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Risque de VIH «réduit par une scolarité secondaire plus longue»

L’enseignement secondaire peut améliorer les perspectives d’emploi, contribuer au développement des aptitudes sociales, réduire les inégalités et les chercheurs pensent qu’il peut modifier le risque d’infection par le VIH. Une nouvelle étude indique qu'une année supplémentaire d'enseignement secondaire pourrait réduire considérablement le risque de contraction du VIH.
L'éducation et la santé sont étroitement associées, mais la capacité de l'éducation formelle à prévenir l'infection par le VIH fait toujours l'objet de débats.

L'étude, publiée dans The Lancet Global Healthsuggère que l'élargissement de l'enseignement secondaire pourrait constituer une stratégie rentable de prévention de l'infection par le VIH.

"Cette étude est parmi les premières à fournir des preuves causales que l’enseignement secondaire est un facteur déterminant déterminant de l’infection par le VIH", déclare l’auteur principal, le professeur Jacob Bor de la faculté de santé publique de l’Université de Boston. "Nos résultats suggèrent que la scolarisation devrait être considérée en même temps que d'autres interventions éprouvées dans le cadre d'une stratégie de prévention du VIH à plusieurs volets."

Il explique qu'il est difficile d'isoler l'effet de l'éducation sur le risque d'infection par le VIH à partir du réseau complexe de facteurs associés tels que les antécédents familiaux, le statut socioéconomique et les caractéristiques psychologiques. Cette difficulté nécessite le recours à des "expériences naturelles" pour fournir des données permettant d'orienter les politiques de santé.

En l'absence de données expérimentales à grande échelle, les chercheurs ont utilisé une récente réforme de la politique scolaire au Botswana comme base pour leur étude afin d'évaluer le rôle joué par l'augmentation du nombre d'années passées au secondaire dans le risque d'infection par le VIH. .

Le Botswana est l'un des pays les plus touchés par le VIH dans le monde. En 2013, environ 22% des adultes âgés de 15 à 49 ans étaient infectés par le virus.

En 1996, une éducation gratuite de 10e année a été dispensée dans le premier cycle du secondaire, ce qui a entraîné une augmentation moyenne de 0,8 année de scolarité chez les adolescents du pays. En utilisant les données collectées en 2004 et 2008 à partir des enquêtes sur l'impact du sida au Botswana, représentatives à l'échelle nationale, les chercheurs ont pu comparer les cohortes de naissance exposées à l'enseignement secondaire élargi avec celles qui ne l'étaient pas.

Les chercheurs ont analysé les données de 7 081 hommes et femmes âgés de 18 ans et plus au moment des enquêtes. Tous ceux qui sont nés en 1981 ou après ont été classés comme ayant été exposés à la réforme de la politique de l’enseignement secondaire.

Effet de la scolarisation prolongée sur le risque de VIH plus apparent chez les femmes

À partir des données, ils estiment que les personnes ayant reçu une année supplémentaire d’enseignement secondaire étaient moins susceptibles de présenter un résultat positif à l’infection à VIH une dizaine d’années plus tard, avec environ 17% de la cohorte contre 25% des femmes non vaccinées. une année supplémentaire.

L'effet de l'enseignement secondaire supplémentaire semble être plus prononcé chez les femmes, dont le risque a été réduit de 12 points avec une année supplémentaire de scolarité secondaire.

Co-auteur Jan-Walter de Neve, étudiant en doctorat à Harvard T.H. La Chan School of Public Health à Boston, Massachusetts, affirme que l’enseignement secondaire peut être particulièrement efficace pour réduire le risque de VIH en ciblant une période critique de croissance à l’adolescence:

«Les informations sur les méthodes de prévention et les capacités de raisonnement acquises à l’école peuvent jouer un rôle préventif contre le VIH, permettant aux personnes scolarisées d’adopter des stratégies saines pour éviter l’infection.

"Élargir les possibilités offertes aux jeunes par le biais de l’enseignement secondaire aura non seulement des retombées économiques, mais apportera également des avantages pour la santé et devrait être une priorité essentielle pour les pays confrontés à une épidémie généralisée de VIH", ajoute le professeur Bor.

Dans un commentaire, la Dre Karen Ann Grépin, de l’école supérieure de la fonction publique de Robert F Wagner à l’Université de New York, note que les résultats les plus marquants ont été particulièrement importants pour les filles. .

"L'accès croissant à l'éducation dans les pays à faible revenu devrait être une priorité importante en raison des rendements économiques avérés de ces investissements", conclut-elle. "Les retombées sur la santé de l'éducation, telles que son rôle potentiel dans la mortalité par le VIH et les enfants, devraient également en faire une priorité absolue pour la communauté mondiale de la santé."

Un récent rapport de l'ONUSIDA et de Lancette La Commission indique que les efforts visant à prévenir les nouvelles infections par le VIH doivent s’accélérer au cours des cinq prochaines années, sans quoi les décès dus au sida augmenteront dans le monde entier.

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