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La technologie d'imagerie pour regarder à l'intérieur Le cerveau peut aider à tester de nouveaux médicaments contre le cancer du cerveau
En utilisant une technologie d'imagerie qui révèle si les tumeurs cérébrales ont une mutation génétique particulière appelée IDH, une équipe de chercheurs d'universités et de sociétés pharmaceutiques a développé un moyen d'aider les médecins à choisir le bon traitement.
Les chercheurs du MIT, de l’Université de Harvard, du Massachusetts General Hospital (MGH) et d’Agios Pharmaceuticals, écrivent sur leurs conclusions dans le numéro en ligne du 11 janvier de Médecine translationnelle des sciences.
Certains des cancers les plus mortels sont ceux qui affectent le cerveau. Ils sont connus sous le nom de gliomes et les chances de survie sont pratiquement nulles, en partie à cause du manque de traitements efficaces.
Un autre problème est l'identification du type de gliome: les patients atteints de gliomes de haut grade, appelés glioblastomes, ont un pronostic très défavorable. Les patients atteints de gliomes de bas grade peuvent survivre pendant des années, bien que les tumeurs finissent par s'avérer fatales.
Une façon d'identifier le type de tumeur cérébrale consiste à rechercher une mutation dans un gène codant pour une enzyme appelée isocitrate déshydrogénase (IDH). Quelque 86% des gliomes de bas grade contiennent des mutations de l’IDH.
IDH aide les cellules à décomposer les molécules de sucre et à extraire leur énergie pour le métabolisme cellulaire.
Mais lorsque l’IDH est mutée, les cellules tumorales commencent à produire de grandes quantités d’un composé appelé 2-hydroxyglutarate (2-HG).
Des études antérieures ont montré que le 2-HG interfère avec la régulation normale de l'expression de l'ADN, avec pour résultat que les cellules retrouvent un état immature qui favorise une croissance incontrôlée.
Un certain nombre de développeurs de médicaments développent actuellement des traitements ciblant l’IDH comme moyen de stopper la croissance des tumeurs.
Le co-auteur de l'étude, Matthew G. Vander Heiden, membre de l'Institut David H. Koch pour la recherche intégrée sur le cancer au MIT, a déclaré dans un communiqué que certains de ces nouveaux traitements pourraient faire l'objet d'essais cliniques au cours des 12 prochains mois.
Vander Heiden est aussi le professeur de biologie du MIT, Howard S. et Linda B. Stern.
Dans son rapport d'étude, ses collègues et lui décrivent comment ils ont utilisé la spectroscopie par résonance magnétique (MRS) pour analyser les propriétés magnétiques des noyaux atomiques de la molécule 2-HG et pour la localiser dans le cerveau.
Cela avait été essayé auparavant, sans grand succès, car il n'est pas facile de distinguer le 2-HG des autres composés métaboliques courants tels que le glutamate et la glutamine.
L'auteur principal, Ovidiu Andronesi, ainsi que son co-auteur, Greg Sorensen, tous deux de MGH, ont trouvé un moyen de contourner le problème: en effectuant les scanners en deux dimensions, ils pouvaient obtenir suffisamment d'informations pour distinguer le 2-HG d'autres molécules similaires.
La méthode ne nécessite aucun équipement spécialisé: les chercheurs ont déclaré que vous pouvez utiliser les scanners IRM déjà trouvés dans la plupart des hôpitaux.
La seule façon de tester le 2-HG pour le moment est de faire une biopsie du cerveau, puis de tester l'échantillon avec un spectromètre de masse. Même si vous pouvez le faire lors du diagnostic initial, vous ne pouvez pas continuer à le faire régulièrement, explique Hai Yan, professeur adjoint de pathologie à l’Université Duke, qui n’a pas participé à l’étude.
Vander Heiden a déclaré que la partie la plus intéressante de ce nouveau développement est que les médicaments pour le traitement des gliomes seront mis en ?uvre. Grâce à MRS, vous pourrez déterminer quels patients atteints de tumeurs cérébrales doivent être dirigés vers les essais cliniques. surveiller le traitement et voir si le médicament administré est en train de faire ce qu'il est censé faire.
Écrit par Catharine Paddock PhD
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