Immense baisse des chirurgiens orthopédiques acceptant les patients pédiatriques de Medicaid

Le nombre de cabinets orthopédiques prêts à traiter un enfant présentant une fracture et couvert par Medicaid est tombé de 62% en 2006 à seulement 23% aujourd'hui, a annoncé le Dr Christopher Lobst lors de la conférence nationale de l'Académie américaine de pédiatrie (AAP). Exposition à la Nouvelle-Orléans hier.
Le Dr Lobst a ajouté que même les enfants assurés en privé pourraient avoir plus de difficultés à obtenir un rendez-vous en temps opportun avec un chirurgien orthopédiste.
Dans le résumé intitulé «Accès national aux soins de fracture pédiatriques», les chercheurs ont identifié cinq pratiques orthopédiques dans chaque État. On a téléphoné à chaque bureau de pratique en utilisant un téléphone portable avec la requête suivante: "Mon fils de 10 ans s’est cassé le bras alors qu’il était hors du pays la semaine dernière. Il a eu une attelle et on lui a dit de consulter un chirurgien orthopédique en une semaine. impliquer la plaque de croissance. "
Parmi les 250 cabinets téléphoniques:

• Seulement 58 (23,2%) ont accepté de prendre rendez-vous pour un enfant Medicaid ayant une fracture


• Parmi les pratiques qui ont refusé une demande de rendez-vous, 38% ont simplement déclaré ne pas accepter les patients de Medicaid
• Parmi les 10 États ayant les taux de remboursement Medicaid les plus bas, seuls 6% offraient un rendez-vous
  Parmi ces 10 états de taux de remboursement les plus bas, 88% offraient un rendez-vous à un patient bénéficiant d'une assurance PPO privée


• Parmi les 10 États affichant les taux de remboursement les plus élevés de Medicaid, 44% offraient un rendez-vous
  Parmi ces états de taux de remboursement les plus élevés, 82% offraient un rendez-vous à un patient bénéficiant d'une assurance PPO privée


• Dans l'ensemble du pays, 82% des bureaux d'orthopédie ont proposé de consulter un patient bénéficiant d'une assurance PPO privée


• Dans les états suivants, tous les bureaux ont refusé de prendre rendez-vous avec un patient de Medicaid, mais étaient heureux de voir des patients de l’Office: Texas, Connecticut, Dakota du Sud, Illinois, Louisiane, New Jersey, Oklahoma et Caroline du Nord.


• En 2006, 92% des praticiens étaient disposés à voir un enfant sous assurance privée, ce chiffre est tombé à 82% en 2012.

62% des cabinets étaient disposés à voir un enfant Medicaid en fracture en 2006, contre seulement 23% aujourd'hui

L'auteur de l'étude, Christopher Iobst, MD, a expliqué que les faibles taux de remboursement de Medicaid sont probablement la raison principale pour laquelle les pratiques refusent de voir les patients de Medicaid.
Lobst a ajouté:

"Les enfants sous-assurés continuent à avoir des difficultés à obtenir des soins pour leurs fractures. Les patients avec une assurance privée sont également rejetés à un rythme croissant" pour diverses raisons. Quarante-six pour cent des bureaux contactés dans le cadre de l’étude n’ont pas pu référer la famille à un orthopédiste qui s’occuperait de l’enfant.
Ce changement de paradigme a permis à un plus grand nombre d'enfants d'être orientés vers des centres de soins tertiaires (hôpitaux) pédiatriques pour leurs soins, même pour des blessures de routine. (Bien que recevoir des soins dans ces centres soit bénéfique), de nombreux patients sont obligés de parcourir de longues distances pour recevoir des soins pour des blessures de routine. Cela impose un fardeau inutile aux familles qui ont souvent des ressources limitées. "

Ecrit par Christian Nordqvist