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Que savoir sur le choc hypovolémique?

Table des matières

  1. Étapes
  2. Causes et facteurs de risque
  3. Diagnostic
  4. Traitement
  5. Perspective
Le choc hypovolémique est le terme médical qui indique qu'un patient a une quantité réduite de sang ou de plasma sanguin, entraînant d'autres complications.

La condition ne se limite pas à un manque de sang dû à un saignement ou à une baisse du taux de sodium dans le corps. En fait, le choc hypovolémique se produit pour plusieurs raisons.

Comme il est lié à la perte de sang, la cause du choc hypovolémique peut être difficile à diagnostiquer. C'est encore plus difficile à prévenir.

Étapes

Pour un aperçu du choc hypovolémique, il est important de regarder les étapes de la condition telle qu’elle apparaît.

Étape 1


Un signe précoce notable de choc hypovolémique est que la peau commence à paraître pâle.

Une personne présentant le stade le plus précoce d'un choc hypovolémique aura perdu jusqu'à 15% de son sang. Cette perte peut être difficile à diagnostiquer. La pression artérielle et la respiration seront généralement normales.

Le symptôme le plus notable à ce stade est que la peau commence à paraître pâle. La personne peut également éprouver de l'anxiété.

Étape 2

Au deuxième stade, la perte de sang augmente jusqu'à 30%. Le patient peut ressentir une fréquence cardiaque et respiratoire accrue.

Leur tension artérielle peut encore se situer dans la plage normale. La lecture diastolique, ou nombre inférieur, de leur lecture de tension artérielle peut cependant être augmentée. Le patient peut commencer à transpirer et se sentir plus anxieux et agité.

Étape 3

Au stade 3, la personne présentant un choc hypovolémique aura une perte de sang de 30 à 40%. Le nombre maximum ou la lecture systolique de leur tension artérielle sera de 100 ou moins. Ils auront une fréquence cardiaque considérablement accrue et une respiration anormalement rapide.

Le patient commencera à ressentir une détresse mentale, notamment de l'anxiété et de l'agitation. Leur peau sera pâle et froide et ils commenceront à transpirer.

Étape 4

Une personne en état de choc suite à une perte de sang au stade 4 sera réellement en danger. Ils auront connu une perte de volume sanguin supérieure à 40%. Ils auront un pouls faible mais une fréquence cardiaque rapide.

La respiration sera extrêmement difficile. Leurs lectures de pression artérielle seront inférieures à 70 pour le nombre le plus élevé. Ils peuvent être inconscients, en sueur, frais au toucher et extrêmement pâles.

Les causes

La cause évidente du choc hypovolémique est la perte de sang, mais ce n’est pas tout. La perte de sang peut provenir d'une hémorragie externe ou interne due à une maladie ou à une blessure. La plupart du temps, le choc hypovolémique sera une complication d'une autre affection.

Il est également possible que les taux sanguins baissent lorsque le corps perd d'autres fluides. Les brûlures, la diarrhée et les vomissements peuvent tous être des causes potentielles.

Les professionnels de la santé et les premiers intervenants sont formés pour reconnaître les signes de perte de sang. Cependant, il est également utile que les gens soient conscients de la possibilité pour eux-mêmes et pour les autres de pouvoir obtenir de l'aide le plus rapidement possible.

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Facteurs de risque de choc hypovolémique

Étant donné que ce type de choc est dû à une maladie ou à une blessure, il est difficile de déterminer les facteurs de risque. Toute personne est potentiellement à risque de développer cette maladie, même si elle est relativement rare.

La déshydratation peut être un facteur contributif dans certains cas de choc hypovolémique. Il est très important de continuer à boire de l’eau, surtout en cas de maladie ou de vomissements.

Bien qu'une personne ne puisse pas toujours contrôler une blessure ou une maladie susceptible de provoquer un choc hypovolémique, elle peut essayer de prévenir d'autres complications en se réhydratant.

Diagnostic

Le moyen le plus simple pour un professionnel de la santé de diagnostiquer un choc hypovolémique est par observation. Un examen physique indiquera si la personne a ou non une pression artérielle basse, une fréquence cardiaque et respiratoire accrue et une température corporelle basse.

Certains tests peuvent également aider à établir ce diagnostic délicat. Un test de chimie du sang peut donner des indices supplémentaires, ainsi qu'une numération globulaire complète, également appelée CBC.

Les tests suivants peuvent également aider à déterminer la condition et la cause sous-jacente:

  • Scanner
  • Échocardiogramme
  • Endoscopie
  • Cathéter cardiaque

Traitement


La transfusion sanguine est un traitement courant pour le choc hypovolémique.

Le traitement du choc hypovolémique lui-même, généralement causé par une autre affection, peut être aussi délicat que le diagnostiquer. Les traitements les plus courants sont:

  • Transfusion sanguine
  • Injection d'une protéine de sang concentrée
  • Fluides livrés aux veines
  • Cathéter central, cathéter placé dans une grosse veine pour administrer des fluides ou des médicaments

L'hôpital ou le médecin devra maîtriser le choc pour traiter la maladie ou la blessure sous-jacente.

Perspective

Le choc hypovolémique est une situation médicale d'urgence qui est le symptôme d'une cause sous-jacente. Les perspectives seront davantage liées aux implications à long terme de cette situation que le choc lui-même.

Si le choc lui-même peut être maîtrisé, la perspective de la blessure ou de la maladie sera le facteur principal du bien-être de la personne atteinte. Sinon, les perspectives peuvent dépendre de:

  • L'étape du choc
  • Le taux de perte de sang
  • Quantité de sang perdu
  • Tout autre problème médical comme une maladie cardiaque ou le diabète

Comment le choc hypovolémique affecte-t-il les patients plus âgés?

Comme dans de nombreuses affections, le choc hypovolémique est particulièrement préoccupant chez les personnes âgées. L'âge ayant un impact sur le système circulatoire du corps, tout stress provoqué par la perte de sang et les autres symptômes du choc peut entraîner d'autres dommages.

La perte de sang à ce niveau peut également contribuer à une insuffisance cardiaque ou à un accident vasculaire cérébral.

Les patients âgés doivent avoir accès à des soins d'urgence dès que les symptômes sont constatés.

Comme le choc hypovolémique est généralement le symptôme d'une autre situation d'urgence, le plus important est de rechercher un traitement immédiatement. Il est également important de comprendre que le traitement du choc lui-même ne sera pas préventif, mais peut conduire à d'autres diagnostics et traitements qui peuvent sauver des vies.

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