Espoir Pour Les Patients De Crohn Avec Des Fistules Trouvé Dans HUMIRA / Adalimumab

Lors de la récente réunion annuelle de l'Organisation européenne de la maladie de Crohn et de la colite (ECCO) à Lyon, en France, les Laboratoires Abbott ont annoncé que HUMIRA (Adalimumab) était efficace dans le traitement des fistules chez les patients de Crohn sensibles.
La maladie de Crohn (MC) est un trouble gastro-intestinal qui est indiqué par une inflammation chronique de la paroi du tube digestif. La maladie implique des cycles constants de poussées et de rémission tout au long de la vie du patient et, sans traitement approprié, doit être traitée chirurgicalement. Il est considéré comme une maladie inflammatoire de l'intestin (MICI), semblable à la colite ulcéreuse. Jusqu'à 43% des patients atteints de la maladie de Crohn développent des fistules douloureuses et embarrassantes, qui sont des tunnels reliant les organes affectés aux tissus environnants tels que la vessie, le vagin ou la peau. Celles-ci sont difficiles à traiter, peuvent provoquer une décharge fécale dans des endroits anormaux et peuvent entraîner une incontinence, des infections et des complications nécessitant une intervention chirurgicale.
HUMIRA, ou Adalimumab, agit en liant le facteur de nécrose tumorale ? (TNF-?), une partie importante de la voie de la réponse immunitaire - de cette manière, il est associé à l'infliximab et à d'autres inhibiteurs du TNF-?. Il a été approuvé dans plusieurs pays pour le traitement de nombreuses maladies auto-immunes, dont la MC, le psoriasis et certains types d'arthrite. Abbott Labs étudie également HUMIRA en CD pédiatrique.
L'étude sur la fistule était basée sur les données recueillies dans l'étude CHARM. En sous-analyse, il a été montré que la cicatrisation de la fistule était améliorée avec un traitement par HUMIRA:

• 60% des patients ont eu une guérison de la fistule à un an de traitement
• 76% des patients ayant eu une guérison à un an ont soutenu la guérison pendant deux ans
• 71% des patients ont présenté une réduction de 50% du nombre de fistules drainantes après deux ans de traitement

Sur une période de deux ans, la qualité de vie des patientes de la fistule était plus élevée car la CD était en rémission, définie par plus de 170 points sur le questionnaire IBDQ (Inflammatory Bowel Disease Questionnaire): après 1 an, 54% des patients , 60% des patients ont obtenu ce score.
Durabilité de l'adalimumab dans l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de la maladie de Crohn fistulisante: données à 2 ans de CHARM
E. V. Loftus, Jr., J. F. Colombel, R. Panaccione, B. G. Feagan, M. A. Kamm, P. F. Pollack, J. Chao, P. Mulani
Pour plus d'informations, voir http://www.humira.com/
Écrit par Anna Sophia McKenney