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Combien de temps dure la dépression post-partum?

Un examen exhaustif des études cliniques menées en janvier 2014 sur la dépression post-partum a montré que, même si les symptômes de dépression post-partum chez la plupart des femmes diminuaient avec le temps, la dépression demeurait un problème à long terme.

Bien qu'il soit courant de ressentir des sautes d'humeur ou de pleurer dans les semaines qui suivent l'accouchement, chez certaines femmes, ces symptômes peuvent devenir plus persistants et plus graves et pourraient indiquer une dépression post-partum.

Nous savons déjà que la dépression post-partum survient généralement dans les 4 à 6 premières semaines après l'accouchement et qu'il est peu probable qu'elle s'améliore d'elle-même.

Cela rend la reconnaissance des symptômes de la dépression post-partum très importante, de sorte que les médecins soient en mesure de fournir le traitement approprié sans nuire aux soins du bébé.

Dans ce rapport, publié dans le Examen de Harvard de la psychiatrieLes chercheurs ont comparé les résultats d'études sur la dépression post-partum publiées entre 1985 et 2012. Les chercheurs ont voulu identifier les facteurs de risque qui rendent certaines femmes plus vulnérables à la dépression post-partum persistante.

Ils voulaient également voir quelles sont les limites des études existantes sur la dépression post-partum et quelles en étaient les implications pour les femmes souffrant de dépression post-partum et leurs enfants.

Bien que toutes les études de suivi examinées dans la revue aient montré que les symptômes de la dépression post-partum diminuaient avec le temps, les scores relatifs aux symptômes ne tombaient pas sous le seuil de la dépression clinique chez de nombreuses femmes. Dans l'ensemble, l'examen a révélé que 38% des femmes souffrant de dépression postpartum présentaient des symptômes chroniques.

Chez les femmes qui recevaient des soins médicaux, 50% des patients souffraient de dépression pendant plus d'un an après l'accouchement. La revue a également constaté que chez les femmes qui ne recevaient pas de traitement clinique, 30% des femmes souffrant de dépression post-partum étaient encore déprimées jusqu'à trois ans après l'accouchement.

Quels facteurs augmentent le risque de dépression chronique?

Certaines des études estimaient que les femmes souffrant de dépression post-partum chronique étaient plus susceptibles de souffrir d'une dépression préexistante que d'un nouvel ensemble de symptômes liés à l'accouchement.

La revue a trouvé les preuves les plus solides selon lesquelles les relations de couple défavorables, le stress et des antécédents de dépression et d'abus sexuel rendaient les femmes plus susceptibles de souffrir de dépression chronique après l'accouchement.

Certaines études sur lesquelles la revue s'est appuyée ont également suggéré que les jeunes mères, les mères à faible revenu et les mères issues de minorités étaient plus susceptibles de développer une dépression post-partum chronique, mais les données étaient moins cohérentes pour ces résultats.

Les maladies chez l’enfant ne semblaient pas augmenter la probabilité que la mère développe une dépression à long terme.

Domaines à approfondir

La revue n'a pas trouvé beaucoup d'informations sur l'efficacité des traitements pour la dépression post-partum à long terme. De plus, la définition de la dépression post-partum n'était pas normalisée dans toutes les études examinées.

Les chercheurs croient donc que des études plus approfondies sont nécessaires pour utiliser une définition standardisée de la maladie et des méthodes de suivi cohérentes.

Les auteurs de la revue estiment que les résultats de leurs travaux soulignent la nécessité pour les médecins de prendre conscience des signes potentiels de la dépression post-partum qui deviennent chroniques lors du traitement des patients.

L’équipe de recherche a également reconnu qu’une gestion plus compétente de la maladie devrait limiter les effets néfastes sur le développement de l’enfant, en déclarant que:

"Parce que la dépression post-partum (PPD) a des conséquences significatives pour le bébé, pour la mère déprimée et pour la relation précoce entre la mère et l'enfant, les connaissances sur les changements prolongés de la santé mentale de PPD, mais également des stratégies de prévention et d’intervention. "

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