Survie de la fibrose pulmonaire idiopathique prédite par les protéines du sang

Selon des chercheurs de la faculté de médecine de l'Université de Pittsburgh et de R & D de Centocor, un groupe de protéines sanguines pourrait prédire que les patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique - une maladie pulmonaire progressive - mourraient dans les deux ans ou années. Les découvertes pourraient aider les médecins à décider quels patients nécessitent une transplantation pulmonaire urgente de ceux qui peuvent attendre plus longtemps. Les résultats ont été publiés en ligne la semaine dernière dans le American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
La FPI provoque des cicatrices ou un épaississement des poumons rendant la respiration de plus en plus difficile. 50% des personnes atteintes de FPI meurent dans les trois ans suivant le diagnostic, mais d'autres personnes réussiront pendant de longues périodes, a déclaré le chercheur Naftali Kaminski, MD, professeur de médecine, pathologie, génétique humaine et biologie computationnelle, Pitt School of Medicine. directeur, le centre Dorothy P. et Richard P. Simmons pour les maladies pulmonaires interstitielles à l'UPMC.
Dr. Kaminski a expliqué:

«Il est difficile de dire quels patients sont les plus en danger sur la base des symptômes seuls. Ce panel de biomarqueurs a un pouvoir prédictif qui peut guider notre plan de traitement. Il peut également nous aider à concevoir des essais de recherche plus efficaces. thérapies avec les patients les plus appropriés. "

Des échantillons de sang ont été prélevés chez 241 personnes atteintes de FPI. Les chercheurs ont ensuite mesuré les taux de 92 protéines candidates chez 140 patients et ont découvert que des concentrations plus élevées de cinq protéines spécifiques prédisposaient à une survie faible, à une survie sans greffe et à une survie sans progression. sont produites en raison de la rupture du tissu pulmonaire.
Sur la base des deux groupes, l’équipe a mis au point l’indice de prédiction de la mortalité clinique et moléculaire (PCMI), qui comprend les fonctions pulmonaires, le sexe ainsi que les taux d’une protéine appelée MMP7 dans le sang. Ils ont découvert que les individus avec une faible PCMI étaient les plus susceptibles de vivre plus de cinq ans, cependant, pour les individus avec une forte PCMI, le taux de survie médian était de 1,5 ans.
L'auteur principal Thomas Richards, Ph.D., professeur adjoint de médecine et chef de l'équipe de biostatistique de Simmons Center, a déclaré:

"Cela indique que ces niveaux de biomarqueurs sanguins ne reflètent pas seulement la gravité actuelle de la maladie pulmonaire, mais prédisent une mort imminente."

L'auteur principal Kevin Gibson, M.D., directeur médical du Simmons Center, a expliqué:

"Ils ont le potentiel d'améliorer considérablement nos stratégies de traitement de la FPI, en partie en nous montrant quels patients ont le besoin le plus urgent d'une greffe de poumon, qui est actuellement le seul remède à la maladie."

Mark T. Gladwin, M.D., chef de la division de médecine pulmonaire, allergique et de soins intensifs de la faculté de médecine de l’Université de Pittsburgh, a déclaré:

"Ces résultats apportent la preuve du concept de médecine personnalisée. Nous pouvons utiliser une combinaison de marqueurs biologiques et cliniques pour déterminer les meilleurs soins pour chaque patient."

Drs. Kaminski, Gibson et son équipe ont des enquêtes en cours pour avoir une idée claire de la manière dont les biomarqueurs évoluent avec le temps.
L’équipe comprend Kathleen O. Lindell, Ph.D., R. N. et d’autres au Simmons Centre et à la Pitt School of Medicine, ainsi que des enquêteurs de Centocor R & D à Radnor, en Pennsylvanie.
Écrit par Grace Rattue