’il avait faits sur les soins de santé, affirmant que cela impliquait une redistribution de la richesse, un rationnement des soins avec «nos yeux ouverts».
Au Royaume-Uni, les soins de santé sont universels, tout le monde est couvert et les dépenses de santé représentent moins de 7% du PIB du pays. Les États-Unis, quant à eux, dépensent plus de 17% du PIB pour les soins de santé et comptent plus de 50 millions de personnes sans aucune couverture, et des dizaines de millions de plus avec une couverture insuffisante. Berwick a préconisé l'adoption de certaines approches du NHS (National Health Service) du Royaume-Uni et de son NICE (Institut national pour la santé et l'excellence clinique). NICE décide quels traitements et médicaments sont couverts par le NHS.
Les conservateurs l'ont surnommé "l'homme rationnant Obama". Ils ont dit que NICE décide quels traitements les gens peuvent et ne peuvent pas avoir au Royaume-Uni. C'est faux - NICE décide quels traitements et thérapies les gens vont obtenir gratuitement (si NICE ne l'approuve pas, les soins de santé privés peuvent toujours l'offrir, si elle est approuvée par une autre agence nationale de réglementation, la MHRA, l'équivalent britannique de la FDA) .

Honneurs et récompenses

Dr. Berwick a reçu les honneurs et récompenses suivants:

• 1999 - Prix Ernest A. Codman
• 2001 - Prix Alfred I. DuPont pour l'excellence dans les soins de santé pour enfants
• 2002 - American Hospital Association, "Award of Honour"
• 2004 - Membre du Royal College of Physicians à Londres
• 2005 - Chevalier honoraire commandant du plus excellent ordre de l'Empire britannique
• 2007 - Prix But
• 2007 - Le 13e prix annuel Heinz pour la politique publique

Ecrit par Christian Nordqvist