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Quel est le lien entre le VIH et la diarrhée?

Table des matières

  1. Les causes
  2. Diagnostic
  3. Traitement
  4. Autres symptômes gastro-intestinaux du VIH
La diarrhée se réfère à une augmentation du poids, du volume et de la fréquence des selles, qui sont généralement lâches et aqueuses.

Cela se produit quand il y a des problèmes avec les processus normaux de digestion et d'absorption des aliments. Il peut parfois être le moyen pour le corps de se débarrasser des matières indésirables ou inutiles dans l'intestin.

La diarrhée disparaît généralement d'elle-même en quelques jours. Pour les personnes vivant avec le VIH, la diarrhée peut devenir chronique et grave. Cela peut aussi entraîner des complications pour la santé.

Le traitement actuel contre le VIH peut supprimer les taux de virus dans le sang et les rendre indétectables. Lorsque les niveaux sont indétectables, le corps reste en bonne santé et le virus ne peut être transmis.

Le traitement réduit considérablement le risque d'infections opportunistes affectant le tractus gastro-intestinal. En conséquence, le risque de diarrhée infectieuse est moindre.

Cependant, la diarrhée peut encore résulter de facteurs non infectieux et d'un effet indésirable des médicaments.

Les causes


L'infection par le VIH peut endommager l'intestin, ce qui peut entraîner une diarrhée chronique et grave.

Les causes possibles de diarrhée chez une personne vivant avec le VIH sont les suivantes:

  • les parasites, tels que le cryptosporidium
  • effets secondaires des médicaments
  • perte de bactéries "saines" due à l'utilisation d'antibiotiques
  • syndrome du côlon irritable (SCI)
  • les maladies inflammatoires de l'intestin, telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn
  • intolérance au lactose ou incapacité à digérer le lait ou les produits laitiers
  • des problèmes avec le pancréas, tels que la pancréatite aiguë ou chronique
  • stress et anxiété
  • un régime contenant beaucoup d'aliments gras, riches, épicés et gras

Les virus peuvent également causer la diarrhée. Les virus rares, tels que le cytomégalovirus ou le CMV, sont le plus souvent observés chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Impact du virus sur l'intestin

L'intestin joue un rôle important dans le bon fonctionnement du système immunitaire humain. Selon les chercheurs, c'est l'un des organes du système immunitaire le plus susceptible d'être endommagé par le virus.

L'intestin abrite plus de la moitié des cellules productrices d'anticorps. Le VIH attaque ces cellules, ce qui réduit la capacité de l'intestin à fonctionner.

Effet des antibiotiques

L'intestin abrite également les bactéries dites «saines», ou flore intestinale, qui favorisent une digestion efficace et luttent contre les infections.

Les antibiotiques pris pour traiter d'autres problèmes liés au VIH peuvent attaquer ces bactéries «saines» et interférer davantage avec la capacité de l'intestin à fonctionner correctement.

Infections opportunistes

Pour les personnes vivant avec le VIH, la diarrhée peut également être un symptôme d'infections opportunistes, des maladies qui se développent lorsque le système immunitaire est compromis.

De nos jours, l'utilisation efficace du traitement antirétroviral permet à l'organisme de maintenir un niveau d'immunité plus élevé, ce qui a permis de réduire l'incidence des diarrhées infectieuses.

Facteurs non infectieux

Cependant, plusieurs facteurs non infectieux, tels que le syndrome du côlon irritable ou les réactions aux médicaments, peuvent provoquer une diarrhée chez les patients séropositifs.

Quand la diarrhée peut-elle se produire et combien de temps dure-t-elle?

Pour les personnes vivant avec le VIH, la diarrhée peut être causée par plusieurs facteurs. Chaque cas doit être examiné individuellement, car les causes peuvent varier en fonction de:

  • symptômes
  • santé du système immunitaire
  • habitudes alimentaires
  • les allergies
  • histoire de famille
  • exposition à la maladie

Le traitement antirétroviral (TAR) peut réduire l'impact du virus sur l'organisme, mais la diarrhée peut également être un effet secondaire de certains médicaments.

Les inhibiteurs de protéase (IP) constituent un médicament important pour le traitement du VIH, mais ils peuvent causer une détresse gastro-intestinale. Plus récemment, les IP introduites semblent mieux tolérées. Celles-ci incluent Prezista, Prezcobix, Reyataz ou Evotaz.

D'autres types de traitement du VIH peuvent également causer une détresse gastro-intestinale.

Déclencheurs

Un certain nombre d'aliments, de suppléments et de médicaments différents peuvent provoquer des épisodes de diarrhée ou aggraver ces épisodes. Les éléments suivants doivent être évités:

  • aliments riches en matières grasses, comme les frites et les aliments frits
  • fruits secs, tels que les pruneaux
  • fruits frais et jus de fruits
  • de l'alcool
  • caféine
  • noix et beurres de noix
  • aliments riches en fibres, tels que les haricots secs et les légumes
  • glutamate monosodique
  • édulcorant artificiel et gommes ou menthes sans sucre

Diagnostic


Si la diarrhée dure plus de quelques jours chez les personnes vivant avec le VIH, un professionnel de la santé doit être consulté.

Si les symptômes de la diarrhée durent plus de quelques jours, la personne doit consulter un médecin.

La diarrhée chronique est considérée comme grave. Il est généralement diagnostiqué lorsqu'un individu a eu plus de trois selles aqueuses par jour pendant plus de 4 semaines. La diarrhée chronique peut mener à la déshydratation, à la malnutrition et à l'émaciation.

Des tests sur le sang, des échantillons de selles et le système immunitaire peuvent aider à identifier la source du problème. Si ces tests ne sont pas concluants et que la condition est grave, d'autres tests peuvent être nécessaires.

Ceux-ci peuvent inclure une endoscopie ou une coloscopie, qui utilisent l'imagerie médicale pour étudier le tube digestif.

Traitement

Le traitement dépendra de la cause de la diarrhée.

Si la cause sous-jacente est une infection opportuniste, un traitement approprié sera prescrit,

Si les taux de virus dans le corps sont déjà faibles, en raison de l'utilisation efficace du traitement antirétroviral, la diarrhée peut ne pas résulter d'une infection. Les agents antimotilité peuvent aider à contrôler les symptômes, par exemple le lopéramide (Imodium).

Ceux-ci, ainsi que d'autres produits utiles tels que le Pepto-Bismol (sous-salicylate de bismuth), sont disponibles en vente libre.

D'autres médicaments peuvent être prescrits, en fonction du type et de la cause de la diarrhée.

Il est important de ne pas arrêter de prendre des médicaments antirétroviraux en cas de diarrhée. Les personnes doivent discuter d'une manière appropriée de traiter leurs symptômes avec leur fournisseur de soins de santé avant d'apporter des modifications, y compris de commencer un nouveau médicament. La combinaison de médicaments peut entraîner des effets indésirables et des interactions.

Pour beaucoup de personnes vivant avec le VIH, la diarrhée peut être efficacement traitée avec un régime alimentaire. Cela comprend d'éviter les aliments susceptibles de déclencher la diarrhée.

Hydratation

Il est important de rester hydraté en buvant beaucoup de liquides. Les liquides clairs et sains tels que l'eau sont les meilleurs, mais le soda au gingembre et le thé à la menthe ou au gingembre sont également bons.

Les boissons pour sportifs contiennent des électrolytes. Celles-ci sont également bonnes à boire, mais les gens doivent se méfier de la teneur en sucre des boissons pour sportifs, car trop de sucre peut entraîner la diarrhée.

Il est important de boire beaucoup de liquides pour prévenir la déshydratation, mais la plupart de ces liquides doivent être consommés entre les repas. Cela évite d'accélérer le mouvement des aliments dans l'intestin.

Nutrition

Un régime alimentaire sain peut aider à stimuler le système immunitaire, ce qui peut aider à gérer le VIH. Les choix alimentaires peuvent également affecter l'incidence de la diarrhée.

Manger des repas plus petits et plus fréquents peut aussi aider, surtout lorsque ces repas contiennent les éléments suivants:

  • les boissons de réhydratation orale, telles que Pedialyte
  • yaourt, en particulier les marques contenant des "cultures vivantes" d'acidophilus
  • flocons d'avoine ou crème de blé
  • bananes
  • pâtes nature ou nouilles
  • oeufs bouillis
  • pain grillé blanc ou craquelins
  • pommes de terre bouillies ou en purée
  • Compote de pommes
Quels aliments manger si vous avez la diarrhéeCliquez ici pour savoir quoi manger lorsque vous avez la diarrhée.Lisez maintenant

Suppléments

Certains suppléments peuvent être utiles aux personnes vivant avec le VIH qui souffrent de diarrhée, mais il vaut mieux en parler d'abord à un professionnel de la santé, en raison du risque d'interactions avec d'autres médicaments.

Ceux-ci inclus:

  • acide aminé L-glutamine
  • probiotiques et capsules d'acidophilus
  • produits à base de fibres solubles, tels que Metamucil et d'autres produits à base de psyllium

Des produits tels que Metamucil sont souvent utilisés pour traiter la constipation, mais ils peuvent également aider à lutter contre la diarrhée. Ils absorbent l'eau et ajoutent du volume aux déchets se déplaçant dans l'intestin, ce qui peut aider à réduire la fréquence des selles.

Complications possibles

Pour protéger la santé, les personnes souffrant de diarrhée devraient se réapprovisionner en liquides et en nutriments grâce à un régime alimentaire sain et simple et à beaucoup de liquides clairs.

Cependant, la diarrhée peut entraîner une perte de 1 gallon d'eau par jour. Cette perte de liquide peut non seulement entraîner une déshydratation, mais elle peut également saper le corps des électrolytes, des minéraux tels que le sodium et le potassium, ainsi que d'autres nutriments importants.

La déshydratation est une complication fréquente de la diarrhée. Les adultes ont généralement besoin de huit verres de 8 onces de liquides chaque jour, mais les personnes souffrant de diarrhée sévère devraient en boire deux fois plus.

Si une personne a le VIH et qu'elle perd 10% ou plus de son poids sans essayer, cela s'appelle le gaspillage. C'est une complication grave du virus. La diarrhée est un facteur qui peut y contribuer.

Autres symptômes gastro-intestinaux du VIH


Les maux d'estomac et les nausées peuvent être des problèmes gastro-intestinaux courants chez les personnes vivant avec le VIH.

Les problèmes gastro-intestinaux (GI) constituent l'une des principales caractéristiques de la vie avec le VIH.

Près de la moitié des personnes séropositives qui cherchent des soins médicaux le font à cause de problèmes du tractus gastro-intestinal. Presque toutes les personnes vivant avec le VIH ont des problèmes intestinaux à un moment donné.

Outre la diarrhée, les autres problèmes gastro-intestinaux pouvant survenir avec le VIH sont les suivants:

  • perte de poids
  • la nausée
  • ulcères dans la bouche et les tuyaux alimentaires
  • saignement dans le tractus gastro-intestinal
  • cytomégalovirus ou CMV et autres infections opportunistes
  • Douleur d'estomac
  • lymphome gastrique non hodgkinien
  • le sarcome de Kaposi

Toute personne préoccupée par les symptômes de la diarrhée ou d'autres symptômes devrait consulter un médecin.

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