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Comment augmenter le nombre de donneurs d'organes, demande BMA, UK

Selon le rapport de la BMA "Bâtir sur le progrès: quelle est la prochaine étape de la politique de don d'organes au Royaume-Uni?", les personnes continueront toujours à mourir inutilement en attendant une transplantation d'organe, même si l'objectif fixé en 2013 par le Groupe de travail sur les dons d'organes, consistant à augmenter de 50% le nombre de donneurs, est atteint.
Le rapport, produit par le comité d'éthique médicale de la BMA dans le cadre de ses travaux sur la transplantation d'organes, reconnaît que depuis la publication du rapport Organ Donation Task Force quatre ans auparavant, le système de don d'organes du Royaume-Uni a été considérablement amélioré. Néanmoins, cela souligne également que la réalisation de l'objectif de 50% d'ici à 2013 reste un défi important qui, même s'il est atteint, entraînera des décès inutilement dans l'attente d'une greffe d'organe.
Selon le rapport, les efforts visant à maximiser les effets des changements actuels devraient se poursuivre parallèlement à la recherche de nouveaux moyens d’amélioration, la BMA déclarant qu’elle a besoin d’un débat public pour déterminer ce qui pourrait et devrait être fait.
Le Dr Tony Calland, président du comité d'éthique médicale de la BMA, a déclaré:

"Nous sommes à la croisée des chemins en matière de politique publique. En tant que société, nous devons décider si nous devons accepter tout ce que nous pouvons ou si nous devons aller de l'avant avec prudence et envisager d'autres options pour augmenter le nombre de donateurs." .
Il doit y avoir un débat public sur ce qui fonctionnera pour le Royaume-Uni afin que les personnes figurant sur la liste de transplantation ne meurent pas dans l'attente d'un donneur. Ce sont des questions complexes qui posent de nombreux défis éthiques. Il est important que la société les discute ouvertement de manière rassurante. L'objectif est de sauver des vies tout en protégeant les droits individuels et l'autonomie. "

Il continue en disant:
"Alors que notre rapport explore un certain nombre d'options, la BMA continue de penser qu'un système de retrait avec des garanties est la meilleure voie à suivre pour le Royaume-Uni."

Le rapport présente des détails sur un certain nombre de propositions susceptibles d’augmenter le nombre de donateurs disponibles dans le cadre du système actuel d’inscription. Cependant, certains posent des problèmes éthiques importants, par exemple en utilisant des organes appartenant à des groupes «à haut risque» tels que les personnes âgées. Le rapport indique que les risques et les avantages devraient être soigneusement mis en balance lorsqu’on utilise des donneurs à plus haut risque et que les patients doivent en être informés.
D'autres systèmes de donneurs d'organes recommandés pour augmenter le nombre de donneurs disponibles ont également été examinés au chapitre cinq du rapport, certains d'entre eux étant déjà mis à l'essai dans certaines régions du Royaume-Uni.

D'autres incluent le paiement des frais funéraires pour les donneurs d'organes enregistrés dont les organes sont donnés après leur décès ou un choix motivé qui pourrait élargir le régime de permis de conduire avec des personnes invitées à répondre à une question sur le don d'organes ou connu sous le nom de «consentement présumé». Chaque option est décrite en détail avant que la BMA ne donne son avis sur le fait que l’Association le soutienne ou non.
Après un examen attentif de toutes les alternatives disponibles dans les preuves examinées, la BMA est toujours certaine qu'un système d'exclusion constituerait la meilleure option pour le Royaume-Uni et aurait très probablement un effet positif sur les taux de don.
La BMA reconnaît que le groupe de travail sur les dons d’organes est parvenu à une conclusion différente en ce qui concerne l’impact potentiel de la législation de non-participation et qu’il existe d’autres moyens d’augmenter les taux de taux de sortie et de don. Cependant, selon l'examen des experts de l'Université de York au nom du groupe de travail, "les données disponibles suggèrent que la législation [d'exemption] est associée à une augmentation des taux de don d'organes".
La BMA continue de faire valoir qu'un système d'exclusion ne fonctionnerait que si des garanties appropriées sont en place, que le système bénéficie d'un soutien public et que davantage de débats publics doivent avoir lieu. La BMA espère que ce rapport aidera à simplifier le débat.
Dr Calland a commenté:
"Il est encourageant que le gouvernement gallois envisage de publier un projet de loi introduisant un système de désinscription pour les personnes résidant au pays de Galles d'ici l'été 2012. Il sera intéressant de voir comment cela évolue et ce que le Royaume-Uni peut apprendre de ce qui se passe au pays de Galles concernant le don d'organes. "

Écrit par Petra Rattue

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