L'ibuprofène peut provoquer trois accidents vasculaires cérébraux; Les analgésiques peuvent doubler les chances de crise cardiaque

Beaucoup d'entre nous utilisent couramment des analgésiques pour calmer les maux de tête courants ou soulager les douleurs au dos. Cependant, il a été constaté que même en vente libre, l'ibuprofène (Advil, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare) peut multiplier par trois le risque d'AVC et que des médicaments tels que le rofécoxib (Vioxx) et le lumiracoxib (Prexige) peuvent doubler le risque de crise cardiaque. Les AINS sont couramment prescrits pour l'inflammation de l'arthrite et d'autres tissus corporels, tels que les tendinites et les bursite.
La douleur, la fièvre et l'inflammation sont favorisées par la libération dans le corps de substances chimiques appelées prostaglandines. L'ibuprofène, par exemple, bloque l'enzyme qui produit les prostaglandines (cyclooxygénase), entraînant une diminution des taux de prostaglandines. En conséquence, l'inflammation, la douleur et la fièvre sont réduites.
Une étude publiée aujourd'hui par le British Medical Journal en ligne a examiné l'effet d'inclure les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) traditionnels ainsi que les anti-inflammatoires de nouvelle génération, connus sous le nom d'inhibiteurs de la COX-2 et le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. .
Les médecins et les patients doivent être conscients que la prescription de tout médicament anti-inflammatoire doit prendre en compte les risques cardiovasculaires et d’alimentation.
Les auteurs suisses de l'étude déclarent:

"Notre étude fournit les meilleures preuves disponibles sur l'innocuité de cette classe de médicaments. Bien que l'incertitude demeure, peu de preuves suggèrent que l'un des médicaments étudiés est sûr en termes cardiovasculaires. Le risque cardiovasculaire doit être pris en compte lors de la prescription médicament anti-inflammatoire stéroïdien. "

Les scientifiques médicaux ont effectué une analyse de tous les essais contrôlés randomisés comparant tout AINS avec d'autres AINS ou un placebo. Trente et un essais ont été réalisés chez 116 429 patients.
Comparativement au placebo, le rofécoxib et le lumiracoxib présentaient un risque deux fois plus élevé de crise cardiaque, alors que l'ibuprofène était associé à un risque plus de trois fois plus élevé d'accident vasculaire cérébral. L'étoricoxib (Arcoxia) et le diclofénac (Rufenal) étaient associés à un risque de décès cardiovasculaire quatre fois plus élevé.
En 2004, le rofécoxib, inhibiteur de la COX-2, a été retiré du marché après un essai qui a révélé que le médicament augmentait le risque de maladie cardiovasculaire. Depuis lors, la sécurité cardiovasculaire des inhibiteurs de la COX-2 et des AINS traditionnels, que plusieurs études n'ont pas été en mesure de résoudre, a fait l'objet de nombreux débats.

De nombreux patients présentent à la fois une maladie cardiovasculaire et une maladie musculo-squelettique, rendant les AINS à la fois nécessaires et controversés. D'autres professionnels de la santé suggèrent qu'il est temps d'évaluer une gamme plus large de solutions de rechange.
Recherche: Professeur Peter Jüni, Chef de division, Institut de médecine sociale et préventive, Université de Berne, Suisse
Écrit par Sy Kraft, B.A.