Résistance aux médicaments anti-VIH souvent causée par des mutations

Les chercheurs de Harvard ont fait une découverte critique qui pourrait ouvrir la voie à de nouveaux traitements contre le VIH plus efficaces. Les chercheurs ont découvert des mutations préexistantes chez un petit nombre de patients séropositifs, ce qui peut entraîner une résistance du virus aux médicaments administrés afin de ralentir la progression de la maladie.
Les résultats, publiés dans PLoS Biologie Computationnellesont particulièrement significatives car, même si on sait depuis des années que le VIH peut développer une résistance à certains médicaments, les chercheurs ne savaient pas si la résistance se développait sur la base de mutations préexistantes ou si elle attendait ces mutations.
Pennings et son équipe ont évalué les données de 26 essais cliniques au cours desquels des patients ont été traités avec une combinaison typique de médicaments contre les INNTI pour aider à prévenir la multiplication du virus. Ils ont découvert que le virus avait tendance à développer une résistance peu après le début du traitement ou lorsque le traitement était ré-initié après une pause de traitement d'une semaine ou plus. Les chercheurs ont constaté que la résistance est moins susceptible de se développer plus tard et chez les patients dont le traitement n'est pas interrompu.

Pennings a déclaré:

"Afin d’éviter l’évolution de la résistance, nous devons savoir d’où viennent les mutations de résistance, il était intéressant de réaliser que les résultats des essais cliniques pourraient nous aider à résoudre ce problème. Si nous comprenons comment le virus développe la résistance, nous pouvons penser de nouvelles façons de l'empêcher. "

Selon le résultat, la résistance aux médicaments du virus est causée par des mutations préexistantes et la résistance qui se développe rapidement pendant le traitement est probablement le résultat de mutations préexistantes, tandis que la résistance ultérieure est liée à des mutations du virus qui surviennent après initiation au traitement.
Pennings fait remarquer que, bien que l’étude puisse offrir de l’espoir pour le développement de traitements anti-VIH plus efficaces à l’avenir, les données utilisées dans cette étude proviennent d’essais qui incluaient exclusivement des patients recevant des INNTI ou des inhibiteurs non protéiques. Que les résultats puissent être généralisés à d'autres thérapies ou aux patients non inclus dans les essais cliniques reste incertain.
Écrit par Petra Rattue