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L'hypertension au début de la grossesse augmente le risque de malformations congénitales
Une nouvelle étude suggère que l'hypertension dès le début de la grossesse augmente le risque de donner naissance à des bébés présentant des anomalies congénitales, ont rapporté les chercheurs du Kaiser Foundation Research Institute en Californie. BMJ (British Medical Journal)). Les auteurs ont ajouté que le risque accru existe, qu'ils aient été prescrits ou non, suggérant que c'est l'hypertension sous-jacente, plutôt que le médicament, qui augmente le risque.
Les médicaments couramment prescrits pour l'hypertension contiennent des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) connus pour avoir un effet toxique sur les f?tus pendant le deuxième ou le troisième trimestre de la grossesse. .
Le chef de la recherche, le Dr De-Kun Li, de l’Institut de recherche de la Fondation Kaiser, en Californie, s’est demandé si l’utilisation des inhibiteurs de l’ECA pendant le premier trimestre de la femme était liée à des anomalies congénitales.
Pour leur étude, les chercheurs ont évalué des données sur 465 754 mères et leurs nourrissons de la région nord-californienne de Kaiser Permanente. La période d'étude comprenait des données entre 1995 et 2008 et contenait des informations sur les médicaments prescrits et délivrés.
Les résultats ont révélé que les femmes utilisant des inhibiteurs de l'ECA au cours du premier trimestre de leur grossesse risquaient davantage d'avoir un bébé présentant une anomalie congénitale que les femmes sans hypertension ou celles ne prenant aucun médicament antihypertenseur.
Les chercheurs ont également découvert un risque comparable plus élevé chez les femmes utilisant d'autres médicaments antihypertenseurs et chez celles qui souffraient d'hypertension, mais qui ne prenaient aucun antihypertenseur.
Dans une déclaration finale, les auteurs disent:
"Notre découverte suggère que l'hypertension sous-jacente est probable plutôt que l'utilisation d'antihypertenseurs au cours du premier trimestre, ce qui augmente le risque d'anomalies congénitales chez les enfants."
Sur la base des études disponibles, le professeur Allen Mitchell de Boston University a commenté dans un éditorial d'accompagnement qu'il serait acceptable de suggérer que l'exposition aux inhibiteurs de l'ECA au premier trimestre ne présente pas de risque d'anomalies congénitales supérieur à celui des autres antihypertenseurs. qui met le foetus en danger.
Mitchell suggère que même si les cliniciens doivent identifier et contrôler l’hypertension, en particulier chez les femmes enceintes, «nous avons beaucoup à apprendre sur la façon dont l’hypertension peut provoquer des anomalies congénitales».
Écrit par Petra Rattue
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