VIH - La vaginose bactérienne liée à une plus grande transmission femelle-mâle

Femmes avec vaginose bactérienne sont beaucoup plus susceptibles de transmettre le VIH aux hommes que d’autres femmes, des chercheurs de l’Université de Californie à San Francisco PLoS Medicine. Le risque est trois fois plus important, ont ajouté les auteurs.
Vaginose bactérienne (BV), aussi connu sous le nom bactériose vaginaleest une condition dans laquelle l'équilibre normal du vagin des micro-organismes naturels dans la flore vaginale a changé, de sorte que les «bonnes» bactéries sont réduites et que les bactéries nocives augmentent. Environ 50% de toutes les femmes atteintes de vaginose bactérienne sont asymptomatiques - elles ne présentent aucun symptôme.
Si les symptômes de la VB apparaissent, ils peuvent inclure des pertes vaginales liquides et aqueuses, la décharge peut devenir grise ou blanche et il peut avoir une forte odeur de poisson. Moins fréquemment, certaines femmes peuvent ressentir une sensation de vomissement en urinant et des démangeaisons à l'extérieur du vagin.

La vaginose bactérienne augmente le risque de contracter des IST

Les femmes atteintes de vaginose bactérienne sont plus susceptibles de contracter des infections sexuellement transmissibles (IST), y compris le VIH, et présentent un risque plus élevé d'accouchement prématuré. Les femmes séropositives atteintes de vaginose bactérienne ont potentiellement des taux de VIH plus élevés et leur col de l'utérus et leur vagin peuvent excréter de plus grandes quantités du virus.

L'auteur principal, Craig R. Cohen, MD, MPH, professeur d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à l'UCSF a écrit:

"Des recherches antérieures ont montré que la vaginose bactérienne peut augmenter le risque d'infection par le VIH chez les femmes jusqu'à soixante pour cent. Notre étude est la première à montrer que le risque de transmission du VIH est également élevé.
Nos résultats soulignent la nécessité de mener des recherches supplémentaires pour améliorer le diagnostic et le traitement de la vaginose bactérienne, qui est extrêmement répandue en Afrique subsaharienne, la région du monde où le fardeau du VIH est le plus lourd. "

Ils ont examiné le lien entre la vaginose bactérienne et le risque de transmission du VIH de la femme à l’homme. L'étude prospective concernait 2 236 femmes séropositives et leurs partenaires masculins non infectés de sept pays africains.
Après avoir ajusté les résultats pour des variables telles que le comportement sexuel, les facteurs sociodémographiques, la circoncision masculine, les infections transmissibles sexuellement, la grossesse et le VIH chez les femmes séropositives, ils ont découvert que la vaginose bactérienne risque de transmission du VIH de la femme à l’homme.
Cohen a expliqué:

"Nous avons examiné l'augmentation de l'excrétion du VIH dans le tractus génital, mais cela n'était pas suffisant pour expliquer le risque accru de transmission du VIH de la femme à l'homme. Il est également possible que la vaginose bactérienne provoque une inflammation et que cela puisse être un facteur." ne comprend pas vraiment la relation entre la flore vaginale et l'inflammation.
Nous pensons qu'il est probable que le partage du microbiote des voies génitales entre femmes et hommes puisse être impliqué comme une cause du risque de transmission. L'interrelation du partage de la flore reste mal comprise et constitue une voie importante pour la recherche future. "

Cohen a conclu que d'autres études sont nécessaires pour mieux comprendre le rôle de la flore vaginale. Cependant, développer davantage de traitements contre la vaginose bactérienne, tels que les médicaments améliorés et les probiotiques, constituerait un pas en avant considérable pour améliorer la santé des femmes en général, mais contribuerait également à réduire le nombre d'infections par le VIH et le risque de transmission.
Écrit par Petra Rattue